Mga pag-aaral sa alkoholismo at alkoholismo sa Alemanya inilalarawan ang isang tukoy na pangkat ng edad na pinaka-nakalantad sa peligro ng alkohol pang-aabuso Ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay malinaw na nagpapahiwatig na ang pangunahing mga mamimili ng mga inuming nakalalasing ay matatagpuan sa pagitan ng edad na 18 at 40. Sa pangkat ng edad na ito ang mga labis na umiinom ay partikular na madalas. Sa parehong oras, nangangahulugan ito na sa mga susunod na dekada dapat nating asahan ang isang pagtaas ng bilang ng mga alkoholiko sa pathological sense, kung hindi natin makamit ang isang pagbabago sa kanilang pag-uugali patungo sa alkohol kabilang sa pangkat ng edad ngayon.
Pangkalahatang impormasyon tungkol sa alkoholismo
Alkoholismo maaari mamuno sa isang iba't ibang mga kahihinatnan sa mga apektadong indibidwal, kapwa matindi at sa kanyang talamak na kurso. Ang atay partikular na apektado. Sa karagdagang pagtatasa ng aming mga survey, nalaman namin na higit sa lahat ang mga solong tao (walang asawa) at mga nagtatrabaho at walang trabaho na mga kababaihan at kalalakihan na nasa peligro (sa kaso ng mga kababaihan, ito ay isang pagkahilig sa pagkakapantay-pantay na tiyak na hindi namin nais na tingnan mo). Palagi kaming kailangang maghanap sa mga survey na hindi alam ng mga tao alkohol at alkoholismo. Hindi ito nakakagulat, dahil ang karamihan sa mga doktor mismo ay kaunti lamang ang nakakaalam tungkol sa mga sanhi ng alkoholismo. Bagaman ang mga inuming nakalalasing ay tinatangkilik nang daang siglo, hanggang ika-19 at ika-20 siglo na ang pagsasaliksik sa siyentipikong tungkol sa problema ng alkohol ay hindi isinagawa, nang walang, paglilinaw sa mga sanhi ng alkoholismo sa isang sapat na sukat. Ang pagpapasiya ng dugo nilalaman ng alkohol - isang mahalagang paunang kinakailangan para sa dami ng pagsukat ng mga kwalitatibong pagbabago sa pag-uugali ng tao - ay naging posible pangunahin ng ilang mga tuklas na ginawa noong 1920s. Gayunpaman, isang tiyak na pamamaraan, ibig sabihin, isang pamamaraan na tumutukoy lamang ng etil alkohol (etil alkohol), ay binuo ng mga siyentipiko ng Aleman at Suweko na nakapag-iisa lamang noong 1951. Ang katotohanang ito ay nangangahulugan na - mahigpit na nagsasalita ng agham - wala kaming tiyak na pamamaraan para sa etil alkohol pagtuklas hanggang sa 1950s. Ngayon, nakakakita kami ng pisyolohikal pati na rin ang nakataas dugo nilalaman ng alkohol na may ganap na katiyakan. Oo, maaari rin nating matukoy sa pamamagitan ng muling pagkalkula ng walang halo ng alkohol sa dugo na naroroon sa panahon ng "oras ng krimen" at sa paraang ito nang hindi direktang matukoy ang antas ng impluwensya. Ang aming kasalukuyang pamamaraan lamang upang matukoy ang antas ng pagkalasing ay tumpak at maaasahan. Ang nakalulugod na katotohanang ito, gayunpaman, ay sabay na isang pahiwatig ng kung gaano pa tayo dapat na nasa mga unang yugto sa iba pang mga katanungan ng alkoholismo - halimbawa, sa tanong ng prinsipyo para sa ating lipunan: Bakit ang ilang mga tao ay naging alkoholiko? Ang eksaktong patunay ng alkohol ay maaaring makuha ang panandaliang sitwasyon - ngunit hindi ang yugto kung saan ang isang tao ay nabuo sa isang alkoholiko; ni hindi ito maaaring magbigay ng isang sagot kung hanggang saan ang estado na ito ay umunlad na sa mga kinauukulang tao. Hindi namin nais na banggitin dito ang iba`t ibang mga teorya sa tanong na ito na binibigyang diin-sapagkat hindi namin alam, sa ngayon pa, bakit at kailan ang isang tao ay isang alkohol.
Mga uri ng alkoholiko ayon kay Jellinek
Gayunpaman, isinasaalang-alang namin na kinakailangan upang maikli ang balangkas dito ang pinakalawak na tinanggap na teorya ng mga yugto ng pag-unlad ng alkoholismo - paliwanag ni EM Jellinek. Kumbinsido kami na ang teoryang ito ay halos tumutugma sa katotohanan at tipikal ng bawat alkohol sa ilang respeto.
Nag-iinuman ng problema (uminom ng alpha).
Ang pag-inom ay may motibo ng lipunan sa ating bansa. Umiinom ang mga tao sa iba`t ibang mga social okasyon. Hindi lamang ang mga hinaharap na paunawa ng alkohol pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon na ang pag-inom ay nagbibigay sa kanya ng kaluwagan, a pagpapahinga. Sa simula, tama naisip niya na nagmula ito sa masayang kalagayan sa kumpanya, samakatuwid nga, mula sa mga kasamang pangyayari at ritwal ng pag-inom, mas mababa sa pagkonsumo mismo ng alkohol na inumin. (Maaari itong ipaliwanag sa pamamagitan ng pagbuo ng nakakondisyon pinabalik, kung saan ang lahat ng mga kadahilanan na tumutugma sa oras na may isang positibong proseso ng reaksyon na sanhi ng buong proseso ng pag-uugali at pandama pagkatapos ng regular na pag-uulit. Kaya - pagkatapos ng paulit-ulit na nadama ng isang tao pagpapahinga habang umiinom ng alak sa kumpanya - ang alkohol lamang ay maaari ring magpalitaw sa kanya).
Paminsan-minsang uminom (beta inuman).
Di-nagtagal nararamdaman ng paminsan-minsang pag-inom ang koneksyon sa pagitan ng inumin at ang kaluwagan. Uminom siya ng mas malaking dami kaysa sa iba, sapagkat upang maipadala ang pakiramdam ng pagpapahinga - na sa katunayan ay una na nag-ambag ng kumpanya - kailangan niya ng higit pa at mas maraming alkohol; iyon ay, naging regular ang kanyang pag-inom. Ito ang paunang yugto ng alkoholismo, na maayos na dumadaan sa pangalawa, ang yugto ng babala. Ngayon ang tao ay may kamalayan ng ang katunayan na siya uminom ng naiiba mula sa kanyang mga kapwa mamamayan at nangangailangan ng mas malaking halaga ng alkohol upang magdala ng pamamahinga. Ginawa niya ang pagmamasid na ang pag-inom ay hindi isang bagay sa lipunan para sa kanya, ngunit isang pangangailangan - nakakaramdam siya ng pagkakasala.
Nakaka-adik na umiinom (uminom ng gamma).
Ang isang katangian ng sintomas ng yugto ng babala (nakakahumaling na inumin) ay sinasabing tinawag memorya mga puwang; hindi maalala ng tao ang ilang mga pangyayaring naganap sa paglasing. Natatakot siya sa pagpuna, nahihiya din at samakatuwid ay nagsisimulang humiwalay mula sa kanyang social circle. Sa yugtong ito ay hindi pa rin niya napapansin ang kanyang sitwasyon at maaaring makalabas dito kung alam niya na siya ay nasa yugtong ito ng pag-unlad. Sa kasamaang palad, ang karamihan sa mga taong naniniwala na maaari nilang malutas ang kanilang mga problema sa pamamagitan ng pag-inom, ay hindi napagtanto na pagkatapos ng ilang taon ang yugtong ito ay maayos na nagiging kritikal na yugto ng alkoholismo. Ang yugto na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng kontrol sa pag-inom. Kung ang nag-aalala ay mayroon nang inuming alkohol, nararamdaman niya ang pangangailangan na magpatuloy sa pag-inom - hanggang sa siya ay ganap na lasing. Hindi niya maaaring tanggihan ang kanyang sarili nang higit pa salamin pagkatapos ng una; gayunpaman, maaari pa rin siyang magpasya ngayon kung gagawin mo ba ang unang paghigop. Kaya, sa yugtong ito, mabubuhay siya nang walang alkohol sa loob ng maraming linggo o kahit na para sa buwan. Gayunpaman, sa oras na ito, naniniwala siya na maaari niyang masiyahan ang sarili sa isang sipsip lamang, at hindi pinaghihinalaan na ang pagkawala ng kontrol sa kanyang pag-inom, na nangyayari nang kinakailangan, ay hindi dahil sa kanyang kahinaan sa kalooban, ngunit ang resulta ng pang-aabuso sa kanyang katawan, ng isang kumplikadong mekanismo ng pathological ng masamang pagsasalamin na hindi na niya makontrol. Upang makawala sa sitwasyong ito, sinusubukan niyang bigyang katwiran ang kanyang pag-inom nang higit pa sa ilalim ng ilang dahilan. Hinanap niya ang kapani-paniwala na mga kadahilanan kung bakit siya lasing sa ito o sa tukoy na kaso. Kailangan niya ang pangangatwirang ito lalo na para sa kanyang sarili, pagkatapos ay higit pa at higit pa para sa mga nasa paligid niya.
Nag-iingat ng mirror (inumin ng delta).
Sa pangkalahatan ay napansin ang kanyang pag-inom - nagsisimula nang maging interesado ang lipunan sa kanyang pag-inom. Samakatuwid, iniiwasan niya ang bilog sa lipunan at ang kanyang pamilya at ihiwalay ang kanyang sarili. Dapat na tawagan natin ang taong ito na isang alkohol. Sinimulan niya ang araw sa inumin sa umaga, sa araw na kailangan niya ng ilang mga inuming pang-maintenance, at sa gabi lamang siya umiinom ng buong sarili. Ito ay lubos na malinaw na ang ganitong paraan ng pamumuhay ay hindi pinapayagan ang normal na pagganap ng trabaho, na napunta siya sa mga paghihirap sa pananalapi at panlipunan at isang araw ay wala nang makitang makalabas. At ito ang simula ng pangwakas na yugto ng alkoholismo: Ngayon ay nalalasing siya sa panahon ng trabaho, kung saan kahit na napakaliit na halaga ay sapat, na ginamit niya upang tiisin nang walang anumang mga problema. Ang isang tipikal na pag-sign ng yugtong ito ay ang pagbaba ng pagpapaubaya sa alkohol. Ang kanyang kasinungalingan, pagbagsak ng sariling panloloko; siya ay inabandona ng pamilya at mga kaibigan at tumayo nang walang magawa mag-isa. Ang isang lunas sa totoong kahulugan ng salita ay posible lamang dito kung ang taong nag-alala ay hindi na muling hawakan ang isang inuming alkohol sa buong buhay niya, sapagkat hindi na niya matutunan ang katamtamang pag-inom sa lipunan. Tulad ng EM Jellinek at pagkatapos ng kanya ay pinatunayan ng iba pang mga siyentipiko, ang mga indibidwal na yugto ay laging tumatagal ng taon.
Sanhi
Ngunit kung bakit ang isang tao ay naging alkoholiko at ang isa ay hindi pa din kilala. Sa ngayon, hindi pa namin matukoy sa paunang yugto kung ang taong ito ay bubuo sa isang alkoholiko o hindi. Gayunpaman, ang isang katotohanan ay napatunayan nang hindi nagkakamali: Ang alkoholismo ay hindi maaaring umunlad nang walang alkohol. Iyon ang dahilan kung bakit hiniling namin na ang lahat ng mga tao ay makipag-ugnay sa alkohol nang huli hangga't maaari - iyon ang dahilan kung bakit mayroon kaming ligal na mga regulasyon upang gawing imposible o mas mahirap para sa mga bata at mga kabataan upang uminom ng alak. Ngunit ang mga medikal na hinihingi at ligal na regulasyon lamang ay hindi magiging sapat upang mapagpasyang masugpo paglalasing. Ang paglaban sa alkoholismo ay isang problemang panlipunan kung saan dapat lumahok ang bawat isa. Nagsisimula na ito sa pamilya, sa pangkat ng pagtatrabaho, atbp. Marahil ang ilang mga tao ay nag-iisip na ang pag-inom ay hindi masyadong masama pagkatapos ng lahat. Ang pagtatanghal ng mga yugto ng pag-unlad ng alkoholismo ay ipinakita sa atin kung gaano ito kamaliit. Kung ngayon dapat nating tantyahin na ang isang porsyento ng populasyon ay may kapansanan sa alkohol, ibig sabihin kabilang sa huling yugto na inilarawan, kung gayon ito ay sapat na dahilan para sa lahat ng antas ng lipunan, hanggang sa pinakamaliit na bilog ng pamilya, upang suriin ang kanilang kaugalian at isaalang-alang kung nararapat na "ibuhos ang alkohol" sa bawat pagkakataon na nagpapakita.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang isang karamdaman sa alkohol ay pangunahing kapansin-pansin sa pamamagitan ng pag-uugali ng isang adik. Ang mga apektadong indibidwal ay may pagnanais na uminom ng alak at pagkatapos ay madalas na mawalan ng kontrol sa kanilang pag-uugali sa pag-inom. Bilang karagdagan sa mga klasikong palatandaan na ito, may iba pang mga pisikal at sikolohikal na sintomas. Panlabas, ang sakit ay kapansin-pansin, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng isang namumula at namamaga na mukha, mga bag sa ilalim ng mga mata at isang barado dila. Ang mga adik ay naghihirap din sa sobrang pagpapawis, lalo na sa mga kamay at mukha. Maaari din silang makaranas ng pagbawas ng timbang at mga nakasisilaw na mata. Kung ang mga nagdurusa ay hindi umiinom, ang kanilang mga kamay ay nagsisimulang manginig (panginginig) at karagdagang mga sintomas ng pag-atras ang nangyari. Halimbawa, ang mga nagdurusa ay madalas na magagalitin at nagdurusa mula sa mga nakakabagabag na kalagayan kapag hindi sila kumonsumo. Hindi mapakali sa loob, nakakalimot at kakulangan ng konsentrasyon ay kabilang din sa mga tipikal na sikolohikal na sintomas. Maaari ring maging sanhi ng alkoholismo sakit sa pagtulog at mamuno sa kawalan ng lakas sa apektadong tao. Kung ang mga reklamo na ito ay nagaganap sa loob ng maraming linggo at buwan at sinamahan ng kapabayaan sa kapaligiran, maaaring ipagpalagay ang isang pagtitiwala. Sa karagdagang kurso, ang alkoholismo ay nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng matindi atay pinsala at kung minsan din sa pamamagitan ng pagbawas sa pisikal at mental na pagganap.
Komplikasyon
Maaari ang alkoholismo mamuno sa iba't ibang pagkakaiba-iba ng mga kahihinatnan, parehong acrylic at kronically. Ang atay partikular na apektado. Ang talamak na pag-inom ng alak ay maaaring humantong sa mas mataas na akumulasyon ng mga taba sa atay, na nagreresulta sa isang madilaw-dilaw, mala-kuwarta na hitsura matabang atay, na maaaring maging cirrhosis habang umuusbong ang sakit. Pangunahin itong nailalarawan sa pamamagitan ng Dys synthetic Dysfunction, mas kaunti proteins ay ginawa para sa dugo, kabilang ang mahalagang mga kadahilanan ng pamumuo, at ang pagdurugo oras ay pinahaba bilang isang resulta. Dugo sirkulasyon sa atay ay nabalisa rin. Ang dugo ay lalong lumilipat sa mga bypass circuit. Ito ay nagdudulot ng barikos veins sa lalamunan, na maaaring pumutok at humantong sa matinding panloob na pagdurugo. Mga almuranas maaari ding maging resulta. Bilang karagdagan, ang detoxification ang pag-andar ng atay ay nabalisa rin. Ang mga lason ay naipon sa katawan, lalo na mapanganib amonya, na maaaring humantong sa hepatic encephalopathy. Bakterya maaari ring kumalat sa dugo bilang isang resulta, na humahantong sa sepsis. Bukod dito, pinapinsala din ng pag-inom ng alkohol ang utak, upang maaari itong humantong sa Korsakow syndrome. Ang apektadong tao ay wala nang kaugnayan sa katotohanan, hindi alam kung nasaan siya at kung sino siya. Madalas na lumitaw ang mga confabulation dito, na nangangahulugang nagtatakip ang apektadong tao memorya mga puwang na may kusang naimbento na mga katotohanan.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Hangga't wala pang isang sikolohikal o pisikal na pagpapakandili sa alkohol, ang problema ay maaaring mapamahalaan sa maraming mga kaso sa pamamagitan ng patuloy na pagbabago ng mga gawi sa pag-inom nang walang tulong medikal. Ang isang pagbisita sa doktor ay dapat gawin kung ang pangangailangan para sa alkohol ay pare-pareho at ang pag-inom ng alkohol ay hindi na makontrol. Ang mga sintomas ng pisikal na pag-atras tulad ng pagpapawis, panginginig at mga abala sa pagtulog kapag ang halaga ng alkohol ay nabawasan o kapag ito ay ganap na umiwas mula sa magbigay ng maraming dahilan para sa medikal na pagsusuri bilang kinakailangang patuloy na pagtaas ng pag-inom ng alkohol upang maiwasan ang paglitaw ng mga reklamo na ito. pinapayuhan din ang isang doktor kung nangingibabaw ang alkoholismo sa malaking bahagi ng buhay ng isang tao at iba pang mga lugar tulad ng pamilya, mga libangan at trabaho ay napapabayaan para dito. Ang regular na pakikilahok sa trapiko sa kalsada sa ilalim ng impluwensiya ng alkohol o paulit-ulit na paglitaw sa trabaho sa ilalim ng impluwensya ng alkohol ay nagpapahiwatig din addiction sa alkohol, na dapat gamutin sa tulong ng doktor. Ang unang punto ng pakikipag-ugnay ay karaniwang ang doktor ng pamilya, kung kanino mayroon nang isang mapagkakatiwalaang relasyon na mayroon:
Nakasalalay sa lawak ng problema sa pagkagumon, maaari siyang magpasimula ng isang referral sa isang psychologist o isang pagpasok sa inpatient. Ang atay, tiyan, bituka, puso at utak ay malubhang apektado ng patuloy na labis na pag-inom ng alak - anumang mga reklamo na lumitaw bilang isang resulta ay nangangailangan ng agarang paglilinaw ng isang doktor ng pamilya, internist o neurologist.
Outlook at pagbabala
Ang alkoholismo ay kumakatawan sa isang napaka hindi malusog kalagayan para sa katawan ng pasyente at, sa pinakamasamang kaso, maaari ring humantong sa kamatayan. Sa maraming mga kaso, ang matagal na paggamit ng alak ay nagdudulot ng hindi maibabalik na pinsala sa lamang loob ng katawan at gayundin sa utak. Bukod dito, ang alkoholismo ay maaari ring humantong sa mga sikolohikal na reklamo. Maraming mga apektadong tao ang nagdurusa depresyon at iba pang mga sikolohikal na reklamo. Hindi bihira para sa mga pasyente na nasa ilalim ng impluwensiya ng alkohol na maging agresibo din at maaaring matamaan ang kanilang sarili o ang iba. Ang pag-asa sa buhay ay makabuluhang limitado at nabawasan ng alkoholismo. Ang mga apektado din ay nagdurusa mula sa pare-pareho pagkapagod at pagod. Gayundin, ang peligro ng a puso labis na pagtaas ng atake. Ang paggamot ng alkoholismo ay maaaring gawin ng isang psychologist o sa isang saradong klinika. Sa ilang mga kaso, ang apektadong tao ay maaari ring isagawa ang paggamot nang siya lamang. Gayunpaman, hindi ito mahuhulaan sa buong mundo kung magreresulta ito sa isang positibong kurso ng sakit. Sa maraming mga kaso, ang pinsala ay hindi na mababaligtad. Maaari itong magresulta sa mga limitasyong sikolohikal at neurological.
Aftercare
Upang matiyak ang tagumpay ng pag-atras terapewtika sa pangmatagalang, ang mga pasyente ay dapat na patuloy na makatanggap ng pangangalaga sa sikolohikal pagkatapos makumpleto. Karaniwan itong nagaganap sa isang outpatient na batayan sa mga sentro ng pagpapayo sa pagkagumon o sa mga itinatag na manggagamot at therapist, at ang isang pakikipagpalitan sa iba pang mga apektadong tao sa isang self-help group ay maaari ding maging kapaki-pakinabang. Ang alkoholiko ay ipinapakita mga paraan ng paglutas ng mga salungatan at pagtaguyod sa mga pang-araw-araw na stress nang hindi humihingi ng tulong sa alkohol. Kung mayroong isang mataas na peligro ng pagbabalik sa dati, ang pansamantalang tirahan sa isang espesyal na pasilidad sa tirahan para sa mga adik ay maaaring maging angkop. Bukod dito, kasama sa pag-aalaga ang muling pagsasama mga panukala na nagbibigay-daan sa isang bumalik sa trabaho at buhay panlipunan. Ang paghihiwalay sa lipunan at pagkabagot ay nagbigay ng isang malaking panganib sa panahon ng tuyong bahagi ng alkoholismo - ipinapayong tanggapin ang tulong upang mabuo ang pang-araw-araw na gawain sa isang makabuluhang paraan at upang ayusin ang oras ng paglilibang. Dapat suportahan ng pamilya at mga kaibigan ang pasyente sa paggawa ng isang bagong pagsisimula nang walang alkohol at igalang ang kanyang pag-iwas: Sa anumang pagkakataon ay hindi siya dapat hikayatin na uminom. Sa maraming mga kaso, kinakailangan upang humiwalay mula sa dating bilog ng mga kakilala at bumuo ng isang bagong lupon ng mga kaibigan - nagtataguyod ng mga kontak sa lipunan samakatuwid ay may mahalagang papel sa pag-aalaga pagkatapos. Ang regular na pagsusuri sa medisina ay pantay na mahalaga upang makita at matrato ang pinsala ng organ na nauugnay sa alkohol sa isang maagang yugto.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ang isang karamdamang nauugnay sa alkohol ay dapat laging tratuhin sa ilalim ng pangangasiwa ng propesyonal. Ang pagsama sa tipikal na kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-atras ay maaaring maibsan ng ilan tahanan mga remedyo at trick. Una, ipinapayong kilalanin at alisin ang mga maaaring mag-trigger para sa nakakahumaling na labis na pananabik. Ang isang kaaya-ayang kapaligiran at pakikipag-ugnay sa pag-unawa sa mga tao ay mahalagang mga pundasyon para sa matagumpay na pag-atras. Diin at pisikal na pagsusumikap ay dapat na iwasan sa mga unang ilang araw kung maaari. Mga Panukala tulad ng pagninilay-nilay o magaan na ehersisyo sa pagpapahinga, na sumusuporta sa katawan at pag-iisip sa panahon pagtigil ng bisyo ng pag-iinom, mas matino. Hinggil sa nutrisyon, ang sumusunod ay nalalapat: eksklusibo mababa ang pampasigla at mababang pagkain na asin at ilang mga taba ng hayop. Ang diyeta ay dapat binubuo ng mayamang hibla buong mga produkto ng butil, maraming protina, polyunsaturated mataba acids at bitamina A, C at E pati na rin sink at thiamine. Bilang karagdagan, pagpapatahimik sa atay teas ginawa mula sa gatas tistle buto o Heidelberg pulbos ay inirerekomenda. Valerian at St. John's wort maaari ring magamit dahil sa kanilang pagpapatahimik na epekto. Pagkatapos ng konsulta sa doktor, ilaw mga tabletas ng pagtulog or mga painkiller Inirerekomenda din, palaging nakasalalay sa kalubhaan ng alkoholismo at pisikal ng pasyente kalagayan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, lahat mga panukala dapat talakayin muna sa doktor.
