Cranio-corpo-graphy: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Ang Cranio-corpo-graphy ay isang pamamaraan ng pagsukat na ginamit upang makita, pag-aralan, at idokumento balanse disfungsi. Ang pamamaraan ay unang ipinakilala noong 1968 at ginagamit din para sa layunin at pamantayang dokumentasyon ng mga resulta ng ilang mga pamamaraan sa pagsusuri tulad ng Unterberger kick test, ang Romberg test, at maraming iba pang karaniwang tinatanggap na mga diagnostic na pamamaraan. Ang CCG ay isang pamamaraan ng pagsusuri na kinikilala sa bahagi ng Ahensya ng Pananagutan ng Pananagutan ng employer sa loob ng Patnubay G-41 (Trabaho na may kinalaman sa peligro na mahulog).

Ano ang cranio-corpo-graphy?

Isa sa pangunahing paggamit ng cranio-corpo-graphy ay upang matukoy kaangkupan para sa trabaho sa mga lugar ng trabaho na may mga panganib sa pagbagsak. Ang Cranio-corpo-graphy (CCG) ay unang ipinakilala ng German neurootologist na si Claus-Frenz Claussen noong 1968. Ang CCG ay hindi nagsasangkot ng isang pamamaraan ng pagsusuri ng sarili nitong, ngunit nagsisilbi upang mapabuti at tukuyin ang dokumentasyon ng kinikilalang mga pamamaraan ng pagsusuri para sa mga lugar na may kapasidad na vestibular. at mga karamdaman sa vestibular. Ang pamamaraan ay tinutulungan ng computer, at pinapayagan ng pinagsamang mga algorithm ang agarang pag-aaral. Pangunahin na ginagamit ang pamamaraan sa gamot na pang-trabaho upang sumunod sa alituntunin sa asosasyon ng pananagutan ng mga employer ng Aleman na G-41 para sa trabaho sa mga lugar ng trabaho na may peligang mahulog at pangunahing ginagamit upang maipakita kaangkupan para sa trabaho sa mga lugar ng trabaho na may peligro na mahulog. Bilang karagdagan, ginagamit din ang CCG upang suriin ang lahat ng uri ng balanse mga karamdaman sa "normal na mga pasyente". Upang markahan ang paggalaw ng ulo at balikat, ang nakasubok na tao ay nagsusuot ng helmet na may dalawang lampara at dalawang karagdagang lampara sa balikat. Ang mga pattern ng paggalaw ay naitala ng isang instant camera na matatagpuan sa itaas ng paksa. Mula noong 1993, nagkaroon ng isang mas advanced na pamamaraan kung saan ang mga maliwanag na marker ay pinalitan ng ultratunog mga marker

Pag-andar, epekto, at mga layunin

Ang isa sa mga pangunahing aplikasyon ng cranio-corpo-graphy ay upang matukoy kaangkupan para sa trabaho sa mga lugar ng trabaho na may peligang mahulog alinsunod sa patnubay na G-41 ng asosasyon ng pananagutan sa pananagutan ng mga tagapag-empleyo ng Aleman. Maaaring ipakita ang fitness, halimbawa, sa nakatayong pagsubok sa Romberg at ang treading test ayon kay Unterberger. Upang maisagawa ang pagsubok sa Romberg, ang taong pansubok o pasyente ay nakatayo nang patayo sa parehong mga paa sa isang saradong tindig na nakaunat ang mga braso at nakapikit ang mga mata. Mahalaga na walang mga posibilidad ng oryentasyong visual o acoustic na naroroon, tulad ng isang maliwanag na ilaw sa isang punto sa silid o isang mapagkukunan ng tunog (hal., Orasan sa pag-tick). Sa panahon ng pagsubok ng paninindigan, ang mga paggalaw ng pagbabayad ng katawan ay naitala sa pamamagitan ng ilaw o ultratunog mga marker at kasunod na sinuri. Sa pamamagitan ng pagtulak nang bahagya sa katawan, ang eksperimento ay maaaring isagawa sa ilalim ng medyo mahirap na mga kundisyon. Kung ang mga paggalaw ng pagbabayad ng katawan ay lumampas sa isang tiyak na antas at tumataas sa panahon ng kurso ng pagsubok, o kung ang pagsubok ay dapat ihinto dahil sa panganib na mahulog, malamang na may sanhi ng neuronally koordinasyon problema Ang isang pagkahilig na mahulog sa isang tiyak na panig sa halip ay nagpapahiwatig ng isang kaguluhan ng isa sa mga macular organ (sacculus o utriculus), na responsable para sa pagtuklas ng mga linear na pagpabilis sa loob ng vestibular system (mga organo ng balanse). Ang pagsusulit sa pedal ng Unterberger ay nagsasangkot ng pagsubok sa mga reflex pathway sa pagitan ng mga sentro ng vestibular sa utak at ang gulugod (vestibulospinal pinabalik). Ang pedaling test ay pinangalanan pagkatapos ng Austrian na manggagamot na si Siegfried Unterberger at binubuo ng pantay na pedal sa lugar na nakapikit ang mga mata. Nalalapat ang parehong preconditions tulad ng sa eksperimento sa Romberg. Kung ang paksa o pasyente ay hindi sinasadya at hindi namalayang lumipat ng higit sa 45 degree pagkatapos ng 50 hakbang, ang resulta ay itinuturing na kapansin-pansin. Ang isang hindi sinasadyang pag-ikot ng higit sa 45 degree sa loob ng 50 hakbang ay nagpapahiwatig ng isang sugat ng isang tukoy na rehiyon sa tserebellum o nagpapahiwatig ng isang problema ng sistemang vestibular. Sinusuportahan din ng pamamaraang CCG ang mga dalubhasang pamamaraan ng pagsusuri tulad ng mga pagsubok sa LOLAVHESLIT, NEFERT, at WOFEC. Ang LOLAVHESLIT ay isang akronimong binubuo ng mga term na pahaba, lateral at patayo, ulo sliding-test. Habang nakaupo, ang pasyente ay gumaganap ng sunud-sunod at paulit-ulit ulo pag-ikot at paggalaw ng ulo, na naitala ng CCG at sinuri kaagad. Pinapayagan ang pagsubok na makuha ang tungkol sa mga karamdaman sa paggalaw sa leeg at kinikilala ang mga sakit na nauugnay sa servikal vertebrae at gulugod. Ang NEFERT (Leeg Ang Flex Rotation Test) ay maaaring magamit upang makita ang mga sprains at paninigas ng leeg, pati na rin ang anumang whiplash na maaaring naroroon. Ang pamamaraan ay ipinakilala noong 1998. Ang isang karagdagang paraan ng pagsubok para sa pagtuklas ng lakad ataxia ay ang tinatawag na WOFEC test (Walk on Floor Eyes Closed), ang mga resulta ay maaari ding mai-dokumento, maipaliwanag at maiimbak gamit ang CCG.

Mga panganib, epekto, at panganib

Ang Cranio-Corpo-Graphy ay isang di-nagsasalakay na pag-record at diagnostic na pamamaraan na hindi maiugnay sa anumang mga panganib o epekto. Gayunpaman, sa mga kaso ng matinding paghihinala ng infarction ng tserebellum or brainstem, mga diskarte sa imaging diagnostic tulad ng magnetic resonance imaging (MRI), pinagsama tomography (CT), o gumagana magnetic resonance imaging Ang (fMRI) ay dapat gamitin pabor sa mabilis at tumpak na pagsusuri. Kaugnay nito, ang hinihinalang pagkakaroon ng a brainstem or cerebellar infarction maaaring maunawaan bilang isang kontraindiksyon sa paggamit ng isang CCG. Ang Aleman na Trabaho kalusugan at ang Batas sa Kaligtasan (ArbSchG) ay nagpapatupad ng umiiral na mga direktiba ng EU sa kalusugan sa trabaho at kaligtasan at tinutugunan ang parehong mga employer at empleyado. Ang trabaho na kinasasangkutan ng isang panganib sa taglagas ay hindi malinaw na nakalista sa Okupasyon kalusugan at Kaligtasan ng Batas, ngunit ang mga tagapag-empleyo ay kinakailangan hindi lamang upang magbigay ng pagsasanay na panteknikal sa kanilang mga empleyado na nagsasagawa ng trabaho na may kinalaman sa isang panganib sa pagbagsak, ngunit hinihiling din sa kanila na magbigay ng katibayan ng kanilang kalusugan alinsunod sa alituntunin ng asosasyon ng pananagutan sa mga may-ari ng G-41. Patunay ng balanse at buong kapasidad sa pagganap ng musculoskeletal system ay bahagi ng kinakailangang patunay ng kalusugan. Kapag wala pang 25 taong gulang, ang patunay ng kalusugan ay dapat na ulitin bawat 36 buwan; kapag 25 hanggang sa ilalim ng 50 taong gulang, bawat 24 hanggang 36 na buwan; at kapag 50 taong gulang pataas, bawat 12 hanggang 18 buwan.