Uri ng pagpapatakbo
Ang pinakakaraniwang sintomas na nangyayari sa kurso ng a pleural effusion ay igsi ng paghinga (dyspnea), na nangyayari pangunahin sa panahon ng pisikal na pagsusumikap. Bilang karagdagan, isang mataas na temperatura hanggang sa lagnat madalas mangyari. Ang ilang mga pasyente ay nag-uulat din ng pakiramdam ng paninikip sa dibdib.
Ang lawak ng mga sintomas ay tumataas sa dami ng likidong naipon at depende rin sa sanhi ng pagbubuhos. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay hindi mahigpit na naghihigpit sa pangkalahatan ng pasyente kalagayan. Ang mas maliliit na effusion na may naipon na likido na hanggang sa humigit-kumulang 500 mililitro ay karaniwang hindi nagiging sintomas.
Kung ang pleural effusion nangyayari sa loob ng maikling panahon, kadalasang sinasamahan ng (mas malala) paghinga kahirapan. Gayunpaman, kung ang pagbubuhos ay nangyayari nang unti-unti, ang igsi ng paghinga ay nangyayari lamang pagkatapos ng ilang oras, kapag ang maraming likido ay naipon na sa pleural gap. Kung may hinala ng a pleural effusion mula sa isang medikal na pananaw, ang dumadating na manggagamot ay nagsisimulang mag-tap at makinig sa mga daanan ng hangin.
Isang muffled na pagtapik na tunog (lalo na sa ibaba ment mga hangganan) at nabawasan paghinga ang mga tunog ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng likido. Kung ang hinala ay napatunayan, an ultratunog susundan ang pagsusuri, kung saan bibisitahin ang pleural gap at, sa kaso ng pleural effusion, makikita ang mas mataas na akumulasyon ng likido. Sa isang nakatayong pasyente, ang likido ay naiipon sa pagitan ng ilalim ng ment at ang dayapragm.
Ito ay nagpapakita ng sarili sa ultratunog bilang isang tinatawag na echo-free substance - isang itim na akumulasyon ay nakikita. Kung ang ultratunog ang pagsusuri ay hindi sapat upang makagawa ng diagnosis, isang X-ray ng thorax (nakikita mula sa mga halagang 250-300 ml) o maaaring magdagdag ng computer tomography. Dahil ang sanhi ng pleural effusion ay palaging kailangang linawin, ang susunod na hakbang ay a mabutas ng pleural effusion, upang makakuha ng sample ng fluid, na pagkatapos ay masuri sa laboratoryo, upang matukoy ang sanhi ng pleural effusion at magamot ang pinagbabatayan na sakit.
Ang mabutas ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng ultrasound, upang ang doktor na nagsasagawa ng pamamaraan ay hindi sinasadyang tumagos sa ment sa panahon ng mabutas. Para sa pagbutas, isang pinong karayom ang ipinasok sa lugar ng ibaba buto-buto at ang likido ay na-withdraw sa pamamagitan ng puncture needle. Ang kulay at pagkakapare-pareho ng likido lamang ay maaaring magbigay ng paunang impormasyon tungkol sa sanhi.
Ang isang madugong likido, halimbawa, ay mas malamang na magpahiwatig ng isang malignant na dahilan. Ang nilalaman ng protina, timbang at nilalaman ng cell ay pagkatapos ay tinutukoy sa laboratoryo. Sa kaso ng mga selula, ang partikular na atensyon ay binabayaran sa nagpapasiklab at mga selulang tumor.
Sa panahon ng pagbutas, ang doktor ay dapat magbayad ng partikular na pansin sa mga sterile na kondisyon sa pagtatrabaho, tulad ng sa kapaligiran kagaw maaaring pumasok sa thorax at humantong sa pleural empyema, Halimbawa. Kung ang pagbutas ay hindi nagbibigay ng impormasyon tungkol sa sanhi ng pleural effusion, ang isang tinatawag na thoracoscopy ay maaaring isagawa bilang isang huling paraan. Ang Thoracoscopy ay isang surgical na pagsusuri kung saan ang sistema ng kamera ay ipinasok sa thorax sa pamamagitan ng paghiwa ng balat. Ang isang gas (karaniwang carbon dioxide) ay ginagamit upang palawakin ang mga layer ng sumigaw upang ang mga ito ay madaling makita.
