Ang Gilchrist bandage ay isang espesyal na bendahe na ginagamit sa mga pinsala sa balikat at itaas na braso upang patatagin at mai-immobilize ang apektadong lugar. Ang bendahe ay ginagamit pagkatapos ng operasyon sa balikat, para sa mga lateral bali ng clavicle, mga bali ng acromioclavicular, at menor de edad na pinsala sa balikat o magkasanib na AC. Kung kinakailangan ang kumpletong immobilization, ang dressing ay hindi angkop.
Ano ang isang bendahe ng Gilchrist?
Ang isang bendahe ng Gilchrist ay isang espesyal na bendahe na ginagamit para sa mga pinsala sa balikat at itaas na braso upang patatagin at i-immobilize ang apektadong lugar. Ang mga pinsala sa balikat o itaas na braso ay madalas na nangangailangan ng immobilization ng apektadong braso. Ginagamit ang immobilization para makabawi ang mga apektadong tisyu at kinakailangan din, halimbawa, para sa mga bali na limbs upang payagan ang bali upang pagalingin nang naaangkop at maiwasan ang paglilipat ng mga fragment ng bali. Noong ika-19 na siglo, ang dermatologist ng Estados Unidos na si Thomas C. Gilchrist ay bumuo ng isang espesyal na bendahe para sa hindi paggalaw ng balikat at itaas na braso. Ang klaseng variant ng bendahe na ito ay kilala ngayon bilang ang bendahe ng Gilchrist. Sa ika-21 siglo, ang mga bendahe ay magagamit bilang prefabricated na mga konstruksyon sa iba't ibang mga handa nang laki. Nangangahulugan ito na ang mga pasyente ng anumang tangkad ay maaaring nilagyan ng isang bendahe ng glichrist. Ang paggawa ng iyong sariling bendahe ng glichrist ay nasa loob din ng larangan ng posibilidad at hindi nangangailangan ng maraming materyal o malawak na kaalaman sa medikal. Ang balikat at itaas na braso ay matatag na naayos ng isang bendahe ng Gilchrist at sa gayon ay mahirap na iwan ang posisyon ng pahinga. Ang kawastuhan ng fit ng bendahe ay isang mapagpasyang pamantayan. Ang isang suboptimal fit ay maaaring magkompromiso minsan sa layunin ng inilapat na bendahe.
Pag-andar, epekto at mga layunin
Ang Gilchrist bandaging ay ginagamit para sa ilang mga pinsala sa balikat at itaas na braso. Ang ganitong uri ng bendahe ay ginagamit para sa maluwag na immobilization o kahit katamtamang pag-aayos ng magkasanib na balikat. Ang pahiwatig para sa ganitong uri ng immobilization ay, halimbawa, sa mga pasyente na may muling itinatag na paglinsad ng magkasanib na balikat sa kahulugan ng isang dating ginagamot dislokasyon sa balikat. Ang iba pang mga pahiwatig para sa bendahe ay mga menor de edad na pinsala sa acromioclavicular joint, na kilala rin bilang AC joint. Bilang karagdagan, ang pagbibihis ay maaaring magamit para sa mga humeral bali, mga bali ng acromioclavicular, o mga lateral clavicle bali. Sa ilang mga kaso, ang bendahe ay din ang hakbang sa pag-aalaga pagkatapos ng operasyon sa balikat, tulad ng karaniwang balikat na arthroplasty, at inilaan upang mai-immobilize ang pinapatakbo na lugar sa kasong ito din. Ang mga prefabricated Gilchrist na bendahe na may iba't ibang laki ay ginagamit para sa pangangalaga ng mga pasyente. Ang mga dressing ay ipinamamahagi sa naaangkop na mga pasilidad sa ospital, magagamit muli, at maaaring ma-secure at matanggal gamit ang isang hook-and-loop fastener. Ang paunang ginawang mga dressing ng Gilchrist ay halos natatanggal ang hakbang sa pambalot. Ang isang nakahandang bendahe ay itinayo ng a dibdib banda ng tiyak na lapad at isang itaas na pagkapirmi at mas mababang pag-aayos ng braso. Dapat baluktot ng pasyente ang apektadong braso sa isang tamang anggulo sa magkasanib na siko. Samantala, ang kamay ay nakadirekta patungo sa pusod at tumingin sa labas ng inilapat na bendahe sa direksyon na ito. Ang kumpletong immobilization ng apektadong braso ay hindi layunin ng bendahe ng Gilchrist. Sa halip, dapat gamitin ng pasyente ang kamay ng apektadong bahagi na may ilang mga paghihigpit. Ang on-site na bahagi ng bendahe ay nagdadala ng isang tirador na inilalagay sa paligid ng pasyente leeg. Ang strap sa paligid ng dibdib hinahawakan ang braso sa isang posisyon ng dorsal, hinihila ito paatras. Kung nais mong gumawa ng isang bendahe ng Gilchrist sa iyong sarili, gumamit ka ng isang mahabang piraso ng pantubo na gasa, na nilagyan ng padding o dressing wadding at naayos na dalawa hanggang apat na mga safety pin. Gayunpaman, ang homemade Gilchrist bandage ay maaari ding mapagtanto gamit ang masikip na nababanat na bendahe at sa kasong ito ay nakabalot.
Mga panganib, epekto at panganib
Ang bendahe ng Gilchrist ay hindi angkop para sa matinding immobilization ng balikat. Kung makakamit ang mas malakas sa maximum na immobilization, isang tinatawag na desault bandage application. Ang dressing na ito ay pangunahing ginagamit sa setting ng hindi matatag na proximal humerus bali at binuo ni Pierre-Joseph Desault para sa ganap na immobilization ng magkasanib na balikat at humerus. Ang bendahe ay tumutugma sa nababanat na bendahe o, sa ilang mga kaso, isang bendahe ng body hose. Maaaring magamit ang isang bendahe ng Desault sa loob ng maximum na tatlong linggo. Kung ang karagdagang immobilization ay kinakailangan sa mga susunod na linggo, ang bendahe ng Gilchrist ay maaaring palitan ang mas malakas na uri ng bendahe mula sa puntong ito. Ang bendahe ng Gilchrist ay hindi gaanong angkop para sa mga bali ng clavicle. Plaster Ang mga likurang bendahe ay mas malamang na magamit para sa mga naturang bali, lalo na sa mga bata. Ang mga dressing ng backpack para sa mga may sapat na gulang ay mas angkop din kaysa sa isang dressing ng Gilchrist para sa mga bali na ito. Ang mga bandage ng backpack ay batay sa kanilang pagiging epektibo sa isang bendahe sa balikat na inaayos ang buto. Ang balikat ay hinila pabalik sa mga bendahe na ito. Kaya, tinitiyak ng bendahe ang isang tuwid na pustura at ang clavicle ay hindi lumaki magkasama sa isang pinaikling posisyon. Kapag naglalagay ang mga pasyente ng isang bendahe ng Gilchrist sa halip na isang backpack na bendahe para sa mga bali ng clavicle, ang resulta ay maaaring pagpapaikli ng clavicle. Sa karamihan ng mga kaso, ang naturang pagpapaikli ay dapat buksan at sirain ang operasyon upang bumalik sa posisyon ng anatomic. Kung, sa turn, ang bendahe bandage at sa gayon ganap na immobilization ay tinanggal sa isang malubhang balikat bali, ang resulta ay maaaring permanenteng kawalang-kilos o kapansanan sa paggana ng kasukasuan ng balikat. Samakatuwid kinakailangan na humingi ng payo medikal bago mag-apply ng isang bendahe ng Gilchrist sa sarili. Ang bendahe ay hindi nangangahulugang angkop para sa lahat ng mga pinsala sa itaas na braso at balikat, ngunit maaari lamang magamit nang matino at walang mga komplikasyon para sa mga tiyak na layunin. Sa kabila ng bendahe, maaaring makaranas pa rin ang isang pasyente sakit, dahil ang bendahe ng Gilchrist ay hindi nakakamit ang ganap na immobilization ng mga nasugatang istraktura.
