Electrocochleography: Paggamot, Mga Epekto at Panganib

Ang Electrocochleography (ECochG) ay ang pangalan na ibinigay sa isang pamamaraan na ginamit sa audiometry o tainga, ilong, at gamot sa lalamunan upang maitala ang mga potensyal na elektrikal na ginawa ng mga sensory cell (buhok cells) sa cochlea bilang tugon sa mga pag-click sa acoustic o maikling tono sa iba't ibang mga pitch. Tatlong magkakaibang electropotentials ang naitala, na nagpapahintulot sa mga detalyadong konklusyon na iguhit tungkol sa pagpapaandar ng panloob na tainga sa pagkakaroon ng isang sound perception disorder.

Ano ang electrocochleography?

Ang electrocochleography ay ginagamit sa otolaryngology. Nagsasangkot ito ng pagsukat ng mga electropotential na nabuo ng buhok ang mga cell sa cochlea sa panloob na tainga bilang tugon sa acoustic stimuli. Ang Electrocochleography (ECochG) ay isang pamamaraan na nagpapahintulot sa electropotentials na nabuo ng buhok ang mga cell sa cochlea sa panloob na tainga bilang tugon sa acoustic stimuli na sinusukat, naitala at inihambing sa mga signal ng input. Ang pangunahing pag-andar ng mga cell ng buhok sa cochlea ay upang baguhin ang mga mekanikal na alon ng tunog sa mga impulses ng kuryente, na magkatulad sa dalas at lakas. Sa ECochG, tatlong magkakaibang electropotentials ang sinusukat at naitala bilang electrocochleograms. Ito ang mga potensyal na mikropono na naaayon sa mga signal ng pag-input, ang potensyal na paglalagom na nabuo ng mga cell ng buhok bilang tugon sa acoustic stimuli, at nerve potensyal na pagkilos naihatid sa kaukulang afferent fiber ng auditory nerve (vestibulocochlear nerve). Upang maitala nang maayos ang tatlong magkakaibang mga potensyal na pagkilos, ang isang elektrod ay dapat na mailagay hangga't maaari sa cochlea. Para sa hangaring ito, magagamit ang isang hindi nagsasalakay at isang nagsasalakay na pamamaraan. Sa di-nagsasalakay na pamamaraan, ang elektrod ay inilalagay sa panlabas pandinig kanal malapit sa eardrum. Sa mas mahusay, ngunit nagsasalakay, pamamaraan, isang mahusay na elektrod ng karayom ​​ay inilalagay sa pamamagitan ng eardrum sa cochlea.

Pag-andar, epekto, at mga layunin

Sa mga kaso ng pagkakakilanlan pagkawala ng pandinig, mahalagang malaman kung ang problema ay isang kondaktibong problema o isang problemang sensorineural upang makapili ng isang naka-target terapewtika o tulong na panteknikal. Sa mga problema sa kondaktibo, mayroong isang Dysfunction sa isa sa mga mekanikal na bahagi ng auditory system sa panlabas na tainga o Gitnang tenga. Ang mga problema sa tunog ng pang-unawa ay nangyayari kapag ang isa sa mga "elektrikal" na bahagi sa panloob na tainga o pandinig na ugat (vestibulocochlear nerve) o mga sentro ng pagproseso sa utak ay may kapansanan sa pag-andar. Ang isang bilang ng mga pagsubok at pamamaraan ng pagsubok ay umiiral upang makilala ang isang problema sa pandinig bilang isang kondaktibo o isang sensorineural disorder. Kung ang isang problema sa tunog ng pang-unawa ay nakilala, ang karagdagang mga diagnostic na pamamaraan ay ginagamit upang paliitin ang mga kadahilanan na sanhi Ang nag-iisang diagnostic tool na magagamit para sa isang detalyadong pagsusuri sa pagganap ng panloob na tainga o cochlea ay electrocochleography, na nagpapahintulot sa isang magkakaibang pagtatasa ng mga indibidwal na bahagi ng cochlea. Ang mga acoustic stimuli ay nabuo ng diagnostic na aparato sa anyo ng isang awtomatikong pagkakasunud-sunod ng mga tinatawag na pag-click at maikling tono at nailipat sa panlabas pandinig kanal sa pamamagitan ng isang maliit na loudspeaker o tubo. Ang paggana ng proseso ng pagpapadaloy ng tunog ng instrumento sa pagdinig ay nagsisiguro na ang mga alon ng tunog ay naililipat sa cochlea sa pamamagitan ng eardrum at ossicle. Ang proseso ng pagsasalin ng mga alon ng tunog sa mga potensyal na pagkilos ng nerve ng panloob at panlabas na mga cell ng buhok sa cochlea ay nakuha at naitala ng ECochG. Ang mga pananaw na pinapayagan ng electrocochleogram ay partikular na mahalaga para sa pag-unlad at pag-personalize ng isang cochlear implant sa pagkakaroon ng isang malubhang anyo ng cochlear sensorineural pagkawala ng pandinig. Naghahain din ang ECochG bilang isa sa mga pamamaraang diagnostic na ginamit noong Ang sakit na Meniere ay pinaghihinalaan. Ang sakit na Meniere ay isang sakit na tulad ng seizure ng panloob na tainga, kung saan, bilang karagdagan sa pagkawala ng pandinig at ang hitsura ng ingay sa tainga, ay partikular na nauugnay sa kahulugan ng balanse at umiikot na vertigo. Ang sakit ay huli na sanhi ng isang labis na produksyon ng perilymph na pumupuno sa panloob na tainga. Kadalasan, ang pagkawala ng pandinig ng sensorineural o pagkabingi ay sanhi ng isang pagkadepektibo o kabuuang pagkabigo ng panloob o panlabas na mga cell ng buhok, na isinalin ang mga tunog na pampasigla sa mga potensyal na elektrikal na nerbiyos sa isang kumplikadong proseso. Sa mga kasong ito, ibinigay na ang pandinig ng ugat at ang mga sentro ng pagproseso sa ang utak ay buo, ang isang implant ng cochlear ay maaaring ibalik ang ilang pandinig kahit na sa mga kaso ng kumpletong pagkabingi. Nalalapat din ito sa mga batang ipinanganak na bingi na ang cochlea ay hindi gumagana. Maaari silang lagyan ng isang implant ng cochlear sa edad na mas mababa sa 2 taon. Ang kanilang utak partikular na may kakayahang pag-aaral, kaya ipinakita ang karanasan na ang mga sentro ng pandinig sa CNS ay maaaring umangkop partikular sa bagong "sitwasyon sa pandinig". Ang implant ay ipinasok sa cochlea at nasa wireless na komunikasyon sa isang aparato ng pagrekord na isinusuot sa labas ng katawan, na gumagamit ng mga kumplikadong algorithm upang maproseso ang mga papasok na tunog at maipadala ang mga ito sa implant, na pagkatapos ay pinasisigla ang spiral ganglion. Sa gayon humahawak ang system ng buong kadena ng pagproseso ng tunog mula sa panlabas pandinig kanal, sa pamamagitan ng eardrum at ossicles sa Gitnang tenga, at kasama ang pagsasalin ng mga stimuli ng tunog sa mga nerve impulses sa cochlea.

Mga panganib, epekto, at panganib

Kung ang electrocochleography ay nagsasangkot ng isang electrode na nakalagay sa panlabas na kanal ng pandinig, ang pamamaraan ay hindi nakakaapekto, at walang mga kemikal o gamot nakakain, kaya't ang pamamaraan ay (halos) walang mga peligro at halos wala ring mga epekto. Ang panganib lamang ay ang sensitibo balat ng panlabas na pandinig na kanal ay maaaring tumugon sa pagpasok ng elektrod na may mga nagpapaalab na reaksyon, na sa napakabihirang mga kaso ay maaaring maging masakit at nangangailangan ng karagdagang paggamot. Ang peligro ng mga komplikasyon ay tataas nang bahagya kung ang isang karayom ​​na elektrod ay ginagamit na naipasa sa eardrum at inilagay sa panloob na tainga. Sa prinsipyo, binibigyan nito ang ECochG ng isang nagsasalakay na character. Sa napakabihirang mga kaso, tulad ng anumang nagsasalakay na pamamaraan, mga impeksyon at pamamaga maaaring ma-trigger ng ipinakilala na pathogenic kagaw, na nangangailangan ng karagdagang paggamot. Katulad nito, sa napakabihirang mga kaso, pamamaga maaaring mabuo sa butas na eardrum, na humahantong sa pagkakapilat pagkatapos ng paggaling na nakakapinsala sa pandinig.

Mga libro tungkol sa mga sakit sa tainga