Terapewtika
Ang paggamot sa mga pasyente ay nangangailangan ng masidhing kooperasyon sa pagitan ng mga kagawaran ng medikal ng operasyon, panloob na gamot at radiotherapy. Sa panahon ng therapy, ang pag-uuri ng TNM ay ginagamit bilang isang mahalagang tulong sa paggawa ng desisyon. Mayroong kaukulang mga alituntunin sa therapy para sa bawat yugto ng tumor.
Kaya, ang tatlong mga layunin sa paggamot ay maaaring inilarawan, na isinasaalang-alang depende sa entablado. Paggaling ng pasyente Ang layuning ito ay umiiral sa mga pasyente sa yugto I (tingnan sa itaas). Ang isang pag-ulit ng carcinoma sa parehong lugar ay posible sa teoretikal (pag-ulit ng tumor) kung ang indibidwal na mga cell ng tumor ay dapat na nakaligtas sa operasyon at radiochemotherapy.
Maingat kaya ang pag-aalaga pagkatapos ay kinakailangan. Pagkontrol sa tumor Sa mga pasyente na may yugto ng tumor II at III, iba't ibang mga therapeutic na diskarte ang ginagamit upang makontrol ang paglaki ng tumor at maiwasan ang pagkalat nito. Sa kabila ng kakulangan ng mga posibilidad sa pagpapagaling, sa ilang mga kaso ang isang pangmatagalang kalayaan mula sa mga sintomas ay nakakamit. Paginhawa ng mga sintomas Sa mga pasyente na may yugto ng tumor IV, imposibleng magamot. Ang pangunahing pokus ng therapy ay ang kaluwagan ng mga sintomas (lalo na sakit, kahirapan sa paglunok, paggamit ng pagkain).
Kirurhiko therapy
Kung ang tumor ay namamalagi lamang sa mababaw na layer ng esophageal mauhog, maaari itong alisin nang mababaw sa panahon ng isang endoscopy (mucosal resection). Sa transthoracic esophagoectomy, ang parehong thorax at tiyan ay binubuksan at ang apektadong seksyon ng lalamunan ay tinanggal sa isang sapat na distansya mula sa bukol at sa nakapalibot na lymph mga node Sa ilang mga kaso, dapat alisin ang buong lalamunan. Kung ang mas mababang esophagus o ang paglipat sa tiyan ay apektado, ang tiyan ay dapat ding bahagyang o ganap na natanggal. Minsan kinakailangan ding alisin ang mga kalapit na istruktura pati na rin ang nakapalibot na mataba at uugnay tissue. Ang tinanggal na seksyon ng lalamunan ay maaaring pinalitan ng tiyan lumipat sa dibdib lukab (gastric uplift) o, kung ang tiyan ay tinanggal din, ng isang piraso ng bituka.
Mga diagnostic na pathological
Ang tinanggal na esophageal tumor ay sinuri ng histolohikal pagkatapos ng pagtanggal. Para sa hangaring ito, ang tumor ay isisil sa mga tukoy na mga site at ang ilang mga sample ay kinuha. Ang mga manipis na manipis na manipis na manipis ng mga sample na ito ay ginawa, nabahiran at sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo.
Dito natutukoy ang uri ng bukol at ang mga inalis lymph Sinusuri ang mga node para sa infestation ng tumor. Upang ganap na ibukod lymph paglahok sa node, dapat suriin ng pathologist kahit 6 lymph node. Pagkatapos lamang ng mga natuklasan sa pathological, ang tumor ay maaaring malinaw na inilarawan ayon sa pag-uuri ng TNM.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
