Vesicles at Bullae: O iba pa? Pagkakaibang Diagnosis

Endocrine, nutritional, at metabolic disease (E00-E90).

  • Porphyria o talamak na paulit-ulit na porphyria (AIP); genetic disorder na may autosomal nangingibabaw na mana; ang mga pasyente na may sakit na ito ay may 50% pagbawas sa aktibidad ng enzyme porphobilinogen deaminase (PBG-D), na sapat para sa porphyrin synthesis. Nagpapalit ng a porphyria pag-atake, na maaaring tumagal ng ilang araw ngunit din buwan, ay impeksyon, gamot or alkohol. Ang klinikal na larawan ng mga pag-atake na ito ay nagpapakita bilang matinding tiyan o mga kakulangan sa neurological, na maaaring tumagal ng isang nakamamatay na kurso. Ang nangungunang mga sintomas ng talamak porphyria ay paulit-ulit na mga kaguluhan ng neurologic at psychiatric. Ang autonomic neuropathy ay madalas na nasa harapan, na nagiging sanhi ng colic ng tiyan (matinding tiyan), alibadbad (pagduwal), pagsusuka or pagkadumi (paninigas ng dumi), pati na rin tachycardia (masyadong mabilis ang tibok ng puso:> 100 beats bawat minuto) at labile Alta-presyon (altapresyon).

balat at pang-ilalim ng balat (L00-L99).

  • Acne excoriata - acne na may gasgas na sequelae.
  • Dermatitis herpetiformis - talamak balat sakit na may mga nakapangkat na vesicle.
  • Epidermiolysis bullosa hereditaria - pangkat ng mga bihirang sakit sa genetiko na may parehong autosomal nangingibabaw at autosomal recessive na pamana, nailalarawan sa pamamagitan ng pamumula pagkatapos ng kaunting trauma; humahantong sa higit pa o mas malubhang mga kapansanan at maaaring humantong sa maagang pagkamatay
  • Erythema exsudativum multiforme (kasingkahulugan: erythema multiforme, cocard erythema, disc rose) - matinding pamamaga na nangyayari sa itaas na corium (dermis), na humahantong sa mga tipikal na sugat na hugis ng cocard; ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng isang menor de edad at isang pangunahing form
  • Eksema (hal., dyshidrosis (mga kasingkahulugan: Dyshidrosis, dyshidrotic eksema, dyshidrosiform eczema o pompholyx; sintomas: maliit, halos palaging nangangati ng mga vesicle ("paltos") sa daliri mga gilid, palad at talampakan (podopompholyx).
  • Singaw sa balat (nana / crust lichen).
  • Singaw sa balat bullosa - anyo ng pemphigoid na nangyayari sa bagong panganak.
  • Linear IgA dermatosis - pinaka-karaniwang pamumula ng autoimmune disease sa pagkabata; klinikal na pagtatanghal: anular, hugis rosette na blister, confluent; predilection site (mga rehiyon ng katawan kung saan madalas mangyari ang mga pagbabago): rehiyon ng anogenital (lugar ng katawan na matatagpuan sa paligid ng Butas ng puwit (anus) at mga maselang bahagi ng katawan (maselang bahagi ng katawan)), mga paa't kamay at rehiyon ng puno ng kahoy, at sa mga bihirang kaso ng oral erosions (mababaw na pagkagusto sa corneal na nakakaapekto sa epithelium) o Ulser (ulser); ang mga kadahilanan ng pag-trigger ay mga nakaraang impeksyon at paggamit ng iba't ibang mga pangkat ng gamot (hal. antibiotics, laban sa pamamaga gamot).
  • Lyell's syndrome (mga kasingkahulugan: epidermolysis acuta toxica; "na-scalded balat sindrom ”) - matinding sugat sa balat na ipinakita ng vesicular detachment ng epidermis ng balat.
  • Pemphigoid - tumutukoy sa mga sakit sa balat kung saan ang epithelial layer ay hiwalay mula sa uugnay tissue sa pamamagitan ng pamumula.
  • Pemphigoid gestationis (kasingkahulugan: buni gestationis) - sakit sa balat na nauugnay sa pamumula, na nangyayari sa mga buntis na kababaihan.
  • Pemphigus - tumutukoy sa mga malubhang sakit sa balat na nauugnay sa pamumula.
  • Polymorphous light dermatosis - naantala na ilaw na reaksyon ng balat, na nauugnay sa iba't ibang mga efflorescence (nagbabago ang balat).

Nakakahawa at mga sakit na parasitiko (A00-B99).

  • Actinomycosis (ray fungal disease) - talamak na nakakahawang sakit na dulot ng Actinomyces israelii.
  • Erysipelas - hindi purulent na impeksyon sa balat na dulot ng higit sa lahat ng ß-hemolytic group A streptococci (Streptococcus pyogenes). Ang pagpapaospital ay ipinahiwatig para sa pamumula (erysipelas vesiculosum et bullosum) at bullous-hemorrhagic (pamamaga-dumudugo) erysipelas.
  • Paa-paa-bibig sakit (HFMK; kamay-paa-bibig exanthema) [pinakakaraniwang sanhi: Coxsackie A16 virus].
  • Ang herpes simplex
  • Herpes zoster (shingles)
  • Cutaneous leishmaniasis - nakakahawang sakit na sanhi ng protozoa ng species na Leishmania.
  • Tuberkulosis
  • Varicella (bulutong-tubig)

Bibig, lalamunan (lalamunan), tiyan, at bituka (K00-K67; K90-K93).

  • Ulcerative dental fistula

Musculoskeletal system at nag-uugnay na tisyu (M00-M99)

  • hindi hiyang vasculitis (pamamaga ng vaskular), hindi natukoy.

Neoplasms - sakit sa bukol (C00-D48).

  • Ang basal cell carcinoma (BCC; basal cell carcinoma) - nakakapinsalang tumor sa balat na hindi nag-metastasize (bumubuo ng mga tumor ng anak na babae).
  • Keratoacanthoma - benign epithelial paglaganap na may gitnang horny plug.
  • Lentigo maligna - mabagal na lumalagong pigmented spot na itinuturing na precancerous (precancerous).
  • Malignant melanoma (maitim na balat kanser).
  • Oral cavity carcinoma (cancer ng oral cavity)
  • Squamous cell carcinoma - maligno kanser ng balat / mauhog.

Ang mga sintomas at abnormal na mga natuklasan sa klinikal at laboratoryo na hindi naiuri sa ibang lugar (R00-R99).

  • Edema (pagpapanatili ng tubig) sa mga binti, hindi natukoy; maaaring ito ay pangalawa sa pagbuo ng mga vesicle ("vesicle")

Mga pinsala, pagkalason, at iba pang sumunod na pangyayari sa panlabas (S00-T98).

  • Kagat ng insekto
  • Burns, hindi natukoy
  • Mga pinsala sa alitan sa balat, hindi natukoy

Paggamot

  • Ang mga inhibitor ng ACE
  • Barbiturates
  • Cinnarizine
  • Penicillamine