Terapewtika
Kadalasan ang isang konserbatibong therapy ay sapat. Partikular na totoo ito sa kaso ng mga plica syndrome, kung saan may sapat pa ring puwang sa magkasanib na puwang at hindi kartilago nangyari ang pagkabulok. Sa anumang kaso, ang konserbatibong paggamot ay nagsasama ng pagbawas ng mga nakaka-stress na paggalaw.
Ang labis na isport ay dapat na bawasan o iwasan nang sama-sama, at mga paggalaw na naglalagay ng isang partikular na mabigat na pilay sa tuhod joint (akyatin ang hagdan, pag-akyat sa bundok) dapat mabawasan. Ang tuhod ay dapat na cooled regular. Bilang karagdagan, ang mga gamot na anti-namumula tulad ng ibuprofen or diclofenac maaaring magamit.
Kung ang mga hakbang na ito ay hindi sapat, ang isang pag-aalis ng arthroscopic ng plica ay isang hakbang sa pag-opera na maaaring isagawa. Sa perpektong kaso, ang plica ay maaaring ablated at alisin mula sa magkasanib na puwang sa panahon ng paggamot sa diagnostic gamit ang mga instrumento na naipasok na. Kasama rin sa mga hakbang na konserbatibo ang paggamot sa physiotherapeutic, na dapat palaging ipagpatuloy, kahit na pagkatapos ng operasyon. Sa panahon ng physiotherapy na ito, ang mga kalamnan na pumapalibot sa tuhod joint ay sinanay, sa gayon pinoprotektahan ang kasukasuan ng tuhod. Ang physiotherapy ay dapat na isinasagawa nang tuloy-tuloy at regular sa loob ng maraming linggo.
Sino ang nangangailangan ng isang operasyon?
Una sa lahat, masasabing hindi bawat plica kinakailangang nangangailangan ng therapy. Tinatayang humigit-kumulang isa sa dalawang tuhod joints ay may tulad na isang intra-articular tiklop. Ngunit hindi nangangahulugang ang bawat tao ay may mga reklamo tungkol dito.
Ang plica ay nagiging istorbo lamang kapag ang isang mabibigat na pagkarga sa tuhod joint, tulad ng madalas na squatting o pagbibisikleta, ay humahantong sa sakit sa kasukasuan. Sa kasong ito, dapat na simulan ang therapy upang maibsan ang mga sintomas. Isinasaalang-alang lamang ang operasyon kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay nabigo at marami pa rin sakit o ang tuhod ay malubhang nai-inflamed.
Kasama sa mga hakbang na konserbatibo ang proteksyon at paglamig ng inflamed joint, physiotherapy, isang supply ng angkop mga solong para sa sapatos, mga gamot laban sa pamamaga o sakit gamot o magkasamang iniksiyon na may anti-namumula cortisone. Kahit na ang mga di-kirurhiko therapies ay dating nabigo, mayroong isang labis na posibilidad na mabawi sa pamamagitan ng operasyon. Gayunpaman, dapat tandaan na ang sakit ay maaaring mayroon pa rin pagkatapos ng operasyon kung kartilago ang pinsala ay sanhi na ng Plica Syndrome.
Hindi ito nalunasan ng kaunting invasive na operasyon. Bilang karagdagan, ang mga pasyente na aktibo sa palakasan ay mas malamang na pumili para sa operasyon, dahil malabong ang mga hakbang na konserbatibo ay makapagpapagaan ng mga sintomas sa pangmatagalang panahon kung ang kasukasuan ng tuhod ay napailalim sa patuloy na aktibidad ng palakasan. Ang operasyon para sa plica syndrome ay ginaganap na arthroscopically.
Nangangahulugan ito na ang tuhod ay hindi mabubuksan nang buo sa pamamagitan ng isang mahabang paghiwa ng balat, ngunit ang isang camera at isang tool na pang-opera lamang ang naipasok sa magkasanib na gumaganang channel sa pamamagitan ng dalawang mas maliit na mga lateral incision. Kinokontrol ng camera, ang nakakagambalang panloob na magkasanib na balat (plica) ay maaaring alisin sa pamamagitan ng gumaganang channel. Ang pamamaraan ay karaniwang tumatagal ng hindi hihigit sa 15 minuto at karaniwang ginagawa sa isang outpatient na batayan sa lokal na kawalan ng pakiramdam.
Matapos ang operasyon, ang mga drains ay karaniwang mananatili sa operating area ng halos dalawang araw. Bilang karagdagan, paglalakad tulong na salapi ay kinakailangan para sa paunang panahon, dahil ang tuhod ay hindi dapat ganap na mai-load. Bilang karagdagan, ang gamot na laban sa pamamaga ay inireseta hangga't nakikita pa rin ang mga palatandaan ng pamamaga.
Nakasalalay sa pangangailangan, ang physiotherapy ay dapat gawin sa panahon ng post-operative upang palakasin ang hita kalamnan na sumasaklaw sa tuhod. At saka, electrotherapy maaari ring magamit upang pasiglahin ang kalamnan. Sa panahon ng palakasan, mahalagang matiyak na ang magkakatulad na paggalaw, tulad ng pagbibisikleta, ay posible muli sa lalong madaling baluktot ang tuhod.
Palakasan na may maraming mga paggalaw ng start-stop, tulad ng tenis o soccer, sa kabilang banda, ay dapat iwasan hanggang ang tuhod ay malaya sa pamamaga at gumaling. Gaano katagal pagkatapos ng operasyon saklay dapat gamitin ay nakasalalay sa pagbawi. Sa pangkalahatan, paglalakad tulong na salapi dapat gamitin basta't ang kasukasuan ay naiirita pa rin.
Maaari itong lumitaw na gumaling pagkatapos ng dalawa hanggang tatlong araw, ngunit maaari rin itong tumagal ng dalawa hanggang tatlong linggo bago ang saklay maaaring maipamahagi. Sa pangkalahatan, ang mga kalamnan ng extensor ng hita dapat na sanay nang direkta pagkatapos ng operasyon. Ang isang kumpletong kaluwagan ay magiging kontra-produktibo at pahabain ang proseso ng pagpapagaling. Gayunpaman, ang labis na pag-load ay dapat siyempre iwasan din.
Gaano katagal ang isang hindi gumana pagkatapos ng operasyon ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan. Una, ang isang pangkalahatang mahusay na pangkalahatang pisikal na konstitusyon ng pasyente ay humahantong sa isang mas mabilis na proseso ng pagpapagaling. Bukod dito, ang kooperasyon ng pasyente ay may mahalagang papel.
Kung ang mga kinakailangang ehersisyo para sa pagbuo ng kalamnan ay hindi ginanap pagkatapos ng operasyon, ito ay may negatibong epekto sa paggaling at pinahaba ito. Kapag ang tuhod ay gumaling nang ganap, walang pinsala na maiiwan at posible na muling magkaroon ng buong timbang. Bilang isang patakaran, ang trabaho ay maaaring ipagpatuloy pagkatapos ng halos isa hanggang apat na linggo.
Ang isport ay posible lamang muli pagkatapos ng halos apat hanggang anim na linggo. Ang paggamot sa Physiotherapeutic ay dapat na magsimula kaagad pagkatapos ng operasyon. Ang layunin ng paggamot ay upang palakasin ang mga kalamnan na pumapalibot sa kasukasuan ng tuhod, upang ang kasukasuan ay maging mas nababanat.
Ang mga pagsasanay ay maaaring isagawa lalo na gamit ang sariling timbang ng pasyente o sa tulong ng mga banda ng pagsasanay. Mahalaga rin na sanayin ang mga kalamnan ng puno ng kahoy, dahil nagbibigay ito sa katatagan ng binti. Ang pagsasanay sa lakad ay maaaring una na binubuo ng mabagal na paakyat na lakad sa isang treadmill.
Sa kurso ng pagsasanay, ang pagsasanay sa paglukso ay dapat ipakilala, na naghahanda para sa mabagal na takbo sa huling hakbang. Ang isang tiyak na kakayahan sa paglukso ay kinakailangan para sa mabagal na takbo, dahil sa bawat hakbang ang dalawang paa ay umaalis sa lupa ng madaling sabi. Bilang karagdagan, dapat itong suriin kung mayroong isang kawalan ng timbang ng kalamnan sa pagitan ng mga kalamnan ng extensor at flexor ng tuhod.
Kung ito ang kaso, dapat itong iwasto sa pamamagitan ng pagpapatibay ng mga mahihinang kalamnan sa isang naka-target na paraan upang mabawasan ang presyon sa bulalo. Isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga kalamnan ng hita ang paghila palabas at ang mga kalamnan na humihila papasok ay mayroon ding negatibong epekto sa plica syndrome, habang ang patella ay hinugot mula sa gitnang linya at sa gayon ay maling pagkarga. Bukod dito, isang regular kahabaan ng mga kalamnan ng kasukasuan ng tuhod ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.
