Operasyon
Sa 5% ng mga pasyente na may diverticulosis, kinakailangan ang operasyon dahil sa katamtaman hanggang sa napakalaking dumudugo. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang mga mapagkukunan ng pagdurugo ay natuyo nang hindi kailangan ng operasyon. Sa kaso ng hindi kumplikado diverticulosis, ang operasyon ay hindi nabibigyang katwiran.
Ang mga panganib ng isang operasyon ay mas malaki kaysa sa mga posibleng panganib ng isang hindi pa o bahagyang nagpapahiwatig na sakit, na ang kurso ay hindi mahuhulaan. Lamang kung hindi bababa sa dalawang nagpapaalab na atake ng diverticulitis mangyari, ang pag-aalis ng kirurhiko ng paulit-ulit na inflamed na bituka na lugar ay dapat isaalang-alang. Dapat nitong bawasan ang posibilidad ng mga komplikasyon sa kaganapan ng isang bagong pamamaga.
Bilang panuntunan, ang nakaplanong operasyon ay hindi isinasagawa hanggang sa humupa ang pamamaga sa bituka. Sa mga pasyente na maliliit at nanganganib, ang operasyon ay madalas na napagpasyahan nang mas maaga, kung minsan pagkatapos ng unang yugto, sapagkat mas mataas ang peligro ng pag-ulit sa mga pasyenteng ito. Ang laparoscopic keyhole technique ay karaniwang ginagamit sa panahon ng operasyon, bukod sa iba pang mga bagay upang matiyak ang mas mabilis at hindi gaanong kumplikado pagpapagaling ng sugat.
Para sa layuning ito 4 na maliit na incision ay ginawa sa pader ng tiyan. Ang CO2 gas ay ibinomba sa lukab ng tiyan upang lumikha ng isang mas mahusay na larangan ng paningin at trabaho. Ang isang maliit na camera at ang mga instrumento sa pag-opera pagkatapos ay ipinasok sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng maliliit na paghiwa.
Ang namamagang seksyon ng bituka ay nakilala, pinaghiwalay at ang dalawang dulo ng bituka ay tinahi ng isang tulong sa tahi. Matapos ang operasyon, ang mga pasyente ay karaniwang makaramdam ng agarang kaginhawaan ng mga sintomas. Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, ang bituka, lalo na napunan, ay masakit pa rin. Gayunpaman, ang mga reklamo na ito ay kadalasang mabilis na lumulubog. Kapag ang mga sugat sa pag-opera ay gumaling na, ang paggalaw ng bituka ay karaniwang mas malambot kaysa dati dahil sa pinaikling bituka. Kung hindi man, walang pagbabago para sa mga pasyente.
Komplikasyon
In diverticulosis, ang pagdurugo ay nangyayari sa 10-30% ng mga kaso, ngunit 80% ng mga dumudugo na site ay malapit nang mag-isa. Kung ang diverticula na puno ng mga nilalaman ng bituka ay nahawahan, halos 20% ng mga carrier ng diverticula ay nagkakaroon ng diverticular disease o talamak o talamak diverticulitis. Ang inflamed diverticula ay maaaring pumutok at humantong sa isang impeksyon sa lukab ng tiyan.
Nakasalalay sa laki ng depekto at sa dami ng bituka bakterya pagpasok sa lukab ng tiyan, iba't ibang mga klinikal na larawan ay maaaring mabuo. Kung ang luha o butas sa bituka ay tinatakan ng ibang mga organo, isang balat o kapsula, ito ay tinatawag na isang sakop na butas na butas. Karaniwan itong humahantong sa lokal na pamamaga ng abscess pagbuo (kapsula na may nana naipon).
Pagkatapos ng abscess gumaling, isang sugat (fistula) ay maaaring manatili sa pagitan ng bituka at mga nakapaligid na organo tulad ng pantog o obaryo. Ang mga nilalaman ng bituka ay maaaring maabot ang iba pang mga organo at maging sanhi ng pamamaga sa mga lugar na ito. Ang isang libreng butas (breakthrough ng bituka) ay nangangailangan ng mga nilalaman ng bituka upang dumaan sa butas sa dingding ng bituka papunta sa lukab ng tiyan.
Karaniwan itong humahantong sa matinding peritonitis. Sepsis (dugo pagkalason) na may posibleng nakamamatay na mga kahihinatnan ay karagdagang komplikasyon ng isang bituka pagkalagot na may peritonitis. Matapos ang bawat pamamaga, ang mga scars ay nabubuo sa peritoneal cavity at sa bituka.
Maaari itong pilitin ang bituka mula sa labas o bawasan ang diameter ng bituka mula sa loob. Ang pagdaan ng dumi ng tao ay sa gayon ay pinaghihigpitan ng pagsikip. Kung ang bituka ay ganap na kinatas o napipilitan, an hadlang sa bituka Nangyayari ang (ileus), na agarang nangangailangan ng operasyon.
