Cardiogenic Shock: Mga Sanhi

Pathogenesis (pag-unlad ng sakit)

Atake sa puso Ang (CS) ay nangyayari dahil sa matinding pagkabigo sa pagbomba ng puso.

Ang pinaka-karaniwang mga pag-trigger ng atake sa puso (CS) sa myocardial infarction (MI; myocardial infarction) ay naiwan na pagkabigo ng ventricular (hindi sapat na kapasidad sa pumping ng kaliwa puso) (78.5%), mitral regurgitation (kawalan ng kakayahan ng balbula ng mitral upang isara sa pagitan ng kaliwang atrium at ang kaliwang ventricle/puso kamara) (6.9%), Ventricular septal rupture (seryosong komplikasyon ng matinding myocardial infarction) (3.9%), kanan pagpalya ng puso (hindi sapat na pumping ng tamang puso) (2.8%), tamponade ng puso (akumulasyon ng likido sa pericardium) (1.4%), at iba pa (6.7%).

In atake sa puso, mayroong pagkamatay ng pathophysiological ng mga cell ng puso, labis na nagpapaalab na reaksyon at pagkawala ng hadlang na pagpapaandar ng dugo sasakyang-dagat (integridad ng vaskular) (= "nakamamatay na triad").

Para sa pathogenesis ng cardiogenic pagkabigla (CS) sa myocardial infarction (MI), tingnan ang mga nag-trigger sa itaas at ang kanilang pathogenesis (pag-unlad ng sakit) sa ibaba.

Etiology (Mga Sanhi)

Mga sanhi na nauugnay sa karamdaman

  • Talamak na umalis pagpalya ng puso (LHV).
  • Talamak na kabiguan sa kanang puso (RHV)
  • Aneurysm dissecans - cleavage ng arterial wall.
  • Embolism/trombosis ng vena cava - occlusion ng vena cava sa pamamagitan ng isang embolus / thrombus.
  • Nabulok na mga cardiac ventricle (valvular defect).
  • Puso arrhythmias tulad ng ventricular tachycardia (ventricular tachycardia).
  • Cardiomyopathy - pangkat ng mga sakit sa kalamnan sa puso na humantong sa isang pagbawas sa pagpapaandar ng puso.
  • Pulmonary embolism - occlusion ng isang daluyan ng baga.
  • Mitral regurgitation - kawalan ng kakayahan ng balbula ng mitral upang isara sa pagitan ng kaliwang atrium at ang kaliwang ventricle/ silid ng puso.
  • Myocardial infarction (atake sa puso) - halos 90% ng mga pasyente ang nakaligtas sa isang myocardial infarction; kung ang cardiogenic shock ay nangyayari nang una o sa kurso ng isang myocardial infarction, kung gayon ang rate ng kaligtasan ng buhay ng mga pasyente na may kaugnayan sa infarct na cardiogenic shock (ICS) ay halos 50% lamang, dahil sa pagbuo ng isang multiorgandysfunction syndrome (MODS) / sabay-sabay o sunud-sunod na pagkabigo o matinding kapansanan sa pagganap ng iba't ibang mga mahahalagang sistema ng organ ng katawan
  • Myocarditis (pamamaga ng kalamnan ng puso).
  • Pagkasira ng kalamnan ng papillary - nagbabanta sa buhay kalagayan na humahantong sa limitasyon ng pagpapaandar ng balbula ng puso.
  • Pericardial tamponade - tamponade ng pericardium na nagreresulta sa compression ng puso.
  • Pagkalagot (luha) ng isang aortic aneurysm - umbok sa pader ng daluyan.
  • Traumatikong pagkalagot ng isang balbula ng puso
  • Ang Ventricular septal rupture - seryosong komplikasyon ng matinding myocardial infarction.