Therapy ng sakit na Crohn

Therapy ng sakit na Crohn

Ang layunin ng Crohn ng sakit Ang therapy ay upang mabawasan ang mga relapses at mapagaan ang mga sintomas. Ang therapy ng mga relapses ay batay sa kalubhaan ng pagbabalik sa dati. Wala pa ring gamot Crohn ng sakit.

Gayunpaman, kung ang therapy ay may pag-ayos ng mabuti, pag-asa sa buhay sa sakit na Crohn ay halos o hindi talaga limitado. Ang mga episode ay naiuri ayon sa CDAI (Crohn's Disease Activity Index) (ang numero sa ibaba ay nagpapahiwatig ng kani-kanilang kadahilanan sa pagsusuri): Ang isang CDAI> 150 ay nagpapahiwatig ng isang yugto na dapat tratuhin. Ang therapy ng isang talamak na yugto (CDAI> 150), kung saan ang maliit na bituka ay apektado, binubuo ng pangangasiwa ng mga steroid (hal prednisolone).

Bukod sa nais na immunosuppression, kasama ang mga masamang epekto dyabetis mellitus at nadagdagan dugo antas ng glucose.

• Bilang ng mga malambot na upuan sa huling linggo x2
• Degree ng sakit sa tiyan x5
• Pangkalahatang kondisyon higit sa 1 linggo x7
• Ang iba pang sakit na Crohn na nauugnay sa mga sintomas x20
• Ang paggamot na sintomas na pagtatae sa huling linggo x20
• Paglaban ng maliksi na paglaban sa tiyan x10
• Hematocrit (proporsyon ng mga pulang selula ng dugo sa dami ng likido sa dugo) x6
• Timbang (1- (timbang / karaniwang timbang)) x10

Kung may pagkakasangkot ng tutuldok sa panahon ng isang matinding pagsiklab, ang mga steroid kasama ang salazosulfapyridine (SASP) o 5-aminosalicylic acid (5- ASA: mesalazine) ay ibinibigay. Ang SASP at 5- ASA ay may isang nagbabawal na epekto sa mga nagpapaalab na proseso.

Ang mga fistula na nangyayari sa sakit na Crohn ay ginagamot antibiotics (metronidazole). Ito ay kontraindikado sa ang unang trimester of pagbubuntis at sa panahon ng paggagatas. Kung nabigo ang therapy na ito, ang problema ay dapat na tugunan sa pamamagitan ng operasyon.

Exanthema (pantal sa balat), alibadbad at pagsusuka maaaring mangyari bilang mga epekto. Pagtatae ay karaniwang ginagamot sa loperamide, ngunit dapat mag-ingat upang maiwasan pagkadumi. Ang aktibong sangkap loperamide pinipigilan ang paggalaw ng bituka (peristalsis), dalas ng dumi ng tao at pinapataas ang pagsipsip ng tubig at electrolytes.

Bitamina, mga elemento ng pagsubaybay at likido ay idinagdag din upang maiwasan ang mga sitwasyon ng kakulangan. Kung ang surgical therapy ay mananatiling nag-iisang anyo ng paggamot para sa sakit na Crohn, ang bituka ay karaniwang nahahadlangan (ileus), na pumipigil sa pagdaan ng dumi ng tao. Sa mga kaso ng butas, ibig sabihin, pagkasira ng dingding ng bituka, o akumulasyon ng nana sa loob ng lukab ng tiyan, ang operasyon ay dapat na isinasagawa nang agaran din. Ang diskarte ng kirurhiko therapy ay upang mapanatili ang mas maraming bituka hangga't maaari, ibig sabihin na alisin ang maliit na bituka hangga't maaari. Kung sakali malnutrisyon at nabawasan pangkalahatan kalagayan, dapat isaalang-alang ang pagpapakain ng tubo.