Ang Anhedonia ay tumutukoy sa a kalagayan kung saan ang mga nagdurusa ay hindi makaramdam ng kasiyahan o kagalakan. Maaari itong mangyari sa konteksto ng mga karamdaman sa pag-iisip, halimbawa, depresyon, schizoid karamdaman sa pagkatao, o bilang bahagi ng negatibong sintomas ng sakit sa pag-iisip, o maaaring ito ay isang sintomas ng isang pisikal na karamdaman. Para sa kadahilanang ito, ang paggamot ay batay sa kaukulang pinagbabatayan na sakit.
Ano ang anhedonia?
Ang Anhedonia ay isang sikolohikal na sintomas na naglalarawan sa kawalan ng kakayahang makaramdam ng kasiyahan o kagalakan. Maaari itong mangyari bilang isang normal kalagayan sa mga malulusog na indibidwal na nakakaranas ng pansamantalang pagkabagabag at kawalan ng interes sa karamihan ng mga bagay. Gayunpaman, ang malubhang binibigkas o matagal na anhedonia sa karamihan ng mga kaso ay nagpapahiwatig ng isang sikolohikal o organikong klinikal na larawan. Lalo na ito ang kaso kung ang iba pang mga sintomas ay sinamahan ng kawala o kapag ang anhedonia ay nagreresulta sa mga limitasyon sa pang-araw-araw na pamumuhay. Ang kabaligtaran ng anhedonia ay hedonia, na kung saan ay nailalarawan, bukod sa iba pang mga bagay, sa pamamagitan ng isang mas mataas na pakiramdam ng kasiyahan, labis na kasiyahan at pinatataas na interes. Ito rin ay maaaring lumitaw bilang isang pansamantala, normal na estado o mahayag bilang mga palatandaan ng sakit sa pag-iisip, kahibangan, pagkalasing, neurological at iba pang mga sakit. Para sa kadahilanang ito, ang pagsusuri sa medikal ay maaari ding maipapayo para sa hedonistic abnormalities.
Sanhi
Ang Anhedonia ay maaaring mangyari sa konteksto ng iba't ibang mga sakit sa katawan at mga karamdaman sa pag-iisip. Halimbawa, kumakatawan ito sa isang kardinal na sintomas ng klinikal depresyon, kung saan maaari rin itong mahayag bilang isang kumpletong pagkawala ng interes: Ang pasyente ay nawalan ng interes sa mga aktibidad na dating nagbibigay sa kanya ng kasiyahan. Bilang karagdagan, lilitaw ang isang malungkot na kalagayan. Iba pang mga tipikal na sintomas ng depresyon ang mga pagbabago sa timbang at gana sa pagkain, hindi pagkakatulog o nadagdagan na pangangailangan para sa pagtulog, mga abnormalidad ng psychomotor, pagkapagod, pagkawala ng lakas, pakiramdam ng kawalan ng halaga at pagkakasala, walang halo mga problema, nahihirapan sa paggawa ng mga desisyon, saloobin ng kamatayan o pagkahilig sa pagpapakamatay. Ang mga magkatulad ngunit mahina at mas matagal na sintomas ay maaaring makita sa dysthymia. Isa pang karamdaman sa pag-iisip na maaari mamuno sa anhedonia ay schizoid karamdaman sa pagkatao. Ito ay isang mental abnormalidad na tumatagal ng hindi bababa sa dalawang taon at nailalarawan sa pamamagitan ng pipi na nakakaapekto. Schizoid karamdaman sa pagkatao hindi dapat malito skisoprenya, na kung saan ay isa sa mga psychotic karamdaman at maaaring nailalarawan sa pamamagitan ng guni-guni at mga maling akala, halimbawa.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Gayunpaman, sa skisoprenya, nangyayari ang negatibong simtomatolohiya, na kinabibilangan ng anhedonia. Sa maraming mga kaso, ang mga negatibong sintomas ay nangyayari bago ang positibong mga sintomas tulad ng guni-guni. Bilang karagdagan, ang anhedonia ay maaari ding sanhi ng pisikal na mga sanhi, halimbawa, kakulangan sa bakal or hypothyroidism. Ang ilang mga neurological at iba pang mga sakit ay nagpapakita din ng kanilang mga sarili sa mga estado na nailalarawan sa pamamagitan ng kawalang-kasiyahan at pagiging listless. Tanging isang medikal at / o psychiatric o sikolohikal na pagsusuri ang maaaring matukoy ang sanhi sa bawat indibidwal na kaso.
Diagnosis at kurso
Ang paulit-ulit na anhedonia ay maaaring magpahiwatig ng isang seryosong pisikal na karamdaman o sikolohikal na karamdaman at nangangailangan ng paglilinaw ng espesyalista. Ang mga pagkakataong matagumpay ang paggamot ay nakasalalay, bukod sa iba pang mga bagay, sa sanhi ng sakit pati na rin ang indibidwal na kalubhaan. Upang makuha ang pinaka maaasahang sikolohikal na diagnosis na posible, ang mga apektado ay dapat humingi ng tulong ng a saykayatrista o sikolohikal na psychotherapist. Ang mga dalubhasa ay lalo na sanay sa pagsusuri at paggamot ng kaukulang mga klinikal na larawan. Halimbawa, upang ma-diagnose na may depression, ang pasyente ay dapat na magpakita ng ilang mga katangian. Habang ang iba't ibang mga karamdaman ay maaaring maging responsable para sa pagbuo ng isang sintomas tulad ng anhedonia, ang katangian na pattern ng iba't ibang mga sintomas ay mahalaga para sa diagnosis. Samakatuwid, ang mga indibidwal na anhedonic ay hindi maaaring awtomatikong ipalagay na sila ay nagdurusa mula sa pagkalumbay, dahil ang iba pang mga kondisyong medikal ay maaari ding isaalang-alang bilang mga paliwanag. Para sa isang mas tumpak na pagkita ng kaibhan, ang mga dalubhasa ay maaaring gumamit ng mga espesyal na palatanungan tulad ng "Beck's Depression Inventory (BDI)" pati na rin ang nakabalangkas o na-standardize na mga panayam. Upang mapawalang-bisa ang isang pisikal na sanhi o upang masuri ang isa, isang dugo pagsubok ay karaniwang kinakailangan. Ang mga resulta ay maaaring magpakita ng mga kakulangan sa ilang mga nutrisyon na maaari ding mamuno sa anhedonia. Kasama sa mga halimbawa kakulangan sa bakal o isang undersupply ng teroydeo hormones.
Komplikasyon
Ang mga uri ng komplikasyon na posible sa anhedonia ay nakasalalay sa sanhi nito. Kung ang anhedonia ay sanhi ng isang pansamantalang kakulangan tulad ng bakal or bitamina kakulangan, ang mga komplikasyon ay madalas na hindi nabuo nang naaangkop na paggamot. Gayunpaman, nang walang paggamot, sa pangkalahatan kalusugan maaaring lumala. Halimbawa, kakulangan sa bakal maaaring maging sanhi anemya, na sa malubhang kaso maaari mamuno sa mga problema sa sirkulasyon at puso, at madalas na sanhi walang halo at memorya mga problema, pagkapagod, at lassitude. Ang Anhedonia ay maaaring maging pansamantala kalagayan na na-trigger ng ilang mga kaganapan sa buhay. Ang kalungkutan kaagad pagkamatay ng isang mahal sa buhay ay hindi isang sakit sa mahigpit na kahulugan. Gayunpaman, ang kalungkutan ay maaari ring humantong sa sikolohikal na pagkabalisa, lalo na sa kawalan ng mga kasanayan sa pagkaya. Ang talamak na kalungkutan, pagkalungkot, pagkabalisa at obsessive-mapilit na mga karamdaman ay posibleng mga komplikasyon na maaaring mangyari sa kurso. Bilang karagdagan, ang gayong mga kritikal na kaganapan sa buhay ay maaaring magpalitaw ng iba pang mga sakit sa pag-iisip kung saan ang apektadong tao ay mayroon nang predisposition. Maaari ring mauna ang Anhedonia skisoprenya or sakit sa pag-iisip. Gayunpaman, madalas imposibleng sabihin nang maaga kung ang anhedonia at iba pang mga sintomas sa pag-iisip ay nagpapasabog ng isang psychotic disorder. Gayunpaman, kung ang ibang mga tao sa pamilya ay nagdusa na mula sa schizophrenia o isang katulad na karamdaman, dapat sundin ang mga naaangkop na palatandaan ng babala. Sa kasong ito, ipinapayong humingi ng payo medikal sa lalong madaling matagal na anhedonia (kahit wala guni-guni o mga maling akala) nangyayari.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang Anhedonia ay dapat na tinalakay sa naaangkop na therapist o pangunahing pangangalaga ng manggagamot. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa pagiging listless o isang pangkalahatang kawalan ng interes sa konteksto ng pagkalumbay ay hindi kinakailangang linawin ito ng medikal. Gayunpaman, kung ang anhedonia ay humahantong sa mga problema sa pang-araw-araw na buhay at sa trabaho (hal, kapabayaan ng mga propesyonal na tungkulin o pagkawala ng kita), dapat isaalang-alang ang paggamot. Nang walang tulong ng a saykayatrista at naaangkop na gamot, ang anhedonia ay maaaring mabuo sa ganap na pagkalumbay at magresulta sa matinding mga problemang pangkaisipan at pisikal. Samakatuwid ipinapayong humingi ng tulong kung may mga palatandaan ng anhedonia. Bilang isang kahalili sa pagtingin sa isang doktor, kung minsan ang pakikipag-usap lamang sa mga kaibigan o miyembro ng pamilya ay maaaring makatulong na makilala ang mga sintomas ng sakit sa kaisipan. Ang mga taong naghihirap mula sa schizoid personality disorder ay dapat makipag-usap sa isang doktor o therapist kaagad kung pinaghihinalaan nila ang anhedonia. Ang mga pasyente na may hypothyroidism, bakal kakulangan, o mga karamdaman sa neurological ay dapat talakayin ang kakulangan ng kagalakan o paghimok sa naaangkop na manggagamot, dahil maaaring may pisikal na sanhi.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng anhedonia ay nakasalalay sa sakit sa konteksto kung saan ito nangyayari at sa mga personal na kadahilanan. Kung ang sanhi ay pisikal, medikal terapewtika ay ang pangunahing paggamot at naglalayong gamutin ang pinag-uugatang kondisyon na pinag-uusapan. Kung ang anhedonia ay sanhi ng a sakit sa kaisipan, psychiatric at / o psychotherapeutic na paggamot ay maaaring magdala ng pagpapabuti. Sa kasalukuyan, mayroong tatlong mga psychotherapeutic alituntunin na pamamaraan sa Alemanya, na magkakaiba pareho sa haba ng terapewtika at sa mga pamamaraang ginamit: Nagsasama sila ng nagbibigay-malay therapy sa pag-uugali, psychoanalysis, at lalim na mga pamamaraan na batay sa sikolohiya. Sa kaso ng depression, dysthymia o schizoid personality disorder, ang lahat ng tatlong mga diskarte ay karaniwang isinasaalang-alang. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, maaaring kailanganin ang gamot upang suportahan ang paggamot, kahit na ang isang pasyente ay sumasailalim na psychotherapy. Sa mga kaso ng matinding peligro sa sarili o sa iba o matinding labis na karga sa pang-araw-araw na buhay, maaaring kailanganin din ang isang pananatili sa pasyente, na nakatuon sa matinding suporta at pagpapatatag.
Outlook at pagbabala
Ang Anhedonia sa pangkalahatan ay may isang hindi kanais-nais na pagbabala. Nang walang therapeutic na suporta o pangangalagang medikal, ang mga pasyente ay bihirang magtagumpay sa paggaling o hindi bababa sa pagpapagaan ng kanilang mga sintomas sa pamamagitan ng kanilang sariling pagsisikap. Ang mga prospect ay partikular na hindi kanais-nais para sa mga taong may malubhang karamdaman sa pagkatao. Dahil sa mga karamdaman na ito ang pasyente ay karaniwang walang pananaw sa sakit, walang paraan upang matulungan ang apektadong tao nang walang pahintulot niya. Ang estado ng kawalan ng kasiyahan ay mananatiling permanente sa mga kasong ito. Sa kaso ng iba pang mga karamdaman sa pag-iisip tulad ng depression, mayroong iba't ibang mga diskarte sa terapewtika na makakatulong upang mapabuti ang mga sintomas. Ang banayad na pagkalungkot ay maaaring tumagal ng maraming linggo at pagkatapos ay humantong sa kumpletong kalayaan mula sa mga sintomas sa pamamagitan ng kusang paggaling. Ang pangangasiwa ng gamot ay posible din. Sa kasong ito, hindi ang anhedonia ang ginagamot ng gamot, ngunit ang pinagbabatayan ng sakit. Sa isang pagbabago sa estado ng kaisipan, ang pagbawas sa mga sintomas ng anhedonia ay nangyayari nang sabay. Sa kaso ng katamtamang malubha o paulit-ulit na mga depressive na estado, mayroon ding isang pag-asam ng kaluwagan. Sinamahan ng psychotherapy, ang isang mas mahusay na kalidad ng buhay ay maaaring makamit sa pangmatagalang sa kaso ng kawalang-kasiyahan. Kinakailangan para dito ay isang pagbabago sa karanasan ng sariling damdamin at isang muling pag-iisip ng mga pagpapaunlad sa buhay ng pasyente.
Pagpigil
Ang organikong sanhi ng anhedonia ay maiiwasan ng mga pasyente sa ilang mga kaso sa pamamagitan ng isang balanseng diyeta at malusog na pamumuhay. Gayunpaman, para sa ilang mga kundisyon, hindi posible ang tiyak na pag-iwas. Pag-aaral ang mga naaangkop na diskarte sa pagharap ay maaaring makatulong na maiwasan ang sakit na pagkabagot. Sa kanilang tulong, ang mga apektado ay maaaring makayanan ang mas madali sa mga kritikal na kaganapan sa buhay at stressors at sa gayon ay may posibilidad na bawasan ang panganib na magkaroon ng isa. Gayunpaman, kumpleto, garantisadong pag-iwas sa mga karamdaman sa pag-iisip ay hindi posible. Bilang karagdagan sa sikolohikal at panlipunang mga kadahilanan, ang genetiko at iba pang mga kondisyong biological ay mayroon ding papel.
Pag-asikaso
Ang pagkawala ng kasiyahan sa buhay at kasiyahan ay mahirap gamutin sa maraming mga pasyente. Samakatuwid ang sakit ay dapat tanggapin. Ang Aftercare ay nagiging isang patuloy na isyu. Ang mga pasyente ay kailangang magpatingin sa kanilang doktor nang maraming beses sa isang taon. Tinalakay ng doktor ang kanilang karanasan sa intersubjective sa kanila at ginagamit ang impormasyong ito upang makakuha ng mga konklusyon tungkol sa pag-unlad ng sakit. Psychotherapy ay isa sa pag-aalaga pagkatapos mga panukala na regular na inireseta. Ang mga lingguhang sesyon ng outpatient ay hindi bihira. Bilang karagdagan, nag-order din ang mga manggagamot ng paggamit ng mga gamot na nakakataas ng mood. Dahil ang anhedonia ay karaniwang nangyayari kasabay ng depression at schizophrenia, ang therapy ay pinalawig alinsunod dito. Kung nahahalata ng pasyente ang kanyang buhay bilang labis na pagkabalisa, maaaring ipahiwatig ang pagpapa-ospital. Kung matagumpay ang isang lunas, ang mga pasyente ay hindi na immune mula sa pagbabalik sa dati. Sa naunang psychotherapy, natutunan nila ang mga diskarte sa pagkaya na pumipigil sa isang bagong pag-outbreak ng mga sintomas. Kailangan nilang ipatupad ang mga ito nang nakapag-iisa sa pang-araw-araw na buhay. Sa pangkalahatan, maiiwasan ng aktibidad ang isang bagong pagsiklab ng sakit sa kaisipan. Ang mga aktibidad sa palakasan, club at mga contact sa lipunan ay nagbibigay ng isang kagalingan. Ang mga kakulangan sa pisikal ay maaaring malunasan ng iba-iba diyeta. Ang ilang mga tao ay mayroong namamana na predisposisyon. Sa kanila, isang pansamantalang pagpapabuti lamang ang maaaring ipalagay.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang patuloy na kawalang-kasiyahan ay maaaring magpahiwatig ng isang malubhang sakit sa katawan o isang malubhang sakit sa pag-iisip at dapat tiyak na linawin ng isang dalubhasa. Kung sikolohikal ang sanhi, hindi lamang isang doktor kundi pati na rin ang psychotherapist ang dapat konsulta, dahil ang isang pagpapabuti sa kundisyon ay hindi karaniwang makakamtan sa pamamagitan lamang ng paggamot sa droga, ngunit kinakailangan ang psychotherapy. Gayunpaman, paminsan-minsan mood swings maaari ring malunasan ng mga apektado sa pamamagitan ng mga pag-aayos ng pag-uugali o pamamaraan ng naturopathic. Ang Anhedonia ay madalas na isang unang pag-sign ng isang simula burn-out dahil sa permanenteng labis na labis na trabaho. Ang mga apektadong tao na hindi na nasisiyahan sa kanilang buhay dahil sa sobrang dami ng trabaho ay dapat munang suriin ang mga sanhi ng labis na karga. Hangga't ang pagkarga ng trabaho ay napakahusay, ang superbisor ay dapat na magkaroon ng kamalayan sa sitwasyon. Kadalasan, gayunpaman, ang mga sanhi ay nakaugat sa kawalan ng kakayahang ayusin ang sarili o upang magtalaga ng mga gawain. Sa mga kasong ito, dapat isaalang-alang ng mga apektado ang pagdalo sa isang seminar na nagtuturo sa nawawalang mga kasanayan. Para sa banayad, di-tiyak na mga depressive na mood, St. John's wort-based paghahanda ay ginagamit sa naturopathy, na kung saan ay sinabi na magkaroon ng isang pag-angat ng mood, pag-aalis ng pagkabalisa at antidepressant epekto. Sinumang isinasaalang-alang ang therapy na may St. John's wort dapat malaman na tumataas ang lunas na ito pagkasensitibo. Ang malawak na paglubog ng araw at pagbisita sa mga solarium ay dapat na iwasan habang ginagamit. At saka, St. John's wort ay pinaghihinalaang nakagambala sa bisa ng hormonal contraceptives. Ang mga kababaihang gumagamit ng mga tabletas sa birth control ay dapat na kumunsulta sa kanilang gynecologist.
