Mga sanhi ng pangangati ng apendiks
Ang appendix appendix ay binubuo ng marami lymph mga follicle Kung ang koneksyon sa pagitan ng apendiks at ng pababang apendiks ay na-block, isang sikreto ng sikreto sa apendiks ay nangyayari. Pinapayagan nito bakterya mula sa malaking bituka upang dumami at humantong sa pangangati o pamamaga.
Ang kasikipan ng pagtatago na ito ay kadalasang sanhi ng tumigas, pinapalapisan na dumi ng tao. Ang isang kinking ng apendiks dahil sa isang hindi kanais-nais na posisyon sa lukab ng tiyan ay maaari ring humantong sa isang siksikan ng pagtatago at sa gayon ay sa pangangati, ngunit ito ay nangyayari na medyo bihira. Ang mga prutas na bato, bulate o mga banyagang katawan ay maaari ding maging sanhi ng an occlusion.
Ang mga impeksyon sa bituka ay maaari ring kumalat sa apendise at humantong sa pangangati. Dahil sa iba't ibang mga posibleng dahilan, ang dahilan ng isang pangangati o pamamaga ng apendiks ay dapat palaging linilinaw. Lalo na sa mga bata, ang apendiks ay may mahalagang papel sa pagtatanggol sa immune.
Ang lymph ang mga node sa lugar ng apendiks ay tumutugon bakterya sa bituka. Sa kurso ng isang pangangati ng apendiks, isang reaksyon sa pagtatanggol ay na-trigger ng mga pathogens, na humahantong sa isang pamamaga ng mauhog lamad. Ang mga mauhog na lamad ay nagiging mas sensitibo at ang pagtatago ay itinago.
Ang mga reaksyong ito ay sanhi sakit. Kapag muling humupa ang pamamaga ng mauhog lamad, ang sakit nawala na naman. Gayunpaman, madalas na mahirap para sa doktor na tinatrato ang pasyente sa sandaling ito ng sakit upang makilala ang pagitan ng an pangangati ng apendiks at isang mas mapanganib apendisitis.
Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente ay madalas na pinapapasok sa ospital para sa mga kadahilanang pangkaligtasan, dahil ang isang masakit na apendisitang apendiks ay dapat na agad na alisin, kung hindi man ay maaaring masira ang apendiks at maaaring kumalat sa pamamaga at peritoneum, kung saan maaari itong humantong sa isang nagbabanta sa buhay na pamamaga. Ang stress lamang ay napaka-malamang na hindi maging sanhi ng apendisitis, ngunit gumaganap ito ng isang mahalagang papel na may kaugnayan sa iba pang mga phenomena. Ang tuluy-tuloy na stress ay pumipigil sa immune system at maaaring makaistorbo ng flora ng bituka. Samakatuwid, ang isang pagsasangkot o pagpapalakas ng pangangati ay posible.
Diagnostics
Kadalasan ang sakit ay kahawig ng an pangangati ng apendiks, ang mga sintomas ng pamamaga ng ovarian, cystitis or klase mga bato Samakatuwid, tiyan sakit dapat laging tasahin ng kaugalian na diagnosis upang makagawa ng isang malinaw na pagsusuri. Maraming pamamaraan ng pagsusuri na maaaring magamit upang masuri ang pangangati ng apendise o pamamaga.
Sa panahon ng pagsusuri, palpates ng doktor ang ilang mga punto ng presyon na tipikal para sa pangangati / pamamaga ng apendiks. Ang isa sa mga ito ay, halimbawa, ang palatandaan, na nakasalalay sa isang haka-haka na linya sa pagitan ng dalawang mga nauuna na proteksyon ng bony sa ilium. Ang point ng lancet ay matatagpuan kung saan ang gitna at kanang pangatlo ay magtatagpo.
Kung ang sakit ay maaaring malutas sa puntong ito sa pamamagitan ng paglalapat ng presyon, positibo ang pagsusuri na ito. Ang isa pang puntong maaaring masuri para sa sakit ay ang tinaguriang McBurney point. Matatagpuan ito sa isang kumpisalan na linya sa pagitan ng pusod at kanang kanang itaas ng harapan iliac crest, sa pagitan ng panlabas at gitnang ikatlo ng linya ng pagkonekta.
Bukod dito, maaaring suriin ng doktor kung ang pasyente ay naghihirap mula sa rebound pain. Sa kasong ito, inilalapat ang presyon sa masakit na lugar sa ibabang bahagi ng tiyan at pagkatapos ay biglang pinakawalan. Ang isang positibong sakit ng paglaya ay naroroon kapag ang presyon sa lugar ay nakakapagpahinga ng sakit at muling ilalabas ito na humantong sa matinding sakit.
Sa kabaligtaran din, ang sakit ng paglaya ay maaaring ma-trigger para sa pagsusuri. Kilala ito bilang sakit na pagpapalabas ng contralateral - kilala rin bilang tanda ni blumberg. Ang isa pang pagsubok ay hilingin sa pasyente na tumalon sa kanan binti.
Kung ang sakit ay nagdaragdag sa paggalaw, marahil ito ay isang apendisitis, isang tipikal pagkakalog sakit Kung naroroon ang isang pangangati o pamamaga ay napagpasyahan ng ultratunog pagsusuri sa tiyan at pagkuha ng a dugo sampol Isang nadagdagan na puti dugo bilang ng cell, isang nakataas Halaga ng CRP (C-reactive protein) at isang mas mataas na rate ng sedimentation ay nagpapahiwatig ng pamamaga.
Sa ilang mga kaso, makakatulong din ang tomography ng computer upang makagawa ng diagnosis. Sa mga kababaihan, isinasagawa ang mga karagdagang pagsusuri sa ginekologiko para sa paglilinaw, halimbawa upang maiwaksi ang pamamaga ng fallopian tubes. Mayroong maraming mga pagsubok upang masuri ang pangangati ng apendiks o apendiks.
Gayunpaman, ang mga pagsubok na ito ay tiyak lamang na patungkol sa pagtukoy ng lokasyon ng "apendiks". Nangangahulugan ito na napakadali upang subukan na marahil ito ang appendix. Gayunpaman, napakahirap makilala sa pagitan ng pangangati at pamamaga.
Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta upang tukuyin ito. Mayroong, halimbawa, ang dalawang mga puntos ng presyon sa kanang ibabang bahagi ng tiyan na nabanggit sa itaas na madalas ay napakasakit (ang tinaguriang "McBurney point" at "Lanz point"). Sa isa pang pagsubok, ang sakit ay nangyayari kapag naglalabas ng isang naka-indent point sa kaliwang ibabang bahagi ng tiyan, dahil ang presyon ng alon ay umabot sa kanan at masakit doon. Kadalasan ang mga pasyente ay nakakaranas din ng sakit kapag hinihila ang tama binti laban sa isang paglaban. Paminsan-minsan, ang isang pagkakaiba sa temperatura ay maaari ding makita sa panahon ng pagsukat ng aksila at rektang temperatura.
