Therapy | MRSA

Terapewtika

Bukod sa paggamot na may espesyal antibiotics nabanggit sa itaas, tulad ng clindamycin, karagdagang mga hakbang ay dapat gawin sa isang pasyente na may MRSA. Hindi lamang kapag ang mikrobyo ay naging palatandaan, ngunit din kapag napatunayan ang isang walang sintomas na kolonisasyon, dapat na isagawa ang kalinisan ng mga pasyente (at tauhan!).

Nangangahulugan ito na, depende sa lokasyon ng kontaminasyon, isang espesyal na antiseptic soap (Skinsan Scrub) o isang pang-ilong na pamahid (Mupirocin) ay dapat gamitin araw-araw upang mapupuksa ang mikrobyo. Ang tagumpay ng paggamot na ito ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng isang smear na kinuha ng doktor mula sa isang dating kolonisadong lugar sa pinakamaagang 3 araw pagkatapos ng simula ng paggamot. Bukod dito, anumang mga ibabaw ng trabaho o kagamitan na kung saan ang MRSA ang pasyente ay nakipag-ugnay ay dapat na madisimpekta sa regular na agwat.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay ihiwalay. Nangangahulugan ito na ang pasyente ay karaniwang binibigyan ng isang solong silid sa ospital. Ang silid na ito ay maaari lamang ipasok ng mga taong nagsusuot ng a bibig bantay at isang proteksiyon na gown.

Bago at pagkatapos na umalis sa silid ito ay ganap na kinakailangan upang isagawa nang tama ang isang kalinisan sa pagdidisimpekta ng kamay. Ang mga maaaring magamit na item mula sa mga pasyente ay dapat na alisin sa isang espesyal na basurahan. Mayroon ding mga espesyal na patnubay para sa pagpapatakbo sa MRSA mga pasyente na dapat sundin. Habang ang isang labis na operating room ay hindi kinakailangan, ang operasyon ay dapat gawin sa pagtatapos ng araw kung maaari at espesyal mga disimpektante dapat gamitin. Sa pamamagitan ng lahat ng mga patakarang ito ng pag-uugali sinisikap ng isa na panatilihin ang pagkalat ng multi-lumalaban na mikrobyo hangga't maaari.

Pagsubok sa MRSA

Upang maisagawa ang isang pagsubok para sa MRSA, dapat munang gawin ang mga naaangkop na sample. Para sa layuning ito, ang isang pamunas ng mga apektadong lugar ng balat ay kinuha gamit ang isang cotton swab. Sa maraming mga klinika ay tapos na itong regular sa oras ng pagpasok sa ospital.

Sa karamihan ng mga kaso, ang sample ay kinuha mula sa ilang kinatawan ng mga rehiyon ng katawan, lalo na ang ilong at lugar ng lalamunan at lugar ng singit. Kung ang kolonisasyon ng MRSA ng pantog o pinaghihinalaang mga venet catheter, ang isang sample ay direktang kinuha mula sa kanila, o ang mga bahagi ng tinanggal na catheter ay direktang ipinadala. Para sa aktwal na pagtuklas ng MRSA pagkatapos ay may iba't ibang mga pamamaraan. Ang klasikal na pamamaraan ay ang paglilinang ng mga sample sa lab.

Gayunpaman, dahil sa oras ng pagpapapisa ng itlog hanggang sa bakterya lumalaki ang mga kolonya, tumatagal ng ilang araw. Sa mga laboratoryo ng microbiological, bakterya ay nalilinang sa a dugo-naglalaman ng medium ng agar. Sa una, isang impeksyon lamang sa Staphylococcus aureus ay maaaring napansin, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na hugis ng kolonya at pag-uugali ng paglago.

Gayunpaman, kung ito ay isang MR Staphylococcus aureus, ibig sabihin, a Staphylococcus aureus ang salaan na lumalaban sa methicillin (o colloqually multi-lumalaban), pagkatapos ay dapat na matukoy ng mga karagdagang pagsusuri. Ang paglaban ng mga nilinang pathogens ay natutukoy sa tulong ng antibiotic platelets at ang tinatawag na agar diffusion test, o sa pamamagitan ng paggawa ng serye ng pagbabanto. Bilang kahalili, maaari ding gumamit ang isang nutrient media na naglalaman ng isang naaangkop na antibiotic, upang ang lumalaban lamang na mga Staphylococcus strain ay lumalaki sa kanila.

Ang kawalan ng pamamaraang ito ay malinaw na ang paglilinang ay tumatagal ng ilang araw, ngunit ito ay medyo mura at madaling gampanan. Bilang kahalili, may mga mas bagong pagpapaunlad na direktang nakakakita ng MRSA, sa pamamagitan ng tinatawag na PCR. Sa reaksyon ng polymerase chain (PCR) na ito, ang mga fragment ng DNA ng bakterya ay pinalakas at saka napansin.

Pinapayagan nito ang direktang pagtuklas ng DNA ng bakterya ng pathogen ng MRSA nang hindi na kinakailangang linangin ang mga kolonya. Ang pamamaraang ito ay mas mabilis at nagbibigay ng isang resulta pagkatapos lamang ng 2-3 oras. Samakatuwid ito ay pangunahing ginagamit upang mabilis na maalis ang kolonisasyon. Lalo na nakakatulong ito kapag ang mga tao ay nagkaroon ng pakikipag-ugnay sa mga taong nahawahan ng MRSA, upang mabilis na maalis ang isang impeksyon.