Ang jejunum ay ang gitnang seksyon ng maliit na bituka sa pagitan ng duodenum at ang ileum. Ang pinakamahalagang pagpapaandar nito ay ang pagsipsip ng mga nutrisyon mula sa sapal ng pagkain. Ang mga independiyenteng sakit ng jejunum ay hindi kilala.
Ano ang jejunum?
Colloquially, ang gitnang bahagi ng maliit na bituka ay tinatawag na jejunum. Ang pangalang ito ay nagmula sa katotohanang ang seksyon na ito ng bituka ay laging lilitaw na walang laman sa mga namatay na indibidwal. Ang Latin na pangalan nito ay jejunum. Sa mga tao, ang jejunum ay humigit-kumulang na 2 hanggang 2.5 metro ang haba. Ang hangganan sa pagitan ng duodenum at jejunum ay tinukoy. Matatagpuan ito sa rehiyon ng pangalawa lumbar vertebra. Gayunpaman, walang matalim na hangganan sa paglipat sa pagitan ng jejunum at ileum. Ang istraktura at pag-andar ng parehong mga segment ng bituka ay magkatulad, ngunit hindi magkapareho. Gayunpaman, matutukoy lamang ang mga pagkakaiba sa pamamagitan ng pagsusuri sa pinong tisyu. Dahil sa unti-unting pagbabago sa istraktura ng bituka ng dingding, mayroon ding isang unti-unting pagbabago sa mga hinihigop na nutrisyon. Kaya, simula sa jejunum hanggang sa ileum, natutunaw sa taba bitamina, proteins, tubig-natutunaw bitamina at taba ay hinihigop muna sa sumusunod na pagkakasunud-sunod. Kaya, ang jejunum at ileum ay kumakatawan sa isang functional unit ng maliit na bituka, upang ang mga pag-andar, istraktura, at sakit ng parehong seksyon ay karaniwang isinasaalang-alang nang magkakasama sa medikal na panitikan.
Anatomy at istraktura
Ang jejunum, inilagay sa maraming mga loop, ay nakakabit sa pader ng tiyan sa pamamagitan ng mesentery. Ang sumusunod na ileum ay kasangkot din sa istrakturang ito ng suspensyon, na tinatawag na radix mesenterii o maliit na mesentery ng bituka. Ang istrakturang ito ay nagsisimula sa duodenum-jejunum yumuko at nagtatapos sa kantong ng ileum at tutuldok. Dahil ang jejunum loops ay lubos na gumalaw, ang kanilang lokasyon ay variable din. Bilang isang napaka-galaw na organ, ang maliit na bituka ay wala ring pare-parehong haba. Saklaw ito mula 3.5 hanggang 6 na metro. Ang haba ay nakasalalay sa estado ng pag-ikli ng maliit na bituka. Ang jejunum, tulad ng lahat ng iba pang mga guwang na organo, ay may isang mauhog lamad (tunica mauhog). Sinusundan ito ng isang dobleng layer ng makinis na kalamnan. Ang pangwakas na layer ay a uugnay tissue takip (takip ng serosa) ng peritoneum. Bilang karagdagan sa ileum, apendiks at pataas tutuldok, ang jejunum ay ibinibigay ng superior mesenteric malaking ugat. Simula dito malaking ugat, ang mga arterial ng jejunal ay partikular na responsable para sa pagbibigay ng jejunum. Sa kanan ng superior mesenteric malaking ugat nagpapatakbo ng superior mesenteric ugat, na pinatuyo ang ginamit dugo mula sa jejunum hanggang sa portal ugat. Ang pag-andar at paggalaw ng jejunum ay kinokontrol ng enteric nervous system. Bilang bahagi ng enteric nervous system, ang myenteric plexus ay responsable para sa peristalsis at motility ng esophagus, tiyan, maliit na bituka (kabilang ang jejunum), at tutuldok.
Pag-andar at Mga Gawain
Ang jejunum, kasama ang duodenum at ileum, ay may pag-andar ng pagsipsip ng mga nutrient mula sa pulp ng pagkain na naproseso ng enzymatically. Ang mga mahahalagang sangkap na hinihigop mula sa pagkain ay mga taba, proteins, carbohydrates, mineral, bitamina, mga asin at tubig. Ang mga sangkap na ito pagkatapos ay pumasa sa dugo at maabot ang lahat ng bahagi ng katawan. Upang mabisang masipsip ang mga sustansya sa pagkain, ang maliit na bituka ay dapat na bumuo ng isang malawak na lugar sa ibabaw hangga't maaari. Para sa layuning ito, bumubuo ang iba't ibang mga istraktura, tulad ng mga Kerkig folds (plicae circulares), ang villi ng maliit na bituka (villi interstinales), ang Lieberkühn crypts (glandulae interstinales) at ang microvilli. Ang mga Kerkig folds ay bumubuo ng magaspang na kaluwagan ng maliit na bituka. Sa proseso, kapwa ang mauhog at ang submucosa umusbong. Maliit na bituka villi na naman daliri-hugis na mga protrusion ng epithelium at lamina propria. Ang mga crypts ni Lieberkühn ay ang mga pantubo na depression sa mga lambak ng villi. Ang microvilli ay nagpapalaki ng bituka mauhog sampung beses Bilang isang tinatawag na border ng brush, kinakatawan nila ang micro relief ng mucosa. Ang lahat ng tatlong bahagi ng maliit na bituka ay naglalaman ng mga istrukturang ito. Gayunpaman, ang kanilang hugis at laki ay nakasalalay sa kung saan sila matatagpuan. Samakatuwid, ang mga Kerkig folds ay nagiging unti-unting bumababa mula sa duodenum sa pamamagitan ng jejunum hanggang sa ileum. Bukod dito, ang bituka villi ay pinakamahabang sa jejunum na may a daliri-hugis na istraktura. Ang mga mahiwagang pagkakaiba ay tumutukoy kung aling mga nutrisyon ang pangunahing hinihigop. Ang pulp ng pagkain ay dinala mula sa tiyan sa colon ng peristalsis ng maliit na bituka. Sa proseso, nito contraction maging mas mabagal mula sa duodenum sa pamamagitan ng jejunum hanggang sa ileum.
Karamdaman
Ang mga independiyenteng sakit ng jejunum ay napakabihirang. Kadalasan, ang jejunum ay apektado nang pangalawa sa konteksto ng iba pang mga sakit ng maliit na bituka. At saka, tiyan sakit madalas ay hindi madaling maitalaga. Samakatuwid, ang masinsinang pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy kung ang maliit na bituka, ang malaking bituka o kahit na ang buong bituka ay apektado. Maraming mga karamdaman ng maliit na bituka ang una na sanhi na hindi tiyak sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Mga karamdaman ng malaking bituka, ang pancreas, ang peritoneum o ang pantog ng apdo pagkatapos ay dapat na iba-iba sa mga ito. Ang mga karamdaman ng maliit na bituka ay madalas na sinamahan ng tulad ng alon sakit o colic. Ang mga sanhi ay may kasamang pangkalahatang gastrointestinal pamamaga, mga ulser sa bituka o mesenteric infarction. Pamamaga ng maliit na bituka ay tinatawag na enteritis. Ang Enteritis ay maaaring sanhi ng impeksyon sa iba't ibang bakterya or virus. Gayunpaman, autoimmune sakit, Gaya ng Crohn ng sakit or ulcerative kolaitis, maaari ring maging sanhi pamamaga ng maliit na bituka. Sa ulcerative kolaitis, Hindi tulad ng Crohn ng sakit, kadalasan ang malaking bituka lamang ang apektado. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, ang maliit na bituka ay maaari ring kasangkot. Ang mga hindi pagpaparaan sa pagkain ay gumagawa ng mga reaksyon sa maliit na bituka. Tinawag celiac ang sakit, halimbawa, ay napalitaw ng isang hindi pagpaparaan sa gluten. Sa sakit na ito, ang bituka villi ay lumiliit nang labis na ang pagsipsip ng mga nutrisyon ay malubhang pinaghihigpitan. Colorectal kanser ay napakabihirang sa maliit na bituka at lalo na sa jejunum, dahil ang mabilis na daanan ng sapal ng pagkain ay nagbibigay-daan sa mga sangkap na carcinogenic na kumilos lamang sa isang maikling panahon.
Karaniwan at karaniwang sakit sa bituka
- Crohn's disease (talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka)
- Pamamaga ng bituka (enteritis)
- Mga polyp ng bituka
- Colic ng bituka
- Diverticula sa bituka (diverticulosis)
