1-phase skeletal scintigraphy ay isang diagnostic na pamamaraang nukleyar na gamot na ginagamit upang mailarawan ang mga lugar ng buto batay sa metabolismo ng buto. Ang larangan ng aplikasyon ng 1-phase skeletal scintigraphy pangunahin sa pagsusuri ng mga bukol ng buto o osseous metastases (mga metastases ng buto; mga tumor ng anak na babae), yamang ang mga ito ay naiugnay sa pagbabago ng metabolismo ng buto. Na may 1-phase na balangkas scintigraphy, mayroong posibilidad ng two-dimensional imaging ng buto metabolismo. Bukod dito, sa tulong ng pamamaraan, ang imaging topographic at pagtatalaga ng mga pagbabago sa metabolismo ng buto ay maaari ding magawa.
Mga Indikasyon (mga lugar ng aplikasyon)
- Pagtatanghal (pagpapasiya ng antas ng pagkalat ng isang malignant na tumor) at terapewtika pagmamanman - Ang scintigraphy ay napakahusay na angkop para sa pagsasagawa ng isang pagsusuri sa pagtatanghal ng dula dahil ang pamamaraan ay may mahusay na pagkasensitibo (porsyento ng mga pasyente na may karamdaman kung saan napansin ang sakit sa pamamagitan ng paggamit ng pamamaraan, ibig sabihin, nangyayari ang isang positibong paghahanap). Ang skeletal system ay isang pangkaraniwang target na lugar para sa osseous metastases (mga metastases ng buto; Mga bukol ng anak na babae) - kanser sa suso, prosteyt carcinoma, bronchial carcinoma, renal cell carcinoma, thyroid carcinoma, pancreatic carcinoma, colorectal carcinoma, gastric carcinoma, hepatocellular carcinoma, ovarian carcinoma (nakalista sa pagbawas ng dalas) - kaya ang tumpak na pagsusuri ay kinakailangan upang masuri ang parehong metastasis at terapewtika.
- Diagnosis ng pangunahin mga bukol ng buto - ang paggamit ng 1-phase skeletal scintigraphy sa pagsusuri ng pangunahing bukol ng buto ay kapaki-pakinabang sapagkat ang pamamaraan ay nagbibigay ng lubos na tumpak na imaging ng metabolismo ng buto. Kasabay ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, ang isang napakahusay na pagkasensitibo at pagtitiyak ay maaaring makamit (pagtitiyak: posibilidad na ang tunay na malusog na tao na hindi nagdurusa mula sa sakit na pinag-uusapan, ay napansin din bilang malusog ng pamamaraan).
- Paglilinaw ng hindi malinaw sakit sa buto - Ang hindi malinaw na sakit ng buto ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga proseso ng pathological (pathological). Parehong pangunahing mga bukol ng buto (hal. osteosarcoma) at osseous metastases (tingnan sa itaas) pati na rin ang manifest osteoporosis (pagkawala ng buto) ay maaaring maging mahalaga para sa paglitaw ng sakit sa lugar ng buto. Gayunpaman, multiphase skintal skintigraphy ay lalong kanais-nais sa 1-phase skeletal scintigraphy para sa imaging mga nagpapaalab na proseso.
- Mga karamdaman sa Bone metabolism - sa konteksto ng pangunahing hyperparathyroidism (parathyroid hyperfunction; pathologically nadagdagan ang pagpapalaya ng parathyroid hormone), mayroong nadagdagan na pagkasira ng buto dahil sa nadagdagan na paglabas ng parathyroid hormone. Sa pamamagitan ng parathyroid hormone kaltsyum ay napakilos mula sa buto, upang ang nilalaman ng kaltsyum sa dugo maaaring gawing normal ang suwero.
- Mga diagnostic ng kalakasan - pagkatapos ng pagpapatupad ng a paglipat (loosening ng implanted endoprostheses, hal hip joint or tuhod joint prostheses) o sa pagkakaroon ng buto nekrosis, 1-phase skeletal scintigraphy ay maaaring magamit upang masuri ang metabolismo ng buto at sa gayon ang sigla ng buto.
Contraindications
Mga kamag-anak na contraindications
- Lactation phase (yugto ng pagpapasuso) - ang pagpapasuso ay dapat na magambala sa loob ng 48 na oras upang maiwasan ang panganib sa bata.
- Ulitin ang pagsusuri - walang pag-uulit na scintigraphy ang dapat gumanap sa loob ng tatlong buwan dahil sa pagkakalantad sa radiation.
Mga ganap na contraindications
- Gravidity (pagbubuntis)
Bago ang pagsusuri
- Paglalapat ng radiopharmaceutical - Ang radioactively na may label na diphosphonates ay ginagamit upang maisagawa ang skeletal scintigraphy. Ang paggamit ng 99mTechnetium-label na hydroxy-methylene diphosphonate ay partikular na karaniwan. Ang aplikasyon ng radiopharmaceutical ay intravenous.
- Pagganap ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan - bago magsagawa ng 1-phase skintal skintigraphy, karagdagang mga pamamaraan ng gamot sa nukleyar tulad ng sonography (ultratunog) ay ginanap.
- Pantog kawalan ng laman - pagkatapos ng aplikasyon, dapat hikayatin ang pasyente na kumuha ng mga likido at alisan ng laman ang pantog upang ang dami ng radiopharmaceutical na hindi naitabi sa buto ay maaaring mabilis na matanggal mula sa katawan.
ang pamamaraan ay
Mahalaga ang kahalagahan para sa pagganap na prinsipyo ng skeletal scintigraphy ay ang mataas na pagkakaugnay ng inilapat na radiopharmacon sa bone matrix. Dahil dito, nangyayari ang isang pagkakabit ng radiopharmaceutical sa ibabaw ng hydroxyapatite, na tinukoy din bilang adsorption. Ang proseso ng adsorption ay nakasalalay sa isang kamay sa kapal ng buto, at sa kabilang banda sa rehiyon dugo supply at metabolismo ng buto. Pagkalipas ng dalawa hanggang apat na oras, ang adsorption ay kumpleto, kaya't sa paglaon ang aktibo pamamahagi ng pinangangasiwaang radiopharmaceutical ay maaaring masukat sa isang gamma camera at kasunod na imaging.
Pagkatapos ng pagsusuri
Sa pagtatapos ng pagsusuri, ang mga pasyente ay dapat na patuloy na ubusin ang maraming likido upang makamit ang sapat pag-aalis ng radiopharmaceutical at sa gayon ay mabawasan ang pagkakalantad sa radiation.
Mga potensyal na komplikasyon
- Ang intravenous application ng radiopharmaceutical ay maaaring magresulta sa mga lokal na lesyon ng vaskular at nerve (pinsala).
- Ang pagkahantad ng radiation mula sa radionuclide na ginamit ay medyo mababa. Gayunpaman, ang teoretikal na peligro ng radiation na sapilitan huli na malignancy (lukemya o carcinoma) ay nadagdagan, upang ang isang pagtatasa ng panganib-benepisyo ay dapat na gumanap.
