Ang Bowenoid papulosis ay isang balat impeksyon na dulot ng human papillomavirus. Nagiging sanhi ito ng mga pagbabago sa papular ng balat sa rehiyon ng pag-aari.
Ano ang bowenoid papulosis?
Sa gamot, ang bowenoid papulosis ay nagdadala din ng pang-teknikal na pangalang Condylomata plana. Ito ay tumutukoy sa a balat impeksyon na ang causative agent ay ang human papillomavirus (HPV). Ang Bowenoid papulosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng papular nagbabago ang balat sa genital area. Ang Bowenoid papulosis ay itinuturing na parehong sintomas at impeksyon. Bilang karagdagan, ang sakit sa balat ay nagdudulot ng panganib ng malubhang kahihinatnan. Human papilloma virus Maaari ring maging sanhi ng carcinomas ng Butas ng puwit, ari ng lalaki at matris. Ang mga tao sa pagitan ng edad na 20 at 40 ay partikular na apektado ng bowenoid papulosis. Ang Bowenoid papulosis ay unang inilarawan noong 1970, at isang subtype ng sakit na nakakaapekto sa rehiyon ng ulo at balbas buhok ay nakilala din noong 1978.
Sanhi
Ang mga nagmula sa bowenoid papulosis ay mga papillomavirus ng tao. Mas partikular, nagmula sila sa mga pangkat ng HPV na 16, 18, 31, at 33, na mga subtypes (serotypes) na tiyak virus iyon ay itinuturing na uri ng mataas na peligro. Kaya, ang mga ito virus nanganganib na magpalitaw ng paglaki ng a kanser. Ang DNA mula sa mga serotyp na may peligro na ito ay maaaring napansin sa halos 90 porsyento ng lahat ng mga cervical dysplasias. Samakatuwid, ang mga pathogens ay din naisip na gampanan ang isang papel sa pathogenesis ng penile kanser at servikal kanser. Ang bowenoid papulosis, halimbawa, ay madalas na isinasaalang-alang isang tiyak na indikasyon ng impeksyon sa mga papillomavirus ng tao. Samakatuwid, ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta sa lalong madaling panahon kung pinaghihinalaan ang sakit sa balat na ito. Ang Bowenoid papulosis ay halos palaging nakukuha sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa balat. Bilang isang patakaran, nagsasangkot ito ng hindi protektadong pakikipagtalik. Ang Bowenoid papulosis ay isa rin sa pinakakaraniwang impeksyon na naihahatid sa panahon ng sex. Gayunpaman, sa maraming mga kaso, hindi napapansin ang impeksyon. Sa mga bihirang kaso, ang paghahatid ng human papillomavirus ay maaari ding mangyari sa pamamagitan ng mga tuwalya na naibahagi.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang tipikal na tampok ng bowenoid papulosis ay ang hitsura ng mga papule na may isang kulay pulang-kayumanggi na patag at malasutla. Ito ang laki ng isang pinhead o isang lens at umabot sa diameter na pagitan ng dalawa at walong millimeter. Ang mga papula, na kung minsan ay macerated, lilitaw pangunahin sa glans penis sa mga lalaki at sa malaki at maliit labi sa mga babae. Gayunpaman, ang mga pagbabagong ito sa balat ay hindi sanhi sakit. Sa mga bihirang kaso lamang ay mayroong bahagyang pangangati. Minsan ang mga apektadong tao ay hindi man napansin ang impeksyon dahil dito. Ang ibang mga pasyente ay karaniwang nagsasagawa ng sariliterapewtika. Gayunpaman, dahil may panganib na lumipat sa vulvar o penile carcinoma, ang paggamot ay dapat gawin ng isang manggagamot. Sa bowenoid papulosis, ang mga papule ay madalas na nabubuo sa loob ng maikling panahon. Gayunpaman, kung minsan ang kanilang paglago ay nangyayari nang napakabagal sa paglipas ng mga taon.
Diagnosis at kurso
Kung pinaghihinalaan ang bowenoid papulosis, hindi maiiwasan ang isang paglalakbay sa doktor. Mapapansin ng isang bihasang manggagamot ang mga dyskeratotic cell sa dermis. Ang mga ito ay itinuturing na mga unang yugto ng isang carcinoma sa lugar. Ito ay isang epithelial tumor kung saan walang nagsasalakay na paglaki. Kaya, ito ay bumubuo lamang sa intraepithelial. Pinapayagan ng pangyayaring ito na kumpirmahin ang diagnosis ng bowenoid papulosis. Ang isa pang kumpirmasyon ay ang malakas na pagkakapareho sa Sakit ni Bowen. Bilang karagdagan, mayroong pagpipilian na makita ang DNA ng mga tao na papillomavirus sa pamamagitan ng isang reaksyon ng polymerase chain. Sa pamamagitan ng hybridization pati na rin ang pagkakasunud-sunod, posible ring matukoy ang eksaktong viral serotype ng mga virus ng HP bago pa man lumitaw ang mga unang sintomas. Gayunpaman, kung ang viral walang halo ay masyadong mababa, mayroong isang panganib ng maling maling resulta. Ang kurso ng bowenoid papulosis ay magkakaiba. Ang kusang paggaling nang walang paggamot na medikal ay maaaring maganap pagkalipas ng ilang buwan. Gayunpaman, kung hindi malulutas ang mga sintomas, may panganib na mabuo ang carcinoma, na sa pinakamasamang kaso ay maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente.
Komplikasyon
Sa maraming mga kaso, ang bowenoid papulosis ay hindi nagreresulta sa anumang iba pang mga komplikasyon o sintomas. Kinikilala ng mga pasyente ang mga papule sa genital area. Gayunpaman, hindi ito nakikilala sa lahat ng mga kaso. Maraming mga nagdurusa din ang nagpasimula ng pagtulong sa sarili mga panukala upang labanan ang bowenoid papulosis. Ito ay madalas na matagumpay, upang ang mga papula ay mawala muli at walang mga karagdagang reklamo. Sa matinding kaso, ang sintomas ay maaaring umunlad sa vulvar carcinoma o penile carcinoma. Sa kasong ito, talagang kinakailangan ang paggagamot. Sa bowenoid papulosis, sakit o nangangati ay nangyayari lamang sa mga bihirang kaso. Ang paggagamot na medikal ay nagaganap nang walang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Pangunahin itong ginagawa sa mga laser, na ginagamit upang alisin ang itaas na mga layer ng balat. Epektibong nilalabanan nito ang bowenoid papulosis. Walang sakit para sa pasyente. Gayunpaman, hindi matitiyak na ang bowenoid papulosis ay hindi naulit. Pagkatapos ng paggamot, ang mga karagdagang pagsusuri ay karaniwang nagaganap upang mapatunayan ang tagumpay ng paggamot. Upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon, ang mga kabataan ay dapat na mabakunahan laban sa mga virus sa HP.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Ang Bowenoid papulosis ay isang impeksyon sa human papillomavirus (HPV). Maaari ang impeksyon mamuno sa mga seryosong huli na komplikasyon at dapat agad na gamutin ng doktor. Ang mga posibleng komplikasyon ay carcinomas ng Butas ng puwit, ari ng lalaki o matris. Dahil ang sakit ay nakakahawa, ang isang apektadong tao ay hindi lamang dapat magpunta sa doktor mismo, ngunit uudyok din ang kanyang mga kasosyo sa sekswal na gawin ito. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ibig sabihin, ang oras sa pagitan ng impeksyon at pagsiklab ng sakit, ay maaaring maging napaka haba at tatagal ng maraming taon. Samakatuwid karaniwang hindi na posible upang matukoy mula sa kanino ang isang tao na orihinal na nagkontrata ng sakit. Gayunpaman, kung ang carrier ay kilala, ang apektadong tao ay dapat na talagang magkaroon ng kaalaman tungkol sa insidente upang siya ay makakuha ng medikal na paggamot. Kinikilala ng mga pasyente ang bowenoid papulosis ng isang bilang ng mga sintomas. Sa mga kababaihan, pangunahing kasama dito ang sukat na pinhead-size, red-brown papules na pangunahing nabubuo sa labi minora at labia majora. Ang mga sugat sa balat ay minsan, ngunit hindi palaging, sinamahan ng pangangati. Sa mga kalalakihan, ang mga papula ay lilitaw pangunahin sa ari ng lalaki. Sinumang mapapansin ang mga sintomas na ito ay hindi dapat asahan na ang mga ito nagbabago ang balat ay mawawala sa kanilang sarili, ngunit dapat agad kumunsulta sa isang dalubhasa sa balat at mga sakit na nakukuha sa sex. Ang mga kababaihan ay pinakamahusay na kumunsulta sa kanilang gynecologist.
Paggamot at therapy
Bilang isang patakaran, ang terapewtika ng bowenoid papulosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng ablasyon ng mga sugat sa balat. Upang magawa ito, ang manggagamot ay umaangkop sa isang electrocautery o a karbon laser sa dioxide. Ang electrocautery ay ang paggupit ng pag-opera ng mga istraktura ng tisyu sa tulong ng matinding kuryente. Ang isa pang pagpipilian sa paggamot ay ang pagtanggal ng mga papule ng curettage o diathermy. Ang Diathermy ay tinatawag ding high-frequency thermotherapy at isa sa mga electrotherapeutic na pamamaraan. Sa tulong ng kasalukuyang kuryente, nabubuo ang init sa loob ng tisyu ng katawan. Ang nahawahan na tisyu ay maaaring ihiwalay at lokal na nawasak ng kasalukuyang dalas ng dalas. Dahil sa malakas dugo supply sa genital tissue, ang diathermy ay itinuturing na pinaka-matinong pamamaraan ng terapewtika sapagkat nagsasangkot ito ng mas kaunting pagdurugo. Sa panahon ng curettage, ang nahawaang tisyu ay na-scrap out. Kahit na matapos ang matagumpay na pagtanggal ng mga papule, regular na pagsubaybay sa pagsusuri ay dapat maganap sapagkat may panganib pa ring malignant na pagkabulok.
Outlook at pagbabala
Sa pangkalahatan, ang pagbabala ng bowenoid papulosis ay maaaring maituring na kanais-nais. Gamit ang mga magagamit na pagpipilian, ang pagkaligtas pati na rin ang paggamot ng sakit ay maaaring makamit. Ang pagpili ng therapeutic na diskarte ay dapat gawin ayon sa mga indibidwal na kagustuhan ng pasyente, dahil ang mahusay na mga resulta sa pagpapagaling ay maaaring makamit sa maginoo na gamot at mga kahalili. Ang mga kapangyarihan na nagpapagaling sa sarili ng isang karaniwang malusog na tao na may isang matatag immune system ay sapat na para sa paggaling. Karaniwan, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay nakakamit sa loob ng ilang linggo. Sa mga pasyente na may iba pang mga sakit o sikolohikal diin, ang pangangalagang medikal ay maaaring mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ang isang pag-ulit ng bowenoid papulosis ay hindi maaaring ibukod sa prinsipyo. Ang mga prospect ng lunas ay hindi nagbabago kahit na ang sakit ay umuulit. Patuloy silang magiging mabuti. Sa mga bihirang kaso, ang bowenoid papulosis ay humahantong sa pagbuo ng carcinoma. Ang sequelae na ito ay maaaring magkaroon ng isang nakamamatay na kurso nang walang maaga at komprehensibong pangangasiwa sa medisina. Samakatuwid, mahalaga na ang pasyente ay sumailalim sa isang pagsusuri sa kontrol at sumasang-ayon sa paggamot sa lalong madaling panahon sa kaso ng mga iregularidad. Ang pananaw sa pagbabala sa carcinoma ay kritikal na nakasalalay sa pagsusuri at ang mayroon kalusugan ng pasyente. Sa isang humina immune system, ang organismo ay may kaunting mapagkukunan na makakatulong para sa kanser therapy.
Pagpigil
Upang maiwasan ang bowenoid papulosis, inirerekumenda ang pangkalahatang pagbabakuna laban sa HP virus. Ito ay itinuturing na kapaki-pakinabang para sa mga batang babae at lalaki na may edad 12 hanggang 17 taon. Bilang karagdagan, ipinapayong protektahan ang sarili gamit ang a kondom sa panahon ng pakikipagtalik.
Aftercare
Ang taong apektado ng sakit na ito ay karaniwang may kaunti o walang espesyal mga panukala at mga pagpipilian para sa pag-aalaga pagkatapos. Una at pinakamahalaga, ang sakit mismo ay dapat tratuhin upang ang karagdagang mga komplikasyon at reklamo ay hindi mangyari. Ang maagang pagsusuri ay palaging may positibong epekto sa karagdagang kurso ng sakit at maaari ding magpakalma ng mga karagdagang reklamo. Sa karamihan ng mga kaso, ang taong apektado ng sakit na ito ay nakasalalay sa regular na paggamot ng isang doktor, na dapat permanenteng magpagaan ng mga sintomas. Ang paggamot sa sarili ay hindi maaaring mangyari sa kasong ito. Sa karamihan ng mga kaso, kahit na matapos ang pagtanggal ng mga papule o pustules, kinakailangan ng karagdagang kontrol ng doktor. Ang mga apektadong lugar ay dapat na balot ng bendahe upang maiwasan ang mga impeksyon o iba pang mga karamdaman. Karagdagang pag-aalaga pagkatapos mga panukala ay karaniwang hindi kinakailangan. Dahil ang sakit ay maaari ding mamuno sa isang malignant na tumor, ang mga regular na pagsusuri ng doktor ay karaniwang kapaki-pakinabang din upang makita ang tumor na ito sa isang maagang yugto at magpatuloy na alisin ito. Ang ilang mga apektadong tao ay paminsan-minsan ay nakasalalay sa sikolohikal na paggamot para sa sakit na ito.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang mga pasyente na may bowenoid papulosis ay unang bumaling sa isang medikal na propesyonal upang mapabilis ang paggaling mula sa sakit. Karaniwan, tinatanggal ng doktor ang mga papule gamit ang iba't ibang mga pamamaraan, at dapat sundin ng pasyente ang ilang mga patakaran ng pag-uugali pagkatapos ng paggamot. Una sa lahat, mahalaga na huwag magkaroon ng anumang iba pang mga obligasyon sa araw ng pamamaraan at upang maiwasan ang mga pisikal na aktibidad, lalo na ang anumang uri ng palakasan. Dapat talakayin ng pasyente ang anumang pagbubukod sa dumadating na manggagamot. Nakasalalay sa kalubhaan ng pamamaraang pag-opera, maaaring maging kapaki-pakinabang para sa paggaling ng bowenoid papulosis kung pinapayagan ng pasyente ang kanyang pisikal na pahinga sa loob ng ilang araw at iniiwasan ang karagdagang pag-iisip diin. Upang suportahan ang kanilang sariling paggaling, ang mga pasyente na may bowenoid papulosis ay nagbibigay ng partikular na pansin sa naaangkop na personal na kalinisan. Ipinaalam ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga naaangkop na hakbang sa kalinisan upang maiwasan ang pangangati ng mga pinapatakbo na lugar at maiwasan ang mga komplikasyon. Napakahalaga din na ang mga pasyente na may bowenoid papulosis ay umiwas sa pakikipagtalik. Ang tagal ng pag-iwas na ito ay natutukoy ng manggagamot na nagpapagamot. Ang regular na mga pagsusuri sa follow-up ay makakatulong upang masubaybayan ang proseso ng pagpapagaling at, kung kinakailangan, upang makagambala sa magandang panahon kung may mga komplikasyon. Ang mga aktibidad sa pampalakasan ay dapat ding ipagpatuloy na sumusunod sa pamamaraang pag-opera pagkatapos lamang kumunsulta sa doktor.
