Ang Amyloid angiopathy ay isang sakit na nakakaapekto sa dugo-magdala sasakyang-dagat ng utak. Ang mga beta-amyloid ay idineposito sa loob ng dugo sasakyang-dagat, na nagiging sanhi ng makitid na lumen. Bilang karagdagan, ang mga microaneurysms minsan ay bubuo. Nagreresulta ito sa peligro ng mga aneurysms na sumabog at nagiging sanhi ng pagdurugo sa utak.
Ano ang amyloid angiopathy?
Ang Amyloid angiopathy ay isang sakit na nakakaapekto sa dugo-dadala sasakyang-dagat ng utak. Ang Amyloid angiopathy ay tinukoy ng kasingkahulugan ng cerebral amyloid angiopathy o ang pagpapaikli ng CAA. Noong 1938, inilarawan ng mananaliksik na si Scholz ang amyloid angiopathy sa kauna-unahang pagkakataon sa mga pasyente na may edad na. Natuklasan niya ang mga tipikal na deposito ng beta-amyloids sa utak ng mga indibidwal na ito. Dahil ang ilang mga pagkakapareho ay natagpuan sa mga palatandaan ng sakit, ang amyloid angiopathy ay paunang ikinategorya bilang Alzheimer sakit Gayunpaman, natagpuan ng mga mananaliksik na ang amyloid angiopathy ay isang sakit sa sarili nitong karapatan. Kaya, ang amyloid angiopathy ay hindi bubuo bilang isang resulta ng Alta-presyon, na kung saan ay ang sanhi ng maraming iba pang mga hemorrhages sa utak. Kadalasan, ang amyloid angiopathy ay ipinakita ng mga deposito ng beta-amyloids. Ang isang malaking proporsyon ng mga pasyente na may Alzheimer ang sakit ay nagdurusa sa mga ganitong kondisyon. Bilang karagdagan, maraming mga genetically sanhi uri ng amyloid angiopathy. Kasama dito ang mga mutation ng genetiko na nakakaapekto, halimbawa, presenilin at ang amyloid precursor protein. A gene pagbago ng cystatin C nangyayari rin sa ilang mga kaso. Karaniwan, ang amyloid angiopathy at ang mga kaugnay na sintomas ay resulta ng pag-iimbak ng ilang mga peptide sa mga daluyan ng dugo na nagdadala ng utak. Sa karamihan ng mga kaso, ang peptide beta-amyloid ay idineposito. Ang mga deposito ay naipon sa iba't ibang mga lugar sa loob ng sistema ng dugo sa utak. Bilang isang resulta, iba't ibang mga stenoses at madalas na mga microaneurysms ang bubuo.
Sanhi
Ang Amyloid angiopathy ay bubuo bilang isang resulta ng pagtitiwalag ng peptide beta-amyloid. Ang sangkap na ito ay nabubuo habang ang amyloid precursor protein ay nasisira. Kinakailangan nito ang enzymes gamma- at betasecretase. Sa malusog na indibidwal, ang metabolismo ay hindi gumagawa ng mga peptide na ito. Ipinapalagay ng mga pagpapalagay na higit sa lahat ang mga nerve cells ay gumagawa ng sangkap na amyloid. Ang sangkap ay naipon sa neural fluid sa mga pasyente, nang sa gayon ang mga deposito ay unti-unting nabubuo sa mga dingding ng mga cerebral blood vessel o tisyu ng utak. Ang mga deposito na ito ay kilala bilang mga plaka ng senile at pangunahin na nangyayari sa pagtanda. Nangyayari din ang mga ito sa pagsasama Dementia ng Alzheimer. Ang ilang mga kadahilanan ng genetiko ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng amyloid angiopathy. Sa partikular, ang allele na tinatawag na ApoE4 predisposes apektadong mga indibidwal upang makaipon ng kaukulang mga deposito ng amyloid sa mga daluyan ng dugo.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang Amyloid angiopathy ay nagpapakita ng pangunahin sa mga tipikal na deposito ng peptide beta-amyloid sa mga daluyan ng nagdadala ng dugo sa utak. Partikular na naipon ang sangkap sa mga dingding ng mga sisidlan. Ang isang espesyal na protina ng amyloid precursor ay kinakailangan para sa pagbuo ng beta-amyloid. Nabuo ito kapag ang sangkap ng pauna ay nahahati sa mga proseso ng enzymatic. Sa ganitong paraan, nabuo ang pathogenic beta-amyloid. Ang mga nasabing proseso ay eksklusibong nangyayari sa neuronal tissue ng mga pasyente. Sa mga malulusog na tao, sa kabilang banda, ang organismo ay hindi gumagawa ng anumang bahagi ng beta-amyloid. Ang peptide ay naipon sa nerve fluid, ang tinaguriang cerebrospinal fluid. Katangian plato pagkatapos ay form. Ang mga deposito na ito sa tisyu ng nerbiyos higit na responsable para sa pagpapaunlad ng Alzheimer sakit.
Diagnosis at pag-unlad
Ang diagnosis ng amyloid angiopathy ay lubos na mahirap gawin sa mga nabubuhay na pasyente. Samakatuwid, ang isang maaasahang pagsusuri ay madalas na matagumpay lamang sa mga autopsy ng namatay na mga pasyente. Inihayag nito ang kaunting dumudugo sa mga tisyu ng utak na walang halatang dahilan. Pinapayagan nito ang pagtatapos ng isang amyloid angiopathy. Ang diagnosis ay batay sa pagganap ng isang pagsusuri sa MRI. Dito, ang mga hyalalisadong daluyan ng dugo ay nakikita, na may pagkawala ng makinis na mga istraktura ng kalamnan cell. Ang diagnosis ng klinikal ay batay sa mga pag-aaral sa imaging na nagpapakita ng nakahiwalay o maraming lobar hemorrhages sa utak. Ang mga hemorrhage na ito ay pangunahing nangyayari sa hangganan sa pagitan ng cortex at medulla. Bilang karagdagan, posible ang mga microhemorrhage sa utak, na hindi nagsiwalat ng anumang iba pang dahilan. Ipinapakita ng mga pagsusuri sa istatistika na humigit-kumulang lima hanggang labindalawang porsyento ng mga intracranial hemorrhages ay sanhi ng isang amyloid angiopathy. Nalalapat lamang ang data sa mga taong mas matanda sa 55 taon. Ang mga taong may amyloid angiopathy at kumuha ng ilang anticoagulants ay partikular na malamang na makaranas ng pagdurugo sa utak.
Komplikasyon
Ang Amyloid angiopathy ay isang malubhang sakit. Sa mga pinakapangit na kaso, maaaring maganap ang matinding pagdurugo sa utak, na lumilikha ng isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay para sa pasyente. Sa karamihan ng mga apektadong indibidwal, Sakit na Alzheimer bubuo bilang isang resulta ng amyloid angiopathy. Maaari itong bumuo sa paglipas ng panahon at hindi kailangang mangyari bigla. Mahirap para sa doktor na tuklasin ang amyloid angiopathy, na ang dahilan kung bakit hindi posible ang isang tukoy na paggamot. Gayunpaman, posible na makilala ang dumudugo sa utak sa panahon ng isang pag-autopsy. Sa kasamaang palad, ang paggamot ng amyloid angiopathy ay hindi posible. Ang pasyente ay dapat mabuhay kasama ng sakit, bagaman ang isang malusog na pamumuhay ay maaaring magkaroon ng positibong epekto sa sakit at maibsan ang mga sintomas. Iba't ibang mga komplikasyon ay maaaring mangyari dahil sa Sakit na Alzheimer. Karamihan sa mga tao ay hindi na mabubuhay nang mag-isa dahil dito diyeta at umaasa sa suporta ng pamilya o tagapag-alaga. Araw-araw na buhay ay mahigpit na pinaghihigpitan ng amyloid angiopathy at ang kalidad ng buhay ay nababawasan nang malaki. Sa kasamaang palad, hindi posible na magpagamot Sakit na Alzheimer ganap. Ang mga sintomas na nagaganap ay maaari lamang bahagyang maibsan.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa pinakapangit na kaso, ang amyloid angiopathy ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo sa utak. Upang maiwasan ang mga hemorrhage na ito at kung gayon iba pang mga kadahilanang pinsala, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta sa anumang kaso kapag nangyari ang mga sintomas ng sakit na ito. Maiiwasan din nito ang maagang pagkamatay ng apektadong tao. Lalo na sa kaso ng tubig pagpapanatili sa iba't ibang mga rehiyon ng katawan, isang medikal na pagsusuri at paggamot ay dapat na isagawa. Sa karamihan ng mga kaso, nauugnay ito sa mga reklamo ng dugo sirkulasyon. Gayundin, dapat ding kumunsulta sa isang doktor kapag ipinakita ng apektadong tao ang mga unang sintomas at reklamo ng sakit na Alzheimer. Bilang isang patakaran, ang sakit ay hindi maaaring ganap na gumaling, ngunit tumigil lamang. Ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa pagkalimot, mga kaguluhan sa walang halo at koordinasyon. Ang oryentasyon at ordinaryong pag-iisip at pag-arte ay maaari ring limitahan ng amyloid angiopathy. Ang mga kamag-anak na partikular ay dapat magbayad ng pansin sa mga sintomas na ito at humiling ng pagsusuri kung kinakailangan. Maipapayo din ang isang pagsusuri sa kaso ng pagbawas ng katatagan o pare-pareho pagkapagod. Totoo ito lalo na kung ang mga reklamo na ito ay naganap nang hindi inaasahan at walang anumang partikular na dahilan. Posible rin na ang amyloid angiopathy ay maaaring limitahan ang pag-asa sa buhay ng pasyente.
Paggamot at therapy
Sa kasalukuyan, walang kinalaman sa paggamot mga panukala ay magagamit para sa terapewtika ng amyloid angiopathy. Wala alinman sa causative o nagpapakilala na mga diskarte sa paggamot. Ang Amyloid angiopathy ay madalas na kasama ng sakit na Alzheimer, na nangangailangan ng espesyal na pangangalaga mga panukala para sa mga apektadong pasyente. Sa ilang mga kaso, ang mga indibidwal ay tumatanggap ng pangangalaga sa labas ng pasyente o nakatira sa mga tulong na pasilidad sa pamumuhay upang matulungan silang makayanan ang pang-araw-araw na buhay na may sakit. Ang isang pangkalahatang malusog na pamumuhay ay maaaring magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatan kalusugan, sa gayon pagbutihin ang kalidad ng buhay sa kabila ng amyloid angiopathy.
Outlook at pagbabala
Sa maraming mga kaso, ang maagang paggamot ng amyloid angiopathy ay hindi posible dahil ang mga sintomas at palatandaan ng sakit na ito ay unti-unting nagsisimula at sa huli mamuno sa sakit na Alzheimer. Ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay makabuluhang limitado at nabawasan ng sakit, upang maaari rin ito mamuno sa mga paghihirap sa pang-araw-araw na buhay para sa apektadong tao. Ang isang independiyenteng lunas ng amyloid angiopathy ay hindi karaniwang nangyayari. Bukod dito, ang sakit na Alzheimer ay labis na nagbabawal sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente, upang ang pasyente ay maaaring maging nakasalalay sa tulong ng ibang mga tao. Ito ay hindi bihira para sa koordinasyon at walang halo na mapinsala. Ang pag-iisip at pag-arte ay nabalisa rin, upang ang pasyente ay maaaring mapanganib sa kanyang sarili o sa ibang mga tao. Sa maraming mga kaso, nangangahulugan din ang amyloid angiopathy na ang apektadong tao ay hindi na makakain ng kanilang sarili nang nakapag-iisa. Sa kasamaang palad, ang direktang paggamot ng amyloid angiopathy ay hindi posible. Ang mga sintomas ay maaaring limitado at maibsan sa ilang mga kaso, ngunit ang isang sanhi at pangunahing paggamot ng sakit na ito ay hindi posible. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay maaaring mabawasan din ng amyloid angiopathy.
Pagpigil
Walang preventive mga panukala ng amyloid angiopathy ay magagamit pa at masuri. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa mas matandang edad bilang isang resulta ng isang metabolic disorder. Gayunpaman, ang eksaktong mga sanhi ng amyloid angiopathy ay hindi pa nasaliksik. Sa ngayon, walang mga mabisang paraan upang maimpluwensyahan ang kaukulang mga proseso ng metabolic na nakakatulong nang malaki sa pagpapaunlad ng amyloid angiopathy.
Pag-asikaso
Ang mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos ay kadalasang napaka-limitado sa amyloid angiopathy. Ang mga apektadong indibidwal ay laging umaasa sa medikal na paggamot upang mapawi ang mga sintomas at maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang paggamot sa pamamagitan ng tulong sa sarili ay hindi mailalapat sa kasong ito alinman. Posibleng, ang amyloid angiopathy ay humantong din sa isang nabawasang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Ang mga apektadong tao ay higit sa lahat nakasalalay sa isang permanenteng pangangalaga sa kanilang buhay, dahil ang sakit ay hindi ganap na malunasan. Una at pinakamahalaga, mapagmahal at masinsinang pangangalaga at suporta mula sa sariling kamag-anak o kaibigan ay may napaka positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit. Isang malusog na pamumuhay na may malusog diyeta Maaari ring magkaroon ng isang positibong epekto sa kurso ng amyloid angiopathy. Ang mga apektadong tao ay dapat na pigilin ang pagkuha nikotina at alkohol. Ang mga apektadong tao ay dapat na masidhi na hinihimok na pigilan ang sakit. Ito ang tanging paraan upang mapanatili memorya. Inirerekumenda na bisitahin ang mga pasyente nang madalas at magkaroon ng maraming pakikipag-ugnay sa mga apektadong tao. Ang pakikipag-ugnay sa ibang mga pasyente ng amyloid angiopathy ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Nag-aalok ang sakit ng ilang mga pagpipiliang tulong sa sarili para sa apektadong tao. Sa isang malaking bilang ng mga kaso, ang diagnosis ay hindi nangyayari hanggang sa matinding yugto ng buhay o pagkamatay. Ang pag-unlad ng mga kapansanan ay halos o hindi man napansin ng apektadong tao sa pang-araw-araw na buhay. Samakatuwid, ang pag-unlad pati na rin ang pag-unlad ng sakit ng amyloid angiopathy ay madalas na mananatiling hindi napapansin sa loob ng mahabang panahon. Talaga, isang pagpapabuti sa kalusugan maaaring makamit sa pamamagitan ng pagbubuo ng pangkalahatang pamumuhay. Sa pamamagitan ng diyeta, lifestyle at at ang disenyo ng buhay batay sa mga pisikal na pangangailangan, isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan ay maaaring makamit. Bagaman ang mga hakbang na ito ay nag-aambag sa isang pagtaas sa kalidad ng buhay sa pang-araw-araw na buhay, hindi maaaring ibukod na ang amyloid angiopathy ay higit na bubuo. Natuklasan ng mga siyentista na ang isang malusog na pamumuhay ay may positibong impluwensya sa pag-unlad ng sakit. Ang mga sintomas ay pinagaan at ang pag-unlad ng sakit ay makabuluhang napigilan. Samakatuwid, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa isang balanseng diyeta. Pinapatatag nito at sinusuportahan ang sariling sistema ng pagtatanggol ng katawan. Bilang karagdagan, malaki ang naiambag nito sa pagliit ng mga komplikasyon. Ang anyo ng nutrisyon na may kasamang mahusay na kalinisan sa pagtulog at pag-iwas sa mga nakakapinsalang sangkap tulad ng alkohol at nikotina binabawasan ang posibilidad ng matinding paglala ng sakit.
