Chikungunya lagnat ay isang (sub) tropical viral disease na naihatid ng mga lamok at ipinahayag ng binibigkas sakit sa kasu-kasuan at mataas na lagnat. Ang kurso at pagbabala ay mabuti para sa chikungunya lagnat, na bihirang nangyayari sa Alemanya.
Ano ang chikungunya fever?
Chikungunya lagnat ay isang (sub) tropikal na karamdaman mula sa hemorrhagic fever spectrum na bihirang nangyayari sa Alemanya at sanhi ng impeksyon sa viral na nagreresulta mula sa kagat ng mga nahawaang lamok ng genus na Aedes. Ang sakit na viral ay pinaka-karaniwan sa sub-Saharan Africa, ang subcontcent ng India, at ang mga isla ng Dagat sa India. Kasunod sa kagat ng lamok, ang mga unang katangian ng sintomas ay nagpapakita ng kanilang sarili pagkatapos ng isang panahon ng pagpapapasok ng itlog tungkol sa isa hanggang labindalawang araw, tulad ng mataas na lagnat, binibigkas sakit sa kasu-kasuan na ginagawang imposibleng maglakad nang patayo, pati na rin lymph node edema (pamamaga), sakit sa mga paa't kamay, sakit ng ulo, pagkapagod, at / o mga reklamo sa gastrointestinal. Bilang karagdagan, a balat ng balat maaaring maobserbahan sa halos kalahati ng mga apektado at menor de edad na mucosal at pagdurugo ng balat sa isang kapat. Ang mga impeksyong may Chikungunya fever ay nababalitaan sa Alemanya.
Sanhi
Ang Chikungunya fever ay sanhi ng impeksyon sa chikungunya virus (CHIKV), na kabilang sa genus ng alphavirus. Bagaman mula sa isang teoretikal na pananaw ng maraming iba't ibang mga species ng lamok ay maaaring magpadala ng virus, hanggang ngayon lamang ang dilaw na lagnat lamok (Aedes aegypti) at ang lamong Asyano na tigre (Aedes albopictus), na nagpapadala rin dengue fever at dilaw na lagnat, napatunayan na tiyak na mga tagadala ng chikungunya fever. Maliban sa ilang dokumentadong indibidwal na mga kaso, ang pathogen ay hindi direktang naipadala mula sa bawat tao (sa pamamagitan ng dugo ruta), ngunit naililipat sa mga tao sa pamamagitan ng kagat ng isang lamok na dating nahawahan ng mga host na nagdadala ng pathogen (mga primata tulad ng mga unggoy, rodent, tao). Bilang karagdagan, ang paghahatid mula sa mga buntis na kababaihan na nahawahan ng chikungunya fever sa hindi pa isinisilang na bata ay maaari ding maobserbahan (diaplacental transmission).
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa chikungunya fever, ang pangunahing sintomas ay isang napakataas na lagnat. Ang lagnat na ito ay mayroon ding labis na negatibong epekto sa kalidad ng buhay ng apektadong tao at binabawasan ito. Ang mga pasyente ay nagpapatuloy din na magdusa mula sa permanenteng pagkapagod at pagkapagod, upang hindi sila aktibong makilahok sa pang-araw-araw na buhay. Gayundin, napakatindi ulo maganap, na hindi mapagaan sa tulong ng mga painkiller. Kung ang Chikungunya fever ay hindi ginagamot, conjunctivitis nangyayari rin, na sa pinakamasamang kaso at lalo na kung hindi ginagamot, maaari mamuno upang makumpleto ang pagkawala ng paningin. Ang mga apektado din ay naghihirap mula sa sakit nasa joints at kalamnan at samakatuwid ay hindi maaaring makisali sa pisikal na aktibidad. Mayroong mga makabuluhang paghihigpit sa paggalaw, kaya't ang karamihan sa mga pasyente ay nakasalalay sa tulong sa labas sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Sa chikungunya fever, ang apektadong tao joints kadalasang namamaga nang malaki at mayroong pagdurugo o pamumula ng balat. ang balat maaari ring maapektuhan ng pantal. Ang Chikungunya fever ay maaaring malunasan medyo madali sa karamihan ng mga kaso. Gayunpaman, nangyayari ito sa ilang mga kaso na ang sakit sa kasu-kasuan humuhupa lamang pagkatapos ng ilang buwan at sa gayon ay hindi agad mawala.
Diagnosis at kurso
Sa mga unang yugto ng karamdaman, ang chikungunya fever ay mahirap makilala mula sa iba pang mga sakit na tropical febrile tulad ng dengue fever or malarya. Para sa pagsusuri ng Chikungunya fever, ang pananatili ng apektadong tao sa isa sa mga mapanganib na lugar pati na rin ang mga tipikal na sintomas ng sakit na viral, lalo na ang binibigkas na presyon sakit sa isa o parehong pulso, nagbibigay ng unang impormasyon tungkol sa isang posibleng sakit. Bilang karagdagan, sa unang tatlo hanggang limang araw, ang pathogen ng Chikungunya fever ay maaaring direktang napansin sa a dugo pagsusuri o sa pamamagitan ng pag-kultura sa laboratoryo. Sa susunod na kurso ng sakit (ikawalo hanggang ikasampung araw), ang isang pagsusuri ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagtuklas antibodies tukoy para sa chikungunya fever (IgM, IgG). Ang pagbabala para sa Chikungunya fever ay mabuti at ang sakit na viral ay kusang gumagaling pagkatapos ng isa hanggang dalawang linggo. Sa mga nakahiwalay na kaso lamang (halos lima hanggang sampung porsyento) ay muling bumabagsak ang sakit sa magkasanib na buwan o taon lamang.
Komplikasyon
Sa karamihan ng mga kaso, ang chikungunya fever ay nalulutas nang mag-isa. Gayunpaman, ang magkasanib na sakit ay madalas na magpatuloy sa loob ng maraming linggo, at ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagod at walang listahan. Ang isang maliit na porsyento ng mga nahawaang indibidwal ay maaari ring magdusa mula sa magkasamang sakit sa loob ng maraming buwan o kahit na mga taon. Bihirang-bihira, ang Chikungunya fever ay may nakamamatay na kurso. Sa karaniwan, halos apat sa bawat 100 na nahawaang tao ang namamatay mula sa sakit, at ang peligro ng isang nakamamatay na kurso ay medyo mas mataas sa mga bata. Gayunpaman, sa ilang mga pasyente, ang mga seryosong komplikasyon tulad ng mininghitis, pagkabigo sa puso o ment madalas na nangyayari ang kabiguan. Bukod dito, maaari rin ang tropikal na sakit mamuno sa atay pamamaga (sakit sa atay) o malubhang karamdaman sa neurological. Lalo na sa mga maliliit na bata, ang Chikungunya fever ay maaari ring makaapekto sa nervous system o ang atay. Ang isang mas mataas na peligro para sa isang malubhang kurso ng sakit ay lalo na ang mga taong may puso pagkabigo, dugo asukal sakit o altapresyon, mga bagong silang na bata at mga taong mas matanda sa 65 taon. pagbubuntis isa ring mapanganib na kadahilanan ng peligro, dahil maaaring maihatid ng ina ang sakit sa anak.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang mga taong malapit na maglakbay sa India, Timog Silangang Asya o Africa ay dapat na mabakunahan laban sa chikungunya virus bilang pag-iingat. Ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad kung pinaghihinalaan ang isang impeksyon. Ang isang tipikal na palatandaan ng babala na nangangailangan ng paglilinaw ng medikal ay ang malakas na lagnat, na karaniwang nauugnay panginginig, sakit ng ulo at sumasakit na mga paa't kamay. Ang katangian ay lalo na ang matinding magkasamang sakit. Ang mga taong umuuwi mula sa bakasyon na nakakaranas ng matinding sakit sa mga braso at binti ay dapat makipag-usap sa kanilang doktor ng pamilya. Ang parehong naaangkop kung balat rashes o conjunctivitis biglang lumitaw na hindi maiugnay sa anumang iba pang dahilan. Ang isang malubhang kurso ng Chikungunya fever ay malamang na hindi, ngunit ang mabilis na paggamot ay nagpapahintulot sa mga sintomas na mas mabilis na lumubog at walang mga komplikasyon. Ang mga magulang, anak at buntis na kababaihan ay dapat palaging magpatingin sa doktor kung pinaghihinalaan nila ang isang malubhang karamdaman. Totoo ito lalo na kung sinusunod ang pagdurugo - isang tanda ng tinatawag na kurso na hemorrhagic, na maaaring nakamamatay kung hindi ginagamot. Kung ang mga sintomas ay hindi humupa pagkalipas ng tatlo hanggang apat na araw sa pinakabagong, kinakailangan ng pagbisita sa doktor.
Paggamot at therapy
Laban sa Chikungunya fever ay umiiral hanggang ngayon walang mabisang bakuna para sa sanhi terapewtika ng sakit na viral. Nitong mga nagdaang taon lamang ang sakit, na kilala simula pa noong 1950s, na pinagtuunan ng pansin ng mga apektadong manlalakbay na bumabalik sa Kanlurang mundo, upang ang mga klinikal na pagsubok sa piloto para sa proteksyon ng bakuna ay nagaganap lamang. Alinsunod dito, therapeutic mga panukala para sa mga apektado ng chikungunya fever ay malimit na sa pagbawas ng mga sintomas na nagpapakilala. Non-steroidal anti-namumula gamot at analgesics (mga painkiller) pati na rin ang antipyretic at anti-namumula gamot ay ginagamit upang mai-minimize ang kasukasuan ng sakit, na maaaring maging matindi, at maaaring kailanganin upang maibigay sa isang mas mahabang panahon. Pisikal mga panukala maaaring maging suportahan upang mabawasan ang magkasanib na mga sintomas na tipikal ng chikungunya fever, lalo na kung ang mga ito ay hindi humuhupa sa isang matagal na panahon. Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso upang maiwasan pag-aalis ng tubig (pagkatuyo) dahil sa mataas na lagnat, infusions ay ginagamit upang mapabuti ang likido balanse. Bukod dito, ang mga naapektuhan ng chikungunya fever ay dapat na iwasan ang pag-inom acetylsalicylic acid sa lahat ng mga gastos. Acetylsalicylic acid nagpapahina sa pagpapaandar ng platelets, na naroroon sa binabaan na mga konsentrasyon sa chikungunya fever.
Outlook at pagbabala
Sa karamihan ng mga kaso, ang chikungunya fever ay maaaring gamutin nang maayos, na magreresulta sa isang kanais-nais na kurso ng sakit at kumpletong paggaling. Lalo na kung masuri nang maaga, karaniwang walang partikular na mga komplikasyon. Kung ang sakit ay natuklasan sa paglaon, maaari itong maging sanhi ng karagdagang pamamaga, Gaya ng atay pamamaga or pulmonya, kung hindi ito nagamot. Maaari ring maganap ang mga karamdaman sa neurological. Ang Chikungunya fever ay napaka bihirang humantong sa pagkamatay ng pasyente at lalo na nang walang paggamot. Ang isang malubhang kurso ng sakit ay madalas na nangyayari lamang sa mga taong may edad na o sa mga taong may matinding karamdaman, na nagpapahina sa immune system. Kung ang Chikungunya fever ay nangyayari habang pagbubuntis, ang sakit ay maaari ring maihatid sa bata at mahawahan ang bata. Dahil ang sakit ay hindi magagamot nang causally, ang mga sintomas lamang ng lagnat ang ginagamot sa tulong ng gamot. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ay lumubog pagkatapos ng halos isang linggo. Sa ilang mga kaso lamang ang mga apektado ay nagdurusa mula sa matinding kasukasuan ng sakit sa loob ng maraming buwan at nangangailangan ng masinsinang paggamot sa medisina.
Pagpigil
Dahil walang bakuna laban sa chikungunya fever hanggang ngayon, maiiwasan lamang ang sakit sa pamamagitan ng pagkakalantad ng prophylaxis. Kasama dito lamok ng lamok at suot ang damit na may mahabang manggas kapag nasa mga lugar na nanganganib. Dahil ang mga lamok na nagpapadala ng pathogen ay aktibo din sa araw, ang mahabang pantalon at kamiseta ay dapat na magsuot sa gabi pati na rin sa araw. Ang mga naapektuhan na ng chikungunya fever ay may habambuhay na kaligtasan sa sakit.
Aftercare
Dahil ang chikungunya virus ay hindi maaaring labanan nang direkta, walang pangkaraniwang pag-aalaga pagkatapos o pag-follow-up na paggamot. Sa panahon ng paggamot, ang mga sintomas lamang ang ginagamot. Sa oras na ito, ang pahinga sa kama ay lalong mahalaga. Kapag natapos na ang lagnat, mahalaga na dahan-dahang umalis muli. Ang sirkulasyon maaaring hindi pa mapabilis matapos ang mas mahabang panahon ng pagkahiga sa kama. Mahalaga rin na uminom ng sapat pagkatapos ng lagnat. Sa panahon ng lagnat ay nawalan ng maraming tubig, na kailangang ibalik sa katawan pagkatapos. Dapat suriin ng isang doktor kung malayo pa mga painkiller ay kinakailangan pagkatapos ng lagnat. Physiotherapy ay madalas na inireseta pagkatapos ng paggamot upang mapigilan ang anumang paulit-ulit na sakit ng magkasanib. Matapos mapagaan ang mga sintomas at mabawasan ang lagnat, susuriin ng doktor upang makita kung ang bilang ng dugo ay bumalik sa normal na saklaw at matukoy kung anong iba pang mga posibleng serbisyo sa pag-follow-up ang kinakailangan. Dapat mag-ingat ang mga pasyente na huwag mag-overert sa kanilang sarili pagkatapos ng karamdaman at dahan-dahan at dahan-dahang bumalik sa kanilang normal na pang-araw-araw na gawain. Ang lagnat tulad ng Chikungunya fever, depende sa kalubhaan nito, ay maaaring maging labis na nagpapahina sa katawan at immune system at maaaring maging sanhi presyon ng dugo upang bumulusok.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Ayon sa kasalukuyang kaalamang medikal, walang magagamit na gamot na direktang nakikipaglaban sa viral pathogen ng chikungunya fever, kaya posible lamang ang pagpapagamot na paggamot. Ang mga unang sintomas ng sakit na chikungunya virus ay ang mataas na lagnat at malubha, kung minsan ay hindi matitiis ang kalamnan at sakit ng kasukasuan, na maaaring mapawi ng mga antipirina at mga pangpawala ng sakit. Paracetamol at di-steroidal na anti-namumula gamot tulad ng ibuprofen or naproxen napatunayan na mabisa. Aspirin at iba pang mga salicylates, sa kabilang banda, ay hindi inirerekomenda sapagkat maaari nilang palalain ang mga epekto ng chikungunya fever sa pamamagitan ng pagdudulot ng matinding pagdurugo dahil sa pagsugpo sa namuo ng platelet. Sa ilang mga kaso, ang Chikungunya fever ay sinamahan ng isang pantal na karaniwang nalulutas nang mag-isa, kaya hindi na kailangan ng paggamot. Upang makatulong sa proseso ng pagpapagaling, ipinapayong manatili sa bed rest at uminom ng maraming tubig upang makontra pag-aalis ng tubig at pagkawala ng mineral na nauugnay sa mataas na lagnat. Matapos humupa ang lagnat, ipinapayo ang magaan na ehersisyo na sanayin ang mga kalamnan at joints upang pilitin muli. Sa ngayon, wala pang pagbabakuna laban sa Chikungunya fever, na naihahatid ng mga lamok ng genus ng Aedes pangunahin sa Asya at Africa. Alinsunod dito, posible lamang ang prophylaxis sa anyo ng naaangkop na damit na proteksiyon at nagtataboy.
