Dystonia: Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang Dystonia ay isang pag-urong ng kalamnan na hindi maaaring sinasadyang kontrolin at tumatagal ng mahabang panahon. Maaari itong mangyari anuman ang edad ng isang tao. Ang mga therapeutic na diskarte sa paggamot ng mga sintomas ay batay sa anyo ng dystonia at mga sintomas ng isang apektadong tao.

Ano ang dystonia?

Ang Dystonia ay isang nerve disorder na nailalarawan sa paglitaw ng hindi sinasadya (hindi kontrolado ng kalooban) na kalamnan contraction sa apektadong tao. Aling mga kalamnan ang apektado ng dystonia na magkakaiba depende sa indibidwal na kaso:

Kung ang isang tinatawag na pangkalahatang dystonia ay naroroon, ang mga kalamnan ng buong katawan o isang malaking bahagi ng katawan ay maaaring maapektuhan ng kalamnan contraction. Ang isang tinatawag na focal dystonia, sa kabilang banda, ay karaniwang nakakaapekto lamang sa mga indibidwal na grupo ng kalamnan. Kalamnan contraction sa konteksto ng isang dystonia ay maaaring ipahayag, halimbawa, ng ilang mga paggalaw ng apektadong tao o ng mga pagbabago sa pustura. Ang dystonia ay maaaring mangyari sa mga tao ng anumang edad; gayunpaman, ang pagsisimula ng pangkalahatang dystonia ay madalas na nasa pagkabata, samantalang ang focal dystonia ay madalas na nangyayari sa gitna ng karampatang gulang.

Sanhi

Kadalasan, ang mga sanhi na humantong sa dystonia ay mananatiling hindi alam. Gayunpaman, ang mga sanhi ay naiiba sa panimula sa iba't ibang mga anyo ng dystonia: habang ang tinatawag na pangunahing dystonia ay karaniwang may direktang pinagbabatayan na mga sanhi, ang hindi gaanong karaniwang pangalawang dystonia ay nangyayari bilang isang sintomas ng ilang iba pang pinagbabatayan na kadahilanan. Ang pangunahing dystonia ay maaaring maimpluwensyahan ng mga kadahilanan ng genetiko; gayunpaman, ang iba't ibang mga miyembro ng pamilya ay maaaring may iba't ibang mga pagpapakita ng nerve disorder. Ang mga posibleng sanhi ng pangalawang dystonia ay magkakaiba-iba: halimbawa, ang form na ito ng dystonia ay maaaring sanhi ng mga pinagbabatayan na sakit tulad ng mga form ng Karamdaman ni Parkinson or sakit ni Huntington. Ang pangalawang dystonia ay maaari ding mangyari bilang isang epekto ng tinatawag na neuroleptics (gamot may depressant effect yan). Ang mga patotoo mula sa mga nagdurusa ay madalas na nagbabanggit ng mga aksidente na kinasasangkutan ng leeg bago ang simula ng pangalawang dystonia.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Sa karamihan ng mga kaso, ang dystonia ay nagsasangkot nang hindi sinasadya umiikot at paggalaw ng mga kalamnan. Karaniwan itong nakakaapekto sa iba't ibang mga kalamnan, upang ang apektadong tao ay hindi rin makontrol ang rehiyon na ito. Ang dystonia ay nangyayari anuman ang edad at sa gayon ay maaari ring makaapekto sa iba't ibang mga grupo ng mga tao. Bilang karagdagan sa umiikot, ang apektadong tao ay madalas na naghihirap pulikat sa kalamnan o matinding pag-igting. Nauugnay ito sa sakit, upang ang kalidad ng buhay ng apektadong tao ay makabuluhang nabawasan. Kadalasan, ang mga naapektuhan ay hindi na makakagawa ng mabibigat na gawain o palakasan dahil sa dystonia at samakatuwid ay pinaghihigpitan sa kanilang buhay. Ang panginginig sa kalamnan ay maaari ring mangyari sa dystonia at patuloy na gawing mas mahirap ang pang-araw-araw na buhay. Sa mga bata, ang kalagayan Maaari rin mamuno sa mga karamdaman sa pag-unlad, dahil ang mga bata ay hindi makalahok sa mga aktibidad sa paglalaro o palakasan, halimbawa, dahil sa kondisyon. Mga reklamo sa sikolohikal o depresyon madalas ding nangyayari. Ang mga bata ay maaari ding maging biktima ng pananakot o panunukso. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang hindi negatibong apektado ng dystonia. Sa ibang Pagkakataon, sugat huwag gumaling ng maayos dahil sa umiikot, at dugo ang pagkalason ay maaaring mangyari sa pinakamasamang kaso.

Diagnosis at kurso

Isang talakayang medikal sa apektadong tao at a eksaminasyong pisikal ay madalas na sapat upang masuri ang dystonia. Paminsan-minsan, ang diagnosis ng dystonia ay kumpirmahin ng dugo mga pagsubok, magnetic resonance imaging (sa pamamagitan ng MRI), o electromyograms (ng EMG). Ang kurso ng dystonia ay nag-iiba mula sa indibidwal sa bawat indibidwal. Sa ilang mga kaso, ang pangunahing dystonia ay nagsisimula sa medyo malubhang sintomas (at kasangkot sakit), ngunit pagkatapos ay ganap na nalulutas sa loob ng isang time frame na halos 3 taon. Gayunpaman, ang bagong pagsisimula ng mga sintomas pagkatapos ng paglutas ay posible sa mga kasong ito. Sa ibang mga kaso, ang mga sintomas ng pangunahing dystonia ay maaaring lumala, halimbawa, sa loob ng isang panahon ng mga 3 - 5 taon, bago ang kurso ng sakit pagkatapos ay madalas na nagpapatatag. Ang kurso ng pangalawang dystonia sa pagkakaroon ng isang kalakip na sakit ay nakasalalay sa pangunahing kurso ng pinagbabatayan na sakit na ito.

Komplikasyon

Dahil ang dystonia ay nagdudulot ng mga grupo ng kalamnan o kahit na ang mga indibidwal na kalamnan na hindi mapigilan, iba't ibang mga komplikasyon ay maaari ding mangyari sa kontekstong ito. Maraming mga apektadong indibidwal ang nagdudulot ng mga pinsala sa kanilang mga kamay na maaaring napakahirap pagalingin. Dahil sa paulit-ulit na "pag-knockout" o mga pagkakasala, na nagreresulta sugat hindi magagaling nang maayos. Hindi bihira na ang isang simpleng sugat ay maaaring maging isang pamamaga, na tiyak na dapat tratuhin ng naaangkop na gamot. Kung hindi man, may panganib pa dugo pagkalason kung ang pamamaga bumubuo ng an abscess. Sa pinakahuli kung gayon ang isang manggagamot ay dapat bisitahin sa anumang kaso. Ang mga karagdagang komplikasyon o kasamang sintomas ay malubha at pangmatagalan ulo, permanenteng panginginig ng mga indibidwal na limbs at hematomas. Ang dystonia ay labis ding nagpapahina sa katawan ng tao, kaya't ang mga apektadong tao ay napapagod at naubos nang mas mabilis. Ang sinumang nagdurusa mula sa mga unang palatandaan ng dystonia ay hindi dapat mag-iwan ng pagbisita sa doktor. Sa pamamagitan lamang ng isang maagang pag-diagnose ay magagamot ang nabanggit na mga komplikasyon at mga kasamang sintomas. Ang kumpletong paggaling ay napaka-bihirang posible. Gayunpaman, ang naaangkop na gamot ay maaaring maging sanhi ng isang makabuluhang pagpapabuti sa kagalingan.

Kailan ka dapat magpunta sa doktor?

Ang Dystonia ay isang sakit kung saan ang kilusan ng tao ay napakahigpit na pinaghihigpitan. Sa kasong ito, ang mga indibidwal na grupo ng kalamnan ay nagiging napaka panahunan, upang ang apektadong tao ay hindi na makontrol nang maayos ang mga indibidwal na paggalaw. Kung ang tao ay hindi pumunta sa doktor sa puntong ito, tataas ang mga reklamo sa loob ng maikling panahon. Bilang karagdagan, maaaring may iba pang mga kasamang sintomas, tulad ng sakit ng ulo, lagnat, alibadbad or pagsusuka. Kung nangyari ang mga sintomas na ito, dapat na konsulta ang isang doktor sa anumang kaso. Sa naaangkop na paggamot at tamang gamot, ang mga kasamang sintomas ay maaaring labanan nang napakahusay at mabisa. Kung ang taong apektado ay nagpasya para sa isang paggamot ng isang doktor, kung gayon ang mga nagaganap na reklamo ay maaaring lubos na maibsan at labanan. Ang sinumang nagdurusa sa dystonia ay dapat na humingi ng medikal at paggamot sa gamot. Sa gayon maaaring makamit ang isang mabilis na pagpapabuti. Bukod dito, posible ang isang kumpletong lunas kung ang gayong paggamot ay nagaganap sa isang maagang yugto. Ang sinumang naghihintay ng masyadong mahaba upang bisitahin ang doktor ay maaaring magsuring may kinahinatnan na pinsala na hindi na mababawi.

Paggamot at therapy

Mabisa terapewtika ay paunang batay sa anyo ng dystonia. Kung ang mga sanhi ng pangunahing dystonia ay hindi malinaw, terapewtika ay karaniwang naglalayong gamutin ang mga sintomas na nagaganap; ang isang gamot para sa dystonia ay karaniwang hindi posible sa mga kasong ito. Nakasalalay sa mga kinakailangan sa therapeutic, ang paggamot ng dystonia ay maaaring maganap sa isang outpatient na batayan o sa mga dalubhasang sentro. Para sa mabisang paggamot ng isang focal dystonia, karaniwang nagaganap ang isang lokal na paggamot sa pag-iniksyon. Tinawag lason ng botulinum ay na-injected sa kalamnan na apektado ng dystonia. Pinipigilan ng lason ang komunikasyon sa pagitan nerbiyos at kalamnan, upang ang kalamnan ng kalamnan ng dystonia ay humupa. Karaniwan, ang mga paggamot sa pag-iniksyon ay nagpatuloy sa tatlong buwan na agwat. Sa mga indibidwal na kaso, iniksyon terapewtika para sa dystonia ay maaaring suportahan ng pangangasiwa of gamot kumilos na sa isang katulad na direksyon sa lason ng botulinum. Sa ilang mga apektadong indibidwal, isinasagawa ang mga pamamaraang pag-opera upang gamutin ang dystonia; posibleng mga pagpipilian dito isama ang pagputol ng mga koneksyon sa pagitan nerbiyos at kalamnan o pagpasok ng tinatawag na utak peysmeyker.

Outlook at pagbabala

Ang Dystonia ay hindi nagpapagaling sa sarili at kadalasang hindi nagpapabuti maliban kung pinasimulan ang paggamot. Ang Dystonia ay naiugnay sa malubhang kalamnan twitching na nangyayari nang hindi sinasadya, sa gayon makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng apektadong tao. Bukod dito, nangyayari din ang matinding pag-igting, na madalas na nanginginig ang mga nagdurusa. Ginagawang mas mahirap ng Dystonia ang pang-araw-araw na buhay, na maaaring mamuno upang maantala ang pag-unlad ng mga bata. Sa maraming mga kaso, ang mga reklamo ay lalong tumindi sa pagtanda, upang ang mga reklamo at komplikasyon ay maaari ding mangyari sa pagtanda. Sa mga bihirang kaso lamang nawawala muli ang mga sintomas ng dystonia sa kanilang sarili in pagkabataAng paggamot ay maaaring isagawa sa tulong ng gamot at limitahan ang kakulangan sa ginhawa, upang ang isang ordinaryong pag-unlad ay posible para sa pasyente. Bukod dito, ang iba't ibang mga therapies ay maaaring kinakailangan upang suportahan ang mga kalamnan. Bilang isang patakaran, gayunpaman, ang kurso ng sakit ay positibo kung ang sakit ay ginagamot. Sa gayon, ang isang maagang pagsisimula ng paggamot ay may napaka-positibong epekto sa sakit. Ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay hindi maaapektuhan ng dystonia.

Pagpigil

Dahil sa kawalan ng kaalaman tungkol sa mga sanhi na maaaring mamuno sa iba't ibang anyo ng dystonia, ang naaangkop na pag-iwas ay karaniwang halos imposible. Ang pag-unlad ng malubhang sintomas sa dystonia ay maaaring mapigilan pangunahin sa pamamagitan ng pagtuklas ng kalagayan maaga at ginagamot ito nang naaangkop.

Aftercare

Sa karamihan ng mga kaso, walang mga espesyal na pagpipilian o mga panukala ng pag-aalaga pagkatapos ay magagamit sa taong apektado ng dystonia. Sa kasong ito, ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa maagang pagtuklas at kasunod na paggamot ng sakit upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon. Ang karagdagang kurso at ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa eksaktong pinagbabatayan na sakit, upang walang pangkalahatang paghula ang magagawa dito. Sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao ay limitado rin ng dystonia. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng gamot, physiotherapy at pisikal na therapy. Ang apektadong tao ay maaari ring magsagawa ng maraming mga ehersisyo mula sa naturang therapy sa bahay at sa gayon ay dagdagan muli ang paggalaw ng mga kalamnan. Kapag kumukuha ng gamot, dapat laging sundin ng pasyente ang mga tumpak na tagubilin ng doktor. Sa kaso ng mga katanungan o kalabuan, dapat laging makipag-ugnay sa isang doktor upang hindi lumitaw ang mga komplikasyon at iba pang mga reklamo. Bukod dito, kapaki-pakinabang din ang suporta at pangangalaga ng isang pamilya at kaibigan upang mapabilis ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao.

Ano ang magagawa mo sa iyong sarili

Ang therapy ng dystonia ay nakatuon sa mga panggagamot at kirurhiko pamamaraan. Ano ang maaaring gawin ng mga pasyente upang mapabuti ang kanilang kalusugan at kalidad ng buhay ay nakasalalay sa uri ng karamdaman. Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa isang malubhang anyo ng blepharospasm ay kailangang magpikit sa napakabilis na agwat na maraming mga pang-araw-araw na gawain tulad ng gawaing pang-screen, panonood ng telebisyon o pagbabasa ng isang libro ay hindi na posible. Sa kasong ito, madalas na may katuturan na lumipat sa mga alok at teknolohiya na binuo para sa mga bulag, kahit na ang pasyente ay hindi nawala sa paningin niya. Ang pagkilala sa pagsasalita ay maaaring gawing mas madali upang gumana sa isang computer screen. Nagsusuot ng madilim salamin habang nanonood ng telebisyon ay ginagawang mas madali ang pagtuon sa tunog at sa gayon kahit papaano ay makasunod pa rin sa mga balita o pampulitikang pag-broadcast. Maraming mga libro ay magagamit din bilang mga audio book. Sa kaso ng paulit-ulit na malpositions, physiotherapeutic at orthopaedic mga panukala maaaring maiwasan ang pinsala sa joints at ang kaugnay na paghihigpit ng paggalaw. Kung ang cervical dystonia ay nagreresulta sa kilala bilang torticollis, suot a leeg maaaring maging kapaki-pakinabang ang brace.