Terapewtika
Sa pangkalahatan, ang magkasanib na dapat na muling iposisyon sa lalong madaling panahon, mas mabuti sa loob ng 6 na oras. Kung hindi man ay may panganib na vaskular o nerve pinsala dahil sa malapit na kalapit. Sa kaso ng isang paglinsad nang walang kasamang mga pinsala sa buto, ang layunin ay upang mabawasan ang kasukasuan at ibalik ang normal na magkasanib na kondisyon.
Para sa hangaring ito, ang magkasanib na ibabaw ng humerus dapat na bumalik sa magkasanib na lukab ng ulna. Karaniwan itong ginagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, dahil sa pang-rehiyon na kawalan ng pakiramdam ang pakiramdam at ang kakayahang lumipat ay limitado pa rin para sa isang mas mahabang oras, na maaaring mapanganib. Sa kaso ng isang dislocation ng dorsal, isang traksyon ang inilalapat sa mag-armas, na baluktot ng tinatayang
30 ° at naka-palabas, at pagkatapos ay nabaluktot ito hanggang sa 90 °. Sa kaso ng isang paglinsad ng ventral, isang pagtatangka ay gagawin upang i-lock ang mag-armas pababa ulit kapag baluktot ito. Pagkatapos ng pagbawas, ang pinagsamang dapat suriin ng X-ray.
Kung pinaghihinalaan ang pinsala sa ligament, ang tagumpay ng pagbawas at ang lawak ng natitirang kawalang-tatag ng magkasanib na dapat masuri sa panahon ng kawalan ng pakiramdam. Sa isang gising na pasyente, ang mga kalamnan na nakakabit sa magkasanib ay maaaring gayahin ang katatagan. Ang pagsusuri ay kinokontrol ng sabay-sabay na mabilis na pagkakasunud-sunod ng mga X-ray. Higit sa lahat, mahalagang suriin kung paano kumilos ang magkasanib na baluktot at pagbaluktot palabas o papasok.
Kung walang karagdagang paglinsad na nangyayari, ang paggamot ay konserbatibo na may 1 hanggang 2-linggong immobilization ng cast sa posisyon ng pagganap (tinatayang 90 ° pagbaluktot). Kung mayroong kawalang-tatag kumpara sa baluktot na palabas o papasok, ang panahong ito ay maaaring dagdagan sa 3 linggo.
Gayunpaman, ang physiotherapy ay dapat na simulan sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang pag-urong ng capsule at paglakas ng kalamnan. Kung ang isang bagong kasiyahan (paglinsad) ay nangyayari sa panahon ng pagganap na tseke, lalo na kapag baluktot, o kung ang magkasanib ay hindi maaaring muling iposisyon, ipinahiwatig ang operasyon. Nalalapat ang pareho kung magpapatuloy ang kawalang-tatag pagkatapos ng konserbatibong paggamot (immobilization).
Kailangan din ang operasyon kung may pinsala sa buto o pinsala sa nerve at vaskular. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang magkasanib ay muling iposisyon, ang mga istruktura ng buto ay naayos sa kanilang orihinal na pag-aayos at ang aparato ng capsule-ligament ay naibalik. Isang panlabas na fixator ay madalas na ginagamit upang ayusin ang kasukasuan at mga bahagi nito.
Sa kasong ito, ang mga seksyon ng bony ay naayos sa pamamagitan ng balat na may mga turnilyo. Mayroon ding isang tinatawag na fixator ng paggalaw, na nagpapahintulot sa paggalaw sa loob ng isang tinukoy na saklaw. Ang bentahe ay ang pagsasanay sa paggalaw ay maaaring masimulan nang mas maaga. Ito ay inilaan upang i-minimize ang mga paghihigpit sa paggalaw bilang isang huling resulta.
