Renal Osteopathy: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

In talamak na kakulangan sa bato (klase kahinaan), iba't ibang mga pagbabago ang nangyayari sa buto, na kung tawagin osteopathy ng bato. Mataas na turnover osteopathy (mataas na paglilipat ng buto at pagkawala ng talamak na sangkap ng buto) ay maaaring makilala mula sa low-turnover osteopathy. Bilang karagdagan, ang mga halo-halong form ay maaari ding naroroon.

Sa high-turnover osteopathy, pangalawa hyperparathyroidism/ parathyroid hyperfunction (parathyroid hormone antas ↑, kaltsyum antas ↓) ay naroroon. Ang hypocalcemia (kakulangan sa calcium) ay mga resulta mula sa mga kaguluhan sa bitamina D at metabolismo ng phosphate:

  • Nabawasan ang bato ("klasemay kaugnayan ") calcitriol Ang pagbuo ng (bitamina D3) ay humahantong sa pagbawas ng bato at bituka ("mahusaymay kaugnayan ") kaltsyum pagsipsip. Bukod dito, ang nagbabawal na epekto ng calcitriol on parathyroid hormone ang pagtatago (pagpapalabas ng parathyroid hormone) ay tinanggal.
  • pospeyt ang pagpapanatili ay humahantong sa hyperphosphatemia (labis na phosphate), na pumipigil sa pag-aktibo ng bato ng bitamina D3.
  • Ang pagbaba ng suwero kaltsyum ang mga antas (ionized calcium) ay nagdudulot ng pagtaas sa PTH. Sa tubule ng bato, humantong ito sa calcium reabsorption at pagsugpo sa pospeyt at pag-reabsorption ng bikarbonate. Sa buto, pinasisigla ng PTH ang mga osteoclast ("mga cell na nagpapasama ng buto") at sa gayon ay ang buto na resorption (resorption ng buto).

Mababang-turnover osteopathy nangyayari higit sa lahat sa dyalisis mga pasyente May nakararami aluminyo labis na karga (osteopathy na sapilitan ng aluminyo) at / o kamag-anak na hypoparathyroidism / parathyroidism (adynamic bone disease).

Etiology (sanhi)

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman.

Sistema ng genitourinary (bato, ihi, at mga genital organ) (N00-N99).

Iba pang mga dahilan

  • Pang-matagalang dialysis (paghuhugas ng dugo)
  • Kundisyon pagkatapos ng paglipat ng bato