Venous Angle: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang anggulo ng venous (angulus venosus) ay nabuo ng panloob na jugular ugat at ang ugat ng subclavian, na sumali upang mabuo ang brachiocephalic na ugat. Naglalaman din ang kaliwang venous angle na may pinakamalaking daluyan ng lymphatic sa mga tao, ang duct ng thoracic. Kasama ang mga karamdaman ng sistemang lymphatic lymphedema at lymphangitis.

Ano ang anggulo ng venous?

Ang anggulo ng venous ay kilala rin sa teknikal na wika bilang angulus venosus. Matatagpuan ito sa dibdib lugar ng mga tao at tumutukoy sa anggulo kung saan ang panloob na jugular ugat (panloob na ugat na jugular) at ugat ng subclavian (ugat ng ugat) matugunan at sumanib sa isang pangkaraniwang dugo sisidlan. Nagkaisa ito ugat ay ang brachiocephalic vein, na kilala rin bilang vena anonyma o vena innominata. Sa harap ng puso, ang venae brachiocephalicae ng magkabilang panig ay yumuko sa nakahihigit vena cava (superior vena cava) at maabot ang kanang atrium sa rutang ito. Ang anggulo ng venous ay kabilang sa vaskular system ng systemic sirkulasyon, colloqually kilala bilang mahusay na sirkulasyon. Dala ng ugat dugo patungo sa puso, na dati nang nagsuplay ng ibang mga organo oksiheno, enerhiya at nutrisyon. Sa oras na ito dugo umabot sa puso, ito ay deoxygenated.

Anatomy at istraktura

Ang panloob na jugular na ugat ay nagpapatuyo ng dugo mula sa cranial cavity, na natatanggap nito sa zygomatic vein o orifice (foramen jugulare). Ang daanan ay matatagpuan sa posterior fossa ng bungo (fossa cranii posterior) sa tabi ng petrous buto. Bilang karagdagan sa jugular vein, ang ikasiyam na cranial nerve (glossopharyngeal nerve) at ang ikasampu (vagus) at pang-onse (accessorius) nerbiyos dumaan din sa foramen jugulare. Ang dugo na deoxygenated ay paunang dumadaloy mula sa utak sa pamamagitan ng finer sasakyang-dagat at nangongolekta sa superior petrosal sinus, mas mababang petrosal sinus, at transverse sinus. Ang lahat ng tatlong mga daluyan ng dugo ay umaagos sa sigmoid sinus, na sa kalaunan ay dumadaloy sa panloob na ugat na jugular. Ang ugat ay tumatakbo kasama ang panloob carotid arterya sa bifurcation kung saan ang mga ugat ay sumisanga mula sa karaniwang carotid artery. Mula doon, sumusunod ito sa carotid arterya sa anggulo ng ugat, kung saan ito sumali sa ugat ng subclavian. Nagmula ito mula sa malakas na ugat ng axillary, na tumatakbo sa rehiyon ng aksila at may mga balbula na pumipigil sa dugo na dumaloy pabalik dito. Ang patutunguhan nito ay ang malawak na ugat ng brachiocephalic. Ang anggulo ng venous ay simetriko sa parehong halves ng katawan.

Pag-andar at mga gawain

Ang pangunahing pag-andar ng anggulo ng venous ay upang pagsamahin ang dugo mula sa panloob na ugat na jugular at ugat ng subclavian at pagsamahin ang mga ito sa brachiocephalic vein. Bilang karagdagan, idinidirekta ng lymphatic system ang likido nito sa daluyan ng dugo sa puntong ito. Gumagamit din ang gamot ng anggulo ng ugat upang maitala ang kamag-anak na posisyon ng mga anatomical na istraktura sa bawat isa. Ang anggulo ng ugat ay nagsisilbing isang spatial landmark. Sa kaliwa ay ang brachiocephalic sinistra vein, na sa 6 cm ay tungkol sa dalawa hanggang tatlong beses hangga't sa kanang katapat nito. Sa likod ng anggulo ng ugat, ito ay malakas daluyan ng dugo kumukuha ng karagdagang deoxygenated na dugo mula sa iba pang mga ugat. Sa pamamagitan ng puso, ang oksiheno-masamang dugo mula sa mga ugat sa wakas ay umabot sa sirkulasyon ng baga, kung saan ang mga pulang selula ng dugo (mga erythrocytes) sa baga ay puno ng oksiheno. Sa kanang bahagi ng katawan, mayroon ding anggulo ng venous, ngunit ito ay bahagyang mas maliit. Ang brachiocephalic vein dextra ay tumatanggap din ng dugo mula sa iba pang mga ugat at kalaunan ay sumali sa brachiocephalic vein sinistra. Ang iba pang mga mahahalagang istrakturang pang-functionally sa anggulo ng venous ay ang lymphatic sasakyang-dagat. Ang thoracic duct ay isang lymphatic duct sa kaliwang anggulo ng ugat. Ito ay bumubuo ng bahagi ng immune system at may gawain sa pagdadala lymphocytes. Ang mga dalubhasa puting mga selula ng dugo labanan ang potensyal kanser mga cell at pagsalakay mga pathogens tulad ng bakterya at virus. Bukod dito, pinipigilan ng sistemang lymphatic ang likido at proteins mula sa pagdeposito sa tisyu sa pagitan ng mga cell. Sa anggulo ng ugat, ibabalik ng thoracic duct ang nakolekta na likido sa vascular system. Sa kabaligtaran ay ang kanang lymphatic duct (Ductus lymphaticus dexter). Gayunpaman, ang lymphatic duct sa kalahati ng katawan na ito ay mas maliit kaysa sa kaliwa.

Karamdaman

Ang thoracic duct ay gumaganap ng isang sentral na papel sa pagpapaandar ng lymphatic system sa pamamagitan ng paglabas ng nakolektang likido at proteins nakapaloob dito sa dugo sa anggulo ng ugat. Mga kaguluhan sa paagusan ng lymph maaaring maging sanhi lymphedema.Lymphedema manifests bilang pamamaga ng tisyu at maaaring maging sanhi sakit. Ang namamana na lymphedema ay sanhi ng isang depekto sa disenyo sa sistema ng paagusan, habang sa ibang mga kaso ang klinikal na larawan ay nangyayari pagkatapos ng mastectomy o paggamot sa radiation para sa kanser sa suso. Gayunpaman, hindi bawat pamamaga ng tisyu ay nagpapahiwatig ng lymphedema: Maraming iba't ibang mga sanhi ay maaaring isaalang-alang para sa edema, mula sa labis na paggamit ng asin sa pamamagitan ng diyeta sa mga electrbalte imbalances at pagpalya ng puso. Pamamaga ng mga lymphatic channel ay tinukoy sa gamot bilang lymphangitis. Bakterya, kagat ng insekto, mga parasito, gamot at iba pang mga sangkap ay maaaring maging sanhi ng pamamaga kasama ang katangiang pulang guhitan na tumataas sa lymph sasakyang-dagat at nakikita sa labas. Bilang karagdagan, palpitations, lagnat at panginginig maaaring magpakita. Kadalasan ang pulang guhap ay pakiramdam mainit, lalamunan, at sinamahan sakit. Ang mga sumasamang sintomas na minsan ay may kasamang pamamaga ng lymph node at pagkalason ng dugo (sepsis) kung kumalat din ang impeksyon sa mga vessel na ito. Sintomas ng sepsis, bilang karagdagan sa lymphangitis mga karatula, isama pagdudumi, pagsusuka, alibadbad, nabawasan ang output ng ihi (oliguria), nabawasan presyon ng dugo, mabilis paghinga (tachypnea), gumagala pagkabigla, at may kapansanan sa kamalayan (nakararami dami).