Mga sanhi ng iron deficit anemia | Anemia sa kakulangan sa iron

Mga sanhi ng iron deficiency anemia

Kakulangan sa bakal ay sanhi sa isang banda ng mga karamdaman sa gastrointestinal tract, tulad ng pagkatapos ng pagtanggal ng tiyan (gastrectomy), mga karamdaman sa pagsipsip sa bituka (malassimilation) o ng mga malalang sakit sa bituka. Bukod dito, ang pagdurugo ay itinuturing na pinaka-madalas na sanhi. Ang mapagkukunan ng mga pagkalugi ay maaaring: Ang isang nadagdagang kinakailangan sa bakal ay mayroon din habang pagbubuntis o paglaki.

Ang nutrisyon ay may mahalagang papel din sa kakulangan sa bakal anemia Ang mga vegetarian ay maaaring partikular na maapektuhan. Ang magkatulad na bakal sa karne ay maaaring partikular na maihihigop ng katawan.

Kung ang isang tao ay kumakain ng isang vegetarian diyeta, dapat alagaan upang matiyak na ang sapat na mapagkukunan ng kapalit ay magagamit.

  • Masyadong malakas at masyadong madalas ang panregla
  • Pagdurugo dahil sa mga bukol, ulser o
  • Mga almuranas

Babae sex (panregla pagdurugo) Pagbubuntis / pagpapasuso Mga malalang sakit (pagkabigo sa puso, kakulangan sa bato) Kanser Talamak na pamamaga (talamak) pagkawala ng dugo (tiyan at ulser sa bituka, almoranas) Mga mapagkumpitensyang atleta Pagkatapos ng gastrointestinal resection

  • Babae sex (panregla dumudugo)
  • Pagbubuntis / panahon ng pag-aalaga
  • Mga malalang sakit (pagkabigo sa puso, pagkabigo sa bato)
  • Mga sakit sa cancer
  • Pamamaga ng lalamunan
  • (talamak) pagkawala ng dugo (tiyan at ulser sa bituka, almoranas)
  • Mga mapagkumpitensyang atleta
  • Pagkatapos ng gastric at pagdumi ng bituka

Ang mga kababaihan na may edad na nagdadala ng bata ay may partikular na mataas na peligro na magkaroon ng pag-unlad kakulangan sa bakal anemya. Sa isang normal na araw ang malusog na katawan ay nawawalan ng halos 1mg ng bakal.

Ang halagang ito ay maaaring balansehin sa isang balanseng diyeta. Sa mga babaeng may mabibigat na pagdurugo sa panregla, ang pagkawala ng dugo at sa gayon ang iron ay maaaring tumaas nang napakalaki. Karaniwan, ang isang babae ay nawalan ng 30-60ml ng dugo (60-120mg ng bakal) bawat buwan, ngunit sa kaso ng matinding pagdurugo nawala siya hanggang sa 800ml ng dugo (1600mg ng bakal). Dahil 10-15% lamang ng iron na hinihigop sa pamamagitan ng pagkain ang hinihigop sa mga bituka, ang kakulangan sa iron ay maaaring mabilis na mangyari.

Mga parameter ng laboratoryo para sa kakulangan sa iron anemia

Sa kakulangan sa iron anemya, mga parameter ng laboratoryo tulad ng pagbawas ng serum iron at ferritin, nadagdagan transferrin na may nabawasan na saturation at nabawasan na retikulosit pula ng dugo ay sinusunod. Ang natutunaw transferrin ang receptor sTfR ay nakataas. Ang kaugalian na diagnosis (alternatibong mga sanhi) ay batay pa rin sa kung mayroon ding pamamaga.

Ang mga parameter transferrin at ferritin ipakita ang binago na konsentrasyon sa mga nagpapaalab na reaksyon. Kilala rin sila bilang talamak na yugto proteins (ferritin, ang halaga ay nakataas sa kaso ng pamamaga) o kontra-talamak na yugto proteins (transferrin, ang halaga ay ibinaba sa kaso ng pamamaga). Samakatuwid, natutukoy din ang mga parameter ng pamamaga ng CRP at leukocytes.

Morphologically, ang pula dugo lilitaw ang mga cell hypochromic-mircocytic, ie ang pula ng dugo ang nilalaman (MCH) at dami ng cell (MCV) ay nabawasan. Ang mga erythrocytes ay maaaring mapabilib sa dugo pahid bilang anulosit o target na mga cell. Nangangahulugan ito na ang mga cell ay hugis singsing na hinipan dahil sa mas mababa pula ng dugo nilalaman.

Bilang karagdagan sa pagsusuri ng dugo, isang klinikal na pagsusuri (pagsusuri sa apektadong tao ng isang manggagamot) ay sapilitan. Ang FerritinMCV ay nangangahulugang medium na dami ng corpuscular ibig sabihin ipinapakita nito ang average na dami ng mga pulang selula ng dugo (mga erythrocytes). Maaaring kalkulahin ang halaga mula sa hematocrit (proporsyon ng mga solidong sangkap sa dugo) at ang bilang ng erythrocyte.

Sa kakulangan sa iron anemya, mas kaunti at, higit sa lahat, ang mas maliit na mga pulang selula ng dugo ang nagagawa, dahil ang mahalagang iron ng gusali ay hindi gaanong magagamit. Samakatuwid ang MCV ay mas mababa - ito ay tinatawag na microcytic anemia. Ang normal na halaga ay 85-98 fl.

Ang mga pagbabago sa MCV lamang ay hindi makahulugan; iba pang mga halaga ng dugo tulad ng hemoglobin, hematocrit, MCH (average na halaga ng hemoglobin bawat erythrocyte) at MCHC (average na konsentrasyon ng hemoglobin bawat erythrocyte) ay dapat na laging isaalang-alang. Ang Transferrin ay isang protina na nagdadala ng iron. Ito ay ginawa sa atay, depende sa nilalaman ng bakal sa katawan.

Ang kabuuang transferrin sa katawan ay maaaring magbuklod ng 12mg ng bakal, ngunit kadalasan 30% lamang ang puno ng bakal. Ang kakulangan sa iron ay nagreresulta sa pagbawas sa mga antas ng transferrin, pati na rin habang pagbubuntis. Ang mga pinataas na halaga ay nakikita sa talamak na pamamaga, sakit sa bukol o labis na karga ng iron. Ang terminong ferritin ay ginagamit upang ilarawan ang isang protina na nagsisilbi upang mag-imbak ng bakal.

Bilang pormang imbakan ng iron, gumaganap ito bilang isang tagapagpahiwatig para sa supply ng bakal sa plasma ng dugo. Ang serum ferritin ay isang pangunahing gusali para sa mga diagnostic na pamamaraan ng iron metabolismo. Ang saklaw ng sanggunian nito ay karaniwang 30-300 μg / l para sa mga kalalakihan at 10-200 μg / l para sa mga kababaihan.

Sa kaso ng iron deficit anemia, ang ferritin na halaga ay ibinaba at mapagpasyahan sa kaugalian na diagnosis. Halimbawa, ang iron kakulangan ng anemia ay hindi maaaring tanggihan kung ang halaga ng ferritin ay nakataas sapagkat ang talamak na pamamaga ay maaaring naroroon sa parehong oras, na magpapataas sa parameter ng ferritin. Ang mga retikulosit ay bagong nabuo, bata pa, wala pa sa gulang na pulang mga selula ng dugo (mga erythrocytes).

Sa panahon ng pagbuo ng dugo, ang mga pulang selula ng dugo ay dumaan sa iba't ibang mga yugto ng pagkahinog. Ang mga retikulosit ay ang huling yugto bago ang mga mature na erythrocytes na gumagana. Karaniwan, ang dugo ay naglalaman ng 1% retikulosit.

Sa mga kaso ng anemia, na sanhi ng pagkawala ng dugo, tumataas ang bilang ng retikulosit upang mabayaran ang pagkawala ng mga pulang selula ng dugo sa lalong madaling panahon. Kung mayroong isang kakulangan sa bakal, gayunpaman, ang mga retikulosit ay maaari lamang mabuo nang mas mabagal, dahil ang isang mahalagang sangkap ay nawawala. Sa ironemia na kakulangan sa iron, ang bilang ng retikulosit ay nabawasan.