Renal Osteopathy: Kasaysayan ng Medikal

Ang medikal na kasaysayan (kasaysayan ng pasyente) ay kumakatawan sa isang mahalagang bahagi sa pagsusuri ng renal osteopathy. Kasaysayan ng pamilya Mayroon bang madalas na kasaysayan ng sakit sa bato sa iyong pamilya? Kasaysayan ng lipunan Kasalukuyang kasaysayan ng medikal/systemic na kasaysayan (somatic at psychological na mga reklamo). Nagdurusa ka ba sa pananakit ng buto? Saan eksaktong naisalokal ang sakit? Gaano katagal ang… Renal Osteopathy: Kasaysayan ng Medikal

Renal Osteopathy: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Endocrine, nutritional at metabolic disease (E00-E90). Amyloidosis – extracellular (“sa labas ng cell”) na mga deposito ng amyloids (degradation-resistant proteins) na maaaring humantong sa cardiomyopathy (sakit sa kalamnan sa puso), neuropathy (peripheral nervous system disease), at hepatomegaly (liver enlargement), bukod sa iba pang mga kondisyon. Musculoskeletal system at connective tissue (M00-M99). Adynamic bone disease – anyo ng renal osteopathy, ang eksaktong pathogenesis ng ... Renal Osteopathy: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Renal Osteopathy: Mga Komplikasyon

Ang mga sumusunod ay ang pinakamahalagang mga sakit o komplikasyon na maaaring maiambag ng osteopathy ng bato: Sistema ng musculoskeletal at nag-uugnay na tisyu (M00-M99). Mga karamdaman sa Gait dahil sa kahinaan ng kalamnan Bone pain Pathological bali - buto bali na nangyayari sa panahon ng normal na stress sa pathologically binago ang buto.

Renal Osteopathy: Pagsusuri

Ang isang komprehensibong klinikal na pagsusuri ay ang batayan para sa pagpili ng mga karagdagang diagnostic na hakbang: Pangkalahatang pisikal na pagsusuri – kabilang ang presyon ng dugo, pulso, timbang ng katawan, taas; karagdagang: Inspeksyon (pagtingin). Balat (normal: buo; abrasion/sugat, pamumula, hematomas (bruising), peklat) at mucous membranes [anemia (anemia), edema (water retention), pruritus (itching)] Gait pattern (fluid, limping). Ang postura ng katawan o kasukasuan (patayo, baluktot, banayad… Renal Osteopathy: Pagsusuri

Renal Osteopathy: Pagsubok at Diagnosis

1st order na mga parameter ng laboratoryo - sapilitan na mga pagsubok sa laboratoryo. Maliit na bilang ng dugo Mga parameter ng bato – creatinine, urea, creatinine clearance. Phosphate [hyperphosphatemia (labis na phosphate) (sa renal secondary hyperparathyroidism/parathyroid hyperfunction) – karaniwan, lalo na kapag ang glomerular filtration rate (GFR) ay bumaba sa ibaba 30%] Serum parathyroid hormone at calcium [sa pangalawang hyperparathyroidism: serum parathyroid hormone ↑ at calcium ↓] Alkaline phosphatase… Renal Osteopathy: Pagsubok at Diagnosis

Renal Osteopathy: Therapy ng Gamot

Therapeutic target Pagpapaganda ng simtomatolohiya Mga rekomendasyon sa Therapy Mga tagabuklod ng pospeyt (pagsasaayos ng dosis ayon sa antas ng suwero ng pospeyt). Kung kinakailangan, pagpapalit ng calcitriol * (ibinababa ang antas ng buo na parathyroid hormone); indikasyon: kakulangan sa bato (kahinaan sa bato; pagtaas sa konsentrasyon ng mga sangkap na ihi) na may mataas na antas ng parathyroid hormone. Calcimimetic (parathyroid hormone release ↓); Indikasyon: therapy ng pangalawang hyperparathyroidism… Renal Osteopathy: Therapy ng Gamot

Renal Osteopathy: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Mga kinakailangang diagnostic na aparato ng medikal. Radiography ng apektadong rehiyon - sa kaso ng sakit ng buto [juxtaposition of osteopenic at osteosclerotic struktural pagbabago; sa tertiary hyperparathyroidism: osteoclastomas, chondrocalcinosis, ectopic mineralization]. Ang Osteodensitometry (bone densitometry) - ay dapat na isagawa sa regular na agwat. Opsyonal na mga diagnostic na aparato ng medikal - nakasalalay sa mga resulta ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri at sapilitan… Renal Osteopathy: Mga Pagsubok sa Diagnostic

Renal Osteopathy: Surgery

Pangalawang hyperparathyroidism (shPT) Sa mga bihirang kaso, maaaring kailanganin ang subtotal parathyroidectomy (bahagyang pagtanggal ng parathyroid gland). Mga pahiwatig: pangalawang hyperparathyroidism (shPT) na may: Malubhang hypercalcemia (tertiary hyperparathyroidism: antas ng parathyroid hormone ↑, antas ng calcium ↑). Ang mga pasyente ng transplant ng bato na may hypercalcemia (labis na calcium) at progresibong pagtanggi ng graft (nang walang ibang paliwanag sa genesis). Pruritus na lumalaban sa Therapy ... Renal Osteopathy: Surgery

Renal Osteopathy: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Kahit na ang mga radiographic na palatandaan ng renal osteopathy ay nakikita sa halos kalahati ng mga apektadong indibidwal, ang mga sintomas ay nangyayari lamang sa hanggang 10%. Kasama dito: Mga nangungunang sintomas Sakit ng buto Kahinaan ng kalamnan, pangyayaring nagaganap sa mga malalapit (trunk) na kalamnan Kusang-bali na mga bali - kusang bali ng buto. Karagdagang mga tala Sa mga bata, may mga kaguluhan sa paglaki na katulad ng rickets (maikling tangkad)… Renal Osteopathy: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Renal Osteopathy: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit) Sa talamak na renal insufficiency (kahinaan sa bato), iba't ibang pagbabago ang nangyayari sa buto, na tinatawag na renal osteopathy. Ang high-turnover osteopathy (high bone turnover at acute bone substance loss) ay maaaring makilala sa low-turnover na osteopathy. Bilang karagdagan, ang mga halo-halong anyo ay maaari ding naroroon. Sa high-turnover osteopathy, pangalawang hyperparathyroidism / parathyroid hyperfunction (antas ng parathyroid hormone ↑,… Renal Osteopathy: Mga Sanhi

Renal Osteopathy: Therapy

Pangkalahatang hakbangin Ang anumang magkakasabay na kondisyong medikal ay dapat na maingat na subaybayan at gamutin. Ang presyon ng dugo ay dapat na maayos na maayos. Ang mga lipid ng dugo (taba ng dugo) ay dapat kontrolin at, kung kinakailangan, dalhin sa isang mababang antas. Paghihigpit ng nikotina (pigilin ang paggamit ng tabako). Limitadong pag-inom ng alak (kalalakihan: max. 25 g alkohol bawat araw; kababaihan: max. 12 g alkohol bawat… Renal Osteopathy: Therapy