Ang matinding coronary no-flow na kababalaghan ay isang komplikasyon na nangyayari sa ilang mga kaso sa panahon puso operasyon Talaga, ang kababalaghan ay nangyayari sa isang napakababang dalas. Ang talamak na Coronary No-Flow Phenomena ay kumakatawan sa a kalagayan na nauugnay sa isang seryosong banta sa buhay ng apektadong pasyente. Karaniwan, ang Acute Coronary No-Flow Phenomena ay kung kailan dugo humihinto sa pag-agos sa isa o higit pang coronary sasakyang-dagat ng puso.
Ano ang talamak na coronary no-flow na kababalaghan?
Ang matinding coronary no-flow na hindi pangkaraniwang bagay ay isang komplikasyon na minsan nangyayari habang puso operasyon Sa prinsipyo, ang talamak na coronary no-flow na kababalaghan ay isang napakalubhang bihirang komplikasyon na lumitaw pangunahin sa panahon ng mga interbensyon sa operasyon sa puso. Sa English, ang kalagayan ay madalas na tinukoy sa mga medikal na propesyonal bilang 'biglang coronary no-flow'. Ang pinakakaraniwang ginamit na pagpapaikli para sa hindi pangkaraniwang bagay ay ang ACNF. Ang matinding coronary no-flow na hindi pangkaraniwang katangian ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng pagwawalang-kilos ng dugo dumaloy sa coronary sasakyang-dagat ng puso. Ang nagambalang daloy ng dugo ay karaniwang nauugnay sa isang tinatawag na transcoronary ablasyon ng hypertrophy ng septum. Sa anumang kaso, ang Acute Coronary No-Flow Phenomena ay isang matinding emergency na nagbabanta sa buhay ng indibidwal at nangangailangan ng agarang interbensyon. Ang talamak na Coronary No-Flow Phenomena ay madalas na na-trigger ng mga spasms sa mga kalamnan ng dugo sasakyang-dagat. Isang napakalaking mataas na antas ng diin sa bahagi ng pasyente nang maaga sa operasyon ng puso ay lilitaw upang madagdagan ang panganib para sa Acute Coronary No-Flow Phenomena.
Sanhi
Ang matinding coronary no-flow na kababalaghan sa pangkalahatan ay nangyayari sa napakakaunting mga pasyente sa panahon ng operasyon sa puso. Sa mga ganitong kaso, kadalasang nagpapakita ang hindi pangkaraniwang bagay sa tinaguriang transcoronary ablasyon ng septal hypertrophy. Ang pamamaraang medikal na ito ay madalas na tinutukoy ng pagpapaikling TASH. Gayunpaman, ang komplikasyon ay bubuo sa mas mababa sa isang porsyento ng mga operasyon. Ang mga tiyak na sanhi para sa pagbuo ng talamak na coronary no-flow na kababalaghan ay hindi pa nasasaliksik sa ngayon. Gayunpaman, ano ang tiyak, ang mga porma ng spasm sa lugar ng coronary arteries. Maraming pagmamasid sa mga pasyente ang nagpapahiwatig na ang Acute Coronary No-Flow Phenomena ay maaaring madalas na nauugnay sa isang napakalaking sikolohikal diin ng mga apektadong tao bago ang interbensyon sa operasyon. Sa view ng mataas diin antas bago ang operasyon sa puso, ipinapalagay ng ilang manggagamot na ang mga neurotransmitter norepinephrine at epinephrine na inilabas habang ang yugto ng pagkapagod ay maaaring kasangkot sa pagbuo ng Acute Coronary No-Flow Phenomena. Gayunpaman, ang hinala na ito ay hindi kasalukuyang nakumpirma ng mga kaugnay na siyentipikong pag-aaral.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Talamak na coronary no-flow phenomena ay nagpapakita ng sarili sa ilang mga tipikal na palatandaan at sintomas sa apektadong pasyente. Karaniwan, ang komplikasyon ay nangyayari sa panahon ng interbensyon sa pag-opera sa lugar ng puso. Gayunpaman, ang kababalaghan ay nangyayari na may napakababang posibilidad. Ang katangian ng nangungunang sintomas ng Acute Coronary No-Flow Phenomena ay karaniwang isang pagkabigo ng daloy ng dugo sa isa o kahit na maraming mga coronary vessel ng puso. Sa pinakapangit na kaso, ang agos ng dugo ay nagambala sa lahat ng mga coronary vessel. Sa prinsipyo, ang kababalaghan ay kumakatawan sa isang mapanganib na komplikasyon, kaya kinakailangan ang interbensyong medikal na pang-emergency sa lalong madaling panahon. Pagkatapos ng lahat, dahil sa kalagayan ng kabiguan ng daloy ng dugo, ang buhay ng apektadong tao ay nasa matinding panganib.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ng talamak na hindi pangkaraniwang coronary no-flow na pangyayari ay ginawa patungkol sa katangian na simtomatolohiya ng komplikasyon na nagbabanta sa buhay. Dahil ang hindi pangkaraniwang bagay ay nangyayari sa karamihan ng mga kaso sa panahon ng operasyon sa puso, ang isang agarang diagnosis ay karaniwang kinakailangan. Karaniwan itong ginagawa ng mga operating o dumadating na manggagamot. Ang kawalan ng daloy ng dugo sa coronary blood vessel ng puso ay karaniwang nagpapahiwatig ng malinaw na malinaw na pagkakaroon ng Acute Coronary No-Flow Phenomena. Ito ang gawain ng mga nagpapatakbo na manggagamot upang maiiba ang komplikasyon mula sa isang pagkagambala ng daloy ng dugo sa ramus interventricularis nauuna Ang problemang ito ay lumitaw sa ilang mga kaso kung kailan alkohol mali ang na-injected. Sa kasong ito, ang daloy ng dugo ay nagambala sa paghihiwalay o gumagalaw patungo sa isang sangay sa gilid.
Komplikasyon
Ang kababalaghan na walang daloy ay isang komplikasyon mismo. Sa karamihan ng mga kaso, nagbabanta ito sa buhay at maaari mamuno sa pagkamatay ng pasyente kung hindi ginagamot. Ang kababalaghan ay sanhi ng pagdaloy ng dugo sa mga coronary vessel ng puso upang tumigil nang tuluyan. Isang sisidlan lamang o maraming mga sisidlan ang maaaring maapektuhan. Ang paggamot ng hindi-daloy na kababalaghan ay talamak at karaniwang ginagawa sa panahon ng pamamaraang pag-opera. Kung ang daloy ng dugo ay tumitigil sa mas mahabang panahon, karaniwang namatay ang pasyente. Ang kababalaghan ay nangyayari pangunahin kapag ang pasyente ay na-injected alkohol hindi tama Ang paggamot ng hindi pangkaraniwang kababalaghan ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pag-iniksyon urapidil. Ang gamot ay direktang na-injected sa pasyente coronary arteries, at sa karamihan ng mga kaso iba pa gamot ginagamit din. Ang presyon ng dugo dapat ding ayusin. Kadalasan ay hindi posible upang maiwasan ang walang daloy na kababalaghan o upang makita ito bago ang operasyon. Samakatuwid, ang paggamot ay kinakailangan din nang direkta sa panahon ng operasyon. Kung ang kababalaghan ay ginagamot nang diretso at maayos, walang karagdagang mga komplikasyon o pagkakasunud-sunod na magaganap para sa pasyente at ang maaasahan sa buhay ay hindi maaapektuhan.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Karaniwan, ang matinding coronary no-flow na hindi pangkaraniwang bagay ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon sa puso. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot sa reklamo na ito ay kadalasang agaran din, kaya't hindi kinakailangan ang pagpatingin sa doktor. Kung walang ginanap na agarang paggamot ng hindi pangkaraniwang kababalaghan ng coronary na nagaganap, ang pagkamatay ng apektadong tao ay magaganap. Sa kasong ito, mayroong isang pagkabigo ng daloy ng dugo sa puso ng pasyente. Kung ang daloy ng dugo na ito ay hindi naibalik kaagad, ang pagkamatay ng apektadong tao ay karaniwang nangyayari. Nasa panganib ang buhay ng pasyente dahil sa matinding coronary no-flow na kababalaghan at sa kadahilanang ito ay dapat ding gamutin kaagad. Sa karamihan ng mga kaso, ang kababalaghan ng coronary no-flow ay direktang mapapansin ng kawalan ng daloy ng dugo, upang ang mga gumagamot na manggagamot ay maaaring magsimula kaagad sa paggamot. Sa prosesong ito, ang pag-agos ng dugo ay maaaring muling simulan sa tulong ng gamot upang sa wakas ay mabuhay ang pasyente. Kung ang paggamot ay mabilis at matagumpay, walang karagdagang mga partikular na sintomas dahil sa coronary no-flow na kababalaghan. Ang pag-asa sa buhay ay hindi din mabawasan ng sakit na ito.
Paggamot at therapy
Sa pagkakaroon ng talamak na kababalaghan ng coronary no-flow, kagyat na simulan ang agarang medikal na pang-emergency mga panukala. Sa ganitong paraan lamang maliligtas ang buhay ng maysakit na pasyente. Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na coronary no-flow na hindi pangkaraniwang bagay ay ginagamot ng mga doktor na iniksyon ang apektadong pasyente ng aktibong sangkap upidil. Ang gamot ay karaniwang ginagamit sa mataas na dosis at na-injected sa coronary vessel ng puso. Bilang karagdagan, ang gamot norepinephrine ay tinurok sa mga ugat ng pasyente. Sa ganitong paraan, ang matinding pagbagsak sa presyon ng dugo ay binabayaran. Pareho mga panukala ay mga pamamaraang medikal na pang-emergency na magagamit lamang kung may kagyat na pangangailangan. Kung hindi man, sila mismo ang nanganganib sa buhay ng pasyente.
Outlook at pagbabala
Ang kababalaghan na walang daloy ay kumakatawan sa isang napaka-mapanganib na kondisyon para sa pasyente kalusugan at dapat tratuhin sa anumang kaso. Nang walang paggamot, ang pagkamatay ay karaniwang mga resulta mula sa walang daloy na kababalaghan. Ang reklamo ay sanhi ng pagtigil ng dugo sa pag-agos sa coronary vessel ng puso. Bilang isang resulta, ang pasyente ay maaaring magdusa kamatayan sa puso kung ang agarang paggamot ay hindi ibinigay. Dahil ito ay isang napaka-bihirang kababalaghan na nangyayari pangunahin pagkatapos ng mga pamamaraang pag-opera sa puso, ang posibilidad ng hindi-daloy na kababalaghan ay medyo mababa. Ang kababalaghan ay karaniwang ginagamot sa tulong ng gamot. Sa kasong ito, ang isang bagong interbensyon sa operasyon ay hindi kinakailangan. Maaaring mapawi ng mga gamot ang kakulangan sa ginhawa at payagan muli ang daloy ng dugo. Bilang isang resulta, ang sitwasyon ng pasyente ay agad na nagpapatatag at walang karagdagang paghihigpit o kakulangan sa ginhawa. Sa karamihan ng mga kaso, ang kababalaghan na walang daloy ay nangyayari kaagad pagkatapos ng operasyon, upang ang paggamot ay maaari ding maisagawa nang direkta pagkatapos. Kung ang paggamot ay mabilis at matagumpay, wala nang mga karagdagang komplikasyon.
Pagpigil
Ang matinding coronary no-flow na kababalaghan ay hindi laging maiiwasan. Sa prinsipyo, naging mahirap ang pag-iwas sa ngayon dahil ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay ay hindi lubos na nauunawaan. Ang mga kasalukuyang pagmamasid ay nagpapahiwatig na ang anumang pagkapagod sa pasyente bago ang operasyon ay dapat iwasan.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pagpipilian para sa tulong sa sarili ay napaka-limitado sa talamak na coronary no-flow na kababalaghan. Ang apektadong indibidwal ay hindi karaniwang nasa sapat na posisyon sa yugtong ito ng buhay upang gumawa ng mga pagbabago o pag-optimize sa kanyang kondisyong medikal. Bukod dito, ang paggaling ay hindi posible nang walang malawak na pangangalagang medikal. Sa kabaligtaran, sa kaganapan ng mga komplikasyon o hindi sapat na pangangalagang medikal, may panganib na wala sa panahon na pagkamatay ng apektadong tao. Upang matulungan ang sarili, ang pagpipilian ay dapat, kung maaari, mahulog sa isang manggagamot na manggagamot na tinatamasa ang kumpiyansa ng apektadong tao o kanyang mga kamag-anak. Ang malapit na pakikipag-ugnay at makipagpalitan sa mga responsableng manggagamot o nars ay kinakailangan upang ang mga bukas na katanungan ay maaaring linawin. Ang isang komprehensibong paliwanag sa sakit ay mahalaga upang ang mga sorpresa o maling pag-aalaga ay maiiwasan. Ang mga tagubilin at tulong ng doktor o nars ay dapat sundin upang walang karagdagang mga problema o karagdagang pagkasira ng kalusugan mangyari Nakatutulong kung ang mga kamag-anak bukod pa ay ipapaalam sa kanilang sarili ang tungkol sa sitwasyon at magsagawa ng isang pagpapatahimik na impluwensya sa pasyente. Ang stress, hidwaan, paninirang-puri o kilos na ginawa ng sarili ay dapat na iwasan kung maaari. Ang tulong na inaalok ng mga doktor o nars ay dapat tanggapin upang ang nakamamatay na kalagayan ay maaaring malampasan sa lalong madaling panahon. Ang agresibong pag-uugali o pagkaantala ng oras ay maiiwasan, bilang mabilis at pinakamabuting posibleng pagpapapanatag ng kalusugan ay kailangan.
