Mga Karamdaman sa Panahon ng Perinatal: Pangkalahatang-ideya

Sa ibaba, inilalarawan ng "panahon ng perinatal" ang mga karamdaman na nabibilang sa kategoryang ito ayon sa ICD-10 (P00-P96). Ang ICD-10 ay ginagamit para sa Pangkalahatang Istatistika ng Pag-uuri ng Mga Sakit at Kaugnay kalusugan Mga problema at kinikilala sa buong mundo.

Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal na panahon

Ang perinatal period ay tumutukoy sa panahon mula sa natapos na ika-22 linggo ng pagbubuntis (SSW) hanggang sa natapos na ika-7 araw pagkatapos ng kapanganakan (post partum). Sa panitikan, ang simula ng panahong ito ay naiiba ang napetsahan. Kaya, sa ika-24 o ika-28 linggo ng pagbubuntis nabanggit din sa kontekstong ito. Ang mga kundisyon ng pathological ay maaaring magmula sa panahong ito, ngunit maaaring hindi mamuno sa sakit o kamatayan hanggang sa kalaunan. Bilang karagdagan sa mga impeksyon, pre-eclampsia (altapresyon sa panahon ng pagbubuntis) at ina dyabetis sakit na mellitus na mayroon bago ang pagbubuntis o nabuo sa panahon ng pagbubuntis (gestational diabetes/ pagbubuntis diabetes) ay kabilang sa mga pangunahing sanhi ng sakit sa mga bagong silang na sanggol. Nasa panahon ng perinatal na ang pagkamatay (saklaw ng sakit) at dami ng namamatay (morbidity) ay pinakamataas sa buhay ng isang tao. Ang gamot na perinatal, na nagmula rito, ay nakatuon sa pangangalaga ng buntis at bata bago at ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan. Pangunahin na may kasamang prenatal diagnosis at terapewtika, ang pangangalaga ng mga buntis na may panganib na panganib, at ang paunang pag-aalaga ng bagong panganak. Ang mga diskarte na minimal na nagsasalakay ay maaaring magamit upang gamutin ang iba't ibang mga pangsanggol na klinikal na larawan na intrauterine. Ang layunin ng gamot na perinatal ay upang maiwasan ang pagkamatay sa pagbubuntis, habang o pagkatapos ng kapanganakan, pati na rin upang mabawasan ang bilang ng mga sanggol na nasugatan sa kapanganakan.

Ang "ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period" ay maaaring maiuri sa mga sumusunod na pangkat ayon sa ICD-10:

  • Pinsala sa fetus at bagong silang na sanhi ng mga kadahilanan ng ina at ng mga komplikasyon ng pagbubuntis, paggawa, at paghahatid (ICD-10: P00-P04)
  • Mga karamdaman na nauugnay sa tagal ng pagbubuntis at paglago ng pangsanggol (ICD-10: P05-P08).
  • Trauma sa kapanganakan (ICD-10: P10-P15).
  • Mga karamdaman ng mga respiratory at cardiovascular system na tiyak sa perinatal period (ICD-10: P20-P29).
  • Mga impeksyon na tumutukoy sa panahon ng perinatal (ICD-10: P35-P39).
  • Mga sakit na hemorrhagic at hematologic ng pangsanggol at bagong panganak (ICD-10: P50-P61).
  • Transitory endocrine at metabolic disorders na tiyak sa pangsanggol at bagong panganak (ICD-10: P70-P74).
  • Mga karamdaman ng digestive system sa pangsanggol at bagong panganak (ICD-10: P75-P78).
  • Mga estado ng karamdaman na kinasasangkutan ng balat at regulasyon ng temperatura sa fetus at bagong panganak (ICD-10: P80-P83).
  • Iba pang mga karamdaman na nagmula sa perinatal period (ICD-10: P90-P96).

"Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal na panahon" ay maaaring humantong sa mga sumusunod na problema:

  • Mga komplikasyon ng prematurity
  • Mga komplikasyon sa panahon ng panganganak
  • Meningitis (meningitis)
  • Neonatal sepsis (neonatal sepsis /dugo pagkalason ng bagong panganak).

Pangunahing mga kadahilanan sa peligro para sa "Ang ilang mga kundisyon na nagmula sa perinatal period"

Mga sanhi ng pag-uugali

  • Pagkain
    • Hypercaloric at hindi malusog na diyeta (masyadong maraming mga karbohidrat (mono- at disaccharides / simple at doble na asukal), diyeta na may mataas na taba, mababa sa mga kumplikadong carbohydrates at hibla)
    • Kakulangan sa micronutrient
  • Pagkonsumo ng stimulants
    • Pagkonsumo ng alkohol
    • Pagkonsumo ng tabako
  • Paggamit ng droga
  • Kakulangan sa ehersisyo
  • Sitwasyong psycho-social
    • Talamak na stress
  • Ang mga batang unang ina (<18 taong gulang) o huli na mga ina (habang tumataas ang edad ng ina (> 35 taong gulang), ang posibilidad ng isang abnormalidad na chromosomal sa bata ay nagdaragdag)
  • Maramihang pagbubuntis
  • Labis na katabaan

Mga sanhi na may kaugnayan sa sakit

  • Mga dati nang kundisyon ng ina:
    • Labis na katabaan
    • Cytomegalovirus (HCMV; gayundin ang herpes virus 5 ng tao (HHV 5))
    • Diabetes mellitus - diabetes mellitus type 1, diabetes mellitus type 2
    • Mga karamdaman ng pamumuo (dumudugo / trombosis ugali).
    • HIV
    • Ang hypertension (mataas na presyon ng dugo)
    • Kakulangan sa bato (kahinaan sa bato)
    • Sakit sa teroydeo na may hindi sapat na gamot.
    • Kundisyon pagkatapos ng operasyon ng may isang ina
  • Mga problema sa mga nakaraang pagbubuntis:
    • Pagpapalaglag (pagkalaglag)
    • Napaaga kapanganakan
    • Mga komplikasyon ng nakaraang mga kapanganakan (hal. cesarean section, vacuum, forceps).
    • Hindi pagkakatugma ni Rh
    • Paggawa ng nauna
  • Mga problemang sanhi ng o sa kurso ng pagbubuntis:
    • Dumudugo
    • Kakulangan sa cervix (kahinaan ng cervix)
    • Gestational diabetes (gestational diabetes)
    • Maramihang pagbubuntis
    • Inunan previa (ang inunan ay matatagpuan sa harap ng panloob serviks).
    • Transverse o breech na pagtatanghal ng bata
    • Ang mga pagbabago sa halaga ng amniotic fluid (sobra o kulang).
    • Naantala na paglaki ng bata o masyadong malaking bata na may kaugnayan sa linggo ng pagbubuntis.

Paggamot

  • Ang mga aktibong sangkap ay maaaring maging embryotoxic, iyon ay, makakasama sa hindi pa isinisilang na bata - ang pag-inom ay dapat palaging kumonsulta sa doktor.

X-ray

  • Therapy ng radiation (radiotherapy, radiatio)

Mangyaring tandaan na ang pagpapatala ay isang katas lamang ng maaari panganib na kadahilanan. Ang mga karagdagang sanhi ay maaaring matagpuan sa ilalim ng kani-kanilang sakit.

Ang pangunahing mga hakbang sa diagnostic para sa "Mga tiyak na kundisyon na nagmula sa perinatal period"

Mga diagnostic sa prenatal (pagsusuri sa hindi pa isinisilang na bata sa sinapupunan (prenatal = bago ipanganak)).

  • amniocentesis (amniotic fluid koleksyon ni mabutas ng amniotic na lukab).
  • Sampling ng Chorionic villus (koleksyon ng tisyu mula sa bahagi ng pangsanggol (bata) ng inunan).
  • Pagsubok ng DNA (dugo pagsubok para sa trisomy 21, 18, 13, atbp. mula sa ina dugo).
  • Ang unang pag-screen ng trimester (pagsukat ng nuchal translucency (NT)) - ay nagbibigay-daan upang matukoy ang indibidwal na panganib ng sakit para sa mga pangsanggol na trisomies na 21, 18 at 13 na kasama ng mga biochemical serum parameter.
  • Pangsanggol koleksyon ng dugo - ultratunog-gabay na koleksyon ng dugo ng pangsanggol mula sa pusod ugat o pangsanggol puso.
  • Pangsanggol echocardiography - ultratunog pagsusuri ng pangsanggol (bata) puso sa panahon ng pagbubuntis.
  • Pangsanggol ultratunog mga diagnostic (diagnostic na hindi maganda ang anyo, paglago pagmamanman).
  • Fetoscopy - endoscopic examination ng hindi pa isinisilang na bata; ay ginaganap lamang sa mga pambihirang kaso.
  • Cordocentesis (mabutas ng pusod) - mas mabuti sa site ng pagkakabit ng placental.
  • Inunan mabutas (mabutas ang inunan).

Aling doktor ang tutulong sa iyo?

Para sa mga kundisyon na nagmula sa perinatal period, ang gynecologist o manggagamot na espesyal na sinanay sa perinatal na gamot (prenatal diagnosis), mga neonatologist (pakikitungo sa mga tipikal na sakit ng mga bagong silang na sanggol at paggamot ng mga wala pa sa panahon na mga sanggol) o mga pediatric infectiologist ang mga taong makikipag-ugnay.