Penile Cancer: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Mahigit sa 95% ng lahat ng mga malignancies ng ari ng lalaki ay squamous cell carcinomas (PEK).

Mga paunang pagbabago / paunang yugto ng PEK. Obligate precancerous lesions (precancerous lesions): mataas na peligro (humigit-kumulang 10%) ng pagkakaroon ng penile carcinoma
Ang balat na keratinization ng ari ng lalaki Penile intraepithelial neoplasia (carcinoma in situ)
Bowenoid papulosis ng ari ng lalaki (nangyayari higit sa lahat sa mga mas batang lalaki) Ang bukol ng Buschke-Löwenstein (tinatawag na higanteng condyloma na may lokal na paglusob na paglago ngunit walang metastasis)
Balanitis xerotica obliterans (lichen sclerosus at atrophicus). Erythroplasia quéyrate (flat erythematous plaques ("tulad ng isang lugar o tulad ng plate na sangkap na paglaganap ng balat na sinamahan ng pamumula ng balat") sa panloob na dahon ng preputial (dahon ng foreskin) at mga glans na ari (glans))
Leukoplakia (mga maputi na patong na hindi maaaring punasan). Ang sakit ni Bowen (nakakaapekto sa karamihan sa mga matatandang lalaki; nakataas, brownish-red, scaly plake sa penile shaft skin)
Paget carcinoma

Ang pagkakaiba sa pathologic ng World Health Organization (WHO) na mga uri ng penile squamous cell carcinoma ay ang mga sumusunod:

  • Nakasalalay sa HPV na carcinogenesis (carcinogenesis) ng basaloid, warty, o katulad na magkahalong uri ng penile carcinoma.
    • Subtype na nauugnay sa Basaloid HPV (5-10% ng mga kaso).
  • Karamihan sa maliliit na HPV na carcinogenesis ng karaniwang, mahusay na pagkilala at keratinized squamous cell carcinomas (70-75% ng mga kaso).

Sa humigit-kumulang isang-katlo ng lahat ng mga penile carcinomas, isang samahan na may mayroon nang Impeksyon sa HPV ay napapansin. Ang HPV ay maaaring napansin sa humigit-kumulang na 30-60% ng lahat ng maginoo na penile carcinomas

Ang talamak na pamamaga (pamamaga) ay isang sanhi ng mas mataas na saklaw ng squamous cell carcinoma ng ari ng lalaki.

Ang talamak na pamamaga ay isang sanhi ng pagtaas ng insidente ng squamous cell carcinomas ng ari ng lalaki.

Micro RNA (RNA: ribonucleic acid) expression ay gumaganap din ng isang pangunahing papel sa tumorigenesis at pag-unlad.

Etiology (Mga Sanhi)

Mga Sanhi ng Biographic

  • Mga kadahilanang Socioeconomic - mababang katayuan sa socioeconomic.
  • Mga Bansa - Africa, sa Timog Amerika at sa mga bansa sa Timog Silangang Asya.
  • Mga lalaking walang asawa
  • Maramihang kasosyo sa sekswal
  • Maagang edad ng unang pakikipagtalik

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Tabako (paghitid) (5.9-tiklop na peligro na panganib; nakasalalay sa dosis)
  • Hindi magandang kalinisan sa sekswal (hal., Akumulasyon ng smegma sa ilalim ng foreskin, na maaaring maging sanhi ng pamamaga).

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • Talamak na balanoposthitis (nauugnay sa phimosis (makitid ng foreskin)); madalas na nauugnay sa talamak na pamamaga at dermatoses (hal. lichen sclerosus at atrophicus).
  • Bowenoid papulosis; matinding intraepithelial neoplasia sa rehiyon ng penile sa anyo ng flat, reddish-brownish maculo-papular mga sugat sa balat, karaniwang may katibayan ng HPV 16.
  • Mga karamdaman na may condylomata (kasingkahulugan: condylomata, basa warts, kulugo).
  • Erythroplasia Queyrat (tingnan sa ibaba pathogenesis).
  • Impeksyon sa HPV (sa mga penile carcinoma subtypes na 16 at 18 ay matutukoy hanggang sa 80% ng mga kaso).
  • Leukoplakia (tingnan sa ibaba pathogenesis).
  • Lichen sclerosus et atrophicus (kilala rin bilang balanitis xerotica obliterans; benign talamak na pamamaga ng pamamaga ng pauna; maputi ang atrophic na pagkakapilat na may adhesions ng foreskin).
  • Ang sakit ni Bowen isang intradermal carcinoma
  • Ang phimosis (makitid ng foreskin), hindi maaaring mabawasan

Iba pang mga dahilan

  • PUVA (psoralen plus UV-A phototherapy/ UV-A) para sa soryasis - 286-tiklop na pagtaas sa insidente ng nagsasalakay na penile carcinoma kumpara sa pangkalahatang populasyon.