Siko na luho

Mga kasingkahulugan: paglipat ng siko, paglipat ng siko, paglipat ng siko Ang isang dislocation ng siko ay isang kumpletong pag-aalis ng mga bahagi na kasangkot ang kasukasuan ng siko. Kasama rito ang pag-slide ng artikular na ibabaw ng humerus sa labas ng mala-bisagra nitong enclosure ng ulna at pagkawala ng contact sa pagitan ng ulo ng radius at ang humerus.

Anatomya

Tatlo buto magkita kayo ang kasukasuan ng siko (Articulatio cubiti): Ang humerus, ulna at radius. Bumubuo sila ng 3 magkakaiba joints, na magkakasamang bumubuo ng tinatawag na hinge joint (trochoglymus). Ang humerus ay may isang bilugan na magkasanib na ibabaw, na napapaligiran ng ulna na may dalawang proseso ng buto tulad ng isang bisagra (joint ng bisagra).

Ang mga proseso na ito ay ang pang-itaas na dulo ng ulna (olecranon), na maaaring palpated bilang "buto ng siko", at ang proseso ng korona (proc. Coronoidus) sa harap. Ang ulo ng radius (Caput radii) ay napapaligiran ng isang spherical joint ibabaw.

Bumubuo ito ng isang lateral swivel joint na may ulna, na pinatatag ng isang pabilog na ligament (Ligamentum anulare radii) tumatakbo sa paligid ng rayos ng gulong ulo. Sa tuktok, ang rayos ng gulong ang ulo ay bumubuo ng isang bola na pinagsama sa articular ibabaw ng humerus. Ang mga paggalaw ng pag-ilid ng magkasanib na bola-at-socket na ito ay pinaghihigpitan sa magkabilang panig ng mga collateral ligament sa pagitan ng humerus at ng radius o ulna (ligamentum collaterale radii o ulnae).

Ang magkasanib na kapsula ay medyo malawak at kasama ang magkasanib na bumubuo ng mga bahagi. Ang mga kalamnan at ang collateral ligament ay nagsisimula doon at bukod dito ay pinatatag ang magkasanib. Pinapayagan ng isang malusog na magkasanib na palabas (pronation) at papasok (panghuli) pag-ikot ng mag-armas at pagbaluktot ng humigit-kumulang 140 °. Ang isang karagdagang extension na lampas sa posisyon ng pahinga ay hindi posible dahil sa mga istruktura ng buto (maliban sa mga kababaihan at bata, kung minsan 5-10 °). Ang isang pag-ilid sa pag-ilid ng mag-armas ay hindi posible rin sa mga buo na ligament.

Pinagmulan

Ang paglinsad ng siko ay maaaring bihirang maging katutubo, ngunit sa halos lahat ng mga kaso sanhi ito ng panlabas na puwersa. Ang pinaka-karaniwang mekanismo ay nahuhulog sa nakaunat na braso, madalas na ang sitwasyong ito ay nangyayari sa panahon ng palakasan. Ang mga direktang impluwensya sa braso ay maaari ding maging sanhi kung magreresulta ito sa sobrang paghihigpit o labis na pagbulwak ng ang kasukasuan ng siko.

Naaayon sa mataas na porsyento ng pagbagsak sa nakaunat na braso, mayroong isang dorsal (paatras) na paglinsad sa tinatayang. 80-90% ng mga kaso: Dahil sa marahas na epekto mula sa harap, ang itaas na dulo ng ulna (olecranon) ay nagiging isang pivot point at binubuhat ang humerus mula sa pinagsamang fossa nito. Bilang isang resulta, ang humerus ay matatagpuan sa harap ng aktwal na magkasanib.

Gayunpaman, ang ulna at radius ay matatagpuan sa likod ng humerus, na kung saan ay mapagpasyahan para sa pag-uuri bilang isang paglinsad ng dorsal. Sa mas mababa sa 10% ng mga kaso, isang nag-iisa (nakahiwalay) na paglinsad ng rayos ng gulong ulo mula sa posisyon nito nangyayari. Sa kahit na mas kaunting mga kaso, ang ulna at nagsalita ay matatagpuan pagkatapos ng paglinsad sa harap ng (ventral) o sa tabi ng humerus o matatagpuan nang magkahiwalay sa magkabilang panig (diverging).

Ang paglinsad ng siko ay laging nagreresulta sa isang pagkalagot ng kapsula. Bilang karagdagan, sa maraming mga kaso, nangyayari ang pinsala sa ligamentous apparatus, hal. Punit na ligament sa siko. Sa halos 20% ng mga kaso, ang paglinsad ay sinamahan ng mga pinsala sa buto. Ito ay maaaring ang bali ng nagsalita na ulo, ang pagkalagot ng proseso ng korona o sa itaas na dulo ng ulna (olecranon) o pagkalagot ng humerus. Gayundin ang mga pinsala ng pagsasagawa ng mga daanan (mga ugat, ugat, nerbiyos) maganap, sapagkat tumatakbo sila malapit sa siko na magkasanib.