Facet syndrome (madalas na tinatawag na facet joint syndrome) ay isang masakit kalagayan ng joints na matatagpuan sa pagitan ng indibidwal na vertebrae. Ang kalagayan ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwan sanhi ng sakit sa likod at nauugnay sa mga herniated disc. Ang sindrom ay karaniwang pinalitaw ng hindi sapat na agwat sa pagitan ng indibidwal na vertebrae, na itinuturing na isang tanda ng pagkasira.
Ano ang facet syndrome?
Facet syndrome ay isang sakit ng joints na matatagpuan sa pagitan ng mga indibidwal na vertebral na katawan ng gulugod ng tao. Ang kalagayan kung gayon ay tinatawag ding facet joint syndrome o vertebral joint sakit sa buto. Ginagamit nang magkasingkahulugan ang mga termino. Gayunpaman, lahat ng mga karaniwang terminolohiya ay sama-sama na mga termino. Nangangahulugan ito na ang mga sintomas na maaaring maiugnay sa iba't ibang mga sanhi ay pinagsasama-sama sa ilalim ng term facet syndrome. Alinsunod dito, ang kurso ng sakit ay hindi laging magkapareho.
Sanhi
Ang isang facet syndrome ay maaaring may iba't ibang mga sanhi. Sa karamihan ng mga kaso, mayroong isang pagbawas sa distansya sa pagitan ng mga vertebral na katawan dahil sa pagkasira. Ito ay sanhi ng matindi sakit. Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga eksperto ang degenerative na pinsala sa vertebral joints. Gayunpaman, ang pinsala sa mga intervertebral disc ay dapat ding isaalang-alang. Maaari din ito mamuno sa pag-unlad ng facet syndrome. Pagkatapos ng lahat, ang mga facet joint at ang intervertebral disc ay malapit na magkakaugnay dahil sa kanilang magkatulad na pagpapaandar. Sinusundan nito na ang pinsala sa mga intervertebral disc ay madalas na humahantong sa pinsala sa mga facet joint at kabaliktaran. Ang isa pang sanhi para sa pagbuo ng isang facet syndrome ay maaaring isang pamamaga ng mga kasukasuan (sakit sa buto). Bilang karagdagan, ang mga cyst at ganglia (paglaganap ng uugnay tissue) ay kabilang din sa mga potensyal na sanhi ng vertebral joint sakit sa buto. Totoo ito lalo na kung nabuo ang mga ito malapit sa mga vertebral joint. Iniulat din ng panitikan na maaari ang stenosis ng gulugod mamuno sa pag-unlad ng facet joint syndrome. Spinal stenosis ay sinasabing naganap nang ang kanal ng spinal pikitid. Sa mga kasong ito, ang kurot ng nerbiyos o agarang pinsala sa magkasanib na maaari ding mangyari. Bilang karagdagan, ang mga bukol at ang stress ng panganganak ay maaari mamuno sa isang maling pag-align ng gulugod, kaya't dapat din itong makita bilang isang sanhi para sa pagbuo ng facet syndrome. Gayunpaman, ito ay bihirang.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang Facet syndrome ay pangunahing ipinakita ng kapansin-pansin sakit. Inilarawan ito ng mga pasyente bilang mapurol. Kadalasan ay hindi posible na i-localize ito nang tumpak. Gayunpaman, ang ilan ay nagsasalita din tungkol sa isang pagbabarena sakit. Katangian, ang tindi ng sakit ay nag-iiba sa buong araw. Kadalasan mayroong isang pagtaas sa paglipas ng araw. Ito ay ipinaliwanag ng pilay sa gulugod sanhi ng paglalakad nang patayo. Tulad ng pagpahinga ng gulugod sa gabi, maaari din itong makaramdam ng tigas sa umaga. Karagdagan sa sakit ng likod, ang mga apektado ng facet syndrome ay karaniwang nagdurusa mula sa kakulangan sa ginhawa ng balakang. Paminsan-minsan, binti pulikat maaari ring mangyari bilang karagdagan. Ito ay sapagkat ang sakit ng likod ay may nagliliwanag na epekto. Totoo ito lalo na kapag ang gulugod ay nasa ilalim ng maraming pilay. Dahil sa sakit, maraming mga nagdurusa ay nakakaranas ng isang makabuluhang pagkasira ng pang-araw-araw na buhay.
Pagkilala
Ang diagnosis ng facet syndrome ay maaaring gawin ng isang doktor ng pangunahing pangangalaga o isang siruhano sa orthopaedic. Sa karamihan ng mga kaso, ang paunang pagsusuri ng pangkalahatang practitioner ay kasunod na nakumpirma ng dalubhasa. Ang isang manggagamot ay unang nag-diagnose ng sindrom gamit ang isang pamantayan ng questionnaire ng sakit. Tinutukoy nito ang uri, tagal, dalas at tindi ng sakit ng likod. Kung magbibigay ito ng hinala, susundan ang mga karagdagang pagsusuri. Ang unang hakbang ay karaniwang gawin ang X-ray imahe mula sa dalawang magkakaibang direksyon. Maaari itong, bukod sa iba pang mga bagay. Ang mga tumor ay maaaring maibukod bilang isang sanhi. Karaniwan din na gumanap ng isang ultratunog pagsusuri Iniiwasan nito ang pagkakalantad sa radiation. Gayunpaman, isang eksaktong pagsusuri sa gulugod ang puwang, tulad ng kinakailangan upang makagawa ng isang kapani-paniwala na diagnosis, maaari lamang isagawa ng a pinagsama tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI).
Komplikasyon
Sa facet syndrome, nangyayari ang matinding sakit sa likod sa karamihan ng mga kaso. Pangunahin itong nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o sa mga aktibidad sa pampalakasan at maaaring mahigpit na paghigpitan ang pang-araw-araw na buhay ng pasyente. Ang sakit ay madalas na hindi naisalokal nang direkta, ngunit nararamdaman na tulad ng pag-ulos. Ang mga pasyente ay hindi madalas maghirap mula sa kakulangan sa ginhawa ng balakang at pagsulong ng sakit na tumindi sa paglipas ng panahon. Ang mga komplikasyon na ito ay nagpapahirap sa pang-araw-araw na buhay, upang ang paggalaw na walang sakit ay hindi na posible. Ang matinding sakit ay maaari ring magpalitaw depresyon at iba pang mga sikolohikal na reklamo. Ang paggagamot ay dapat maganap sa maagang yugto upang maiwasan ang interbensyon sa operasyon. Physiotherapy or sakit na therapy ang pangunahing pamamaraan na ginamit. Ang mga gamot para sa lunas sa sakit ay maaari ding kunin, bagaman maaaring mapinsala nito ang tiyan sa pangmatagalan. Ang mga therapies ay hindi humahantong sa tagumpay sa bawat kaso, ngunit maaaring lubos na limitahan ang facet syndrome. Dahil ang mga interbensyon sa pag-opera para sa pinsala sa kasukasuan ay hindi posible sa karamihan ng mga kaso, ginagamit lamang ito para sa mga problema sa nerbiyos. Ang mga komplikasyon ay nagaganap lamang kapag nerbiyos kinurot o napinsala.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Ang Facet syndrome ay nangangailangan ng pagsusuri at paggamot ng medisina. Kung hindi ginagamot, ang sindrom ay maaaring humantong sa iba't ibang mga limitasyon sa paggalaw, na nagreresulta sa isang makabuluhang nabawasan ang kalidad ng buhay para sa pasyente. Ang mga naghihirap ay dapat humingi ng medikal na atensyon kapag may matinding sakit sa balakang. Ang sakit mismo ay tumagos at sa maraming mga kaso ay hindi maaaring naisalokal nang tumpak. Kadalasan, ang sakit ay nangyayari sa buong araw at makabuluhang nililimitahan ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong tao. Ang matigas na mga kasukasuan pagkatapos ng pagtayo ay maaari ring magpahiwatig ng facet syndrome. Bukod dito, ang iba pang mga reklamo sa balakang ay kumakatawan din sa isang sintomas ng sakit na ito. Ang sakit ay maaaring lumiwanag sa ibang mga rehiyon, upang ang matinding sakit ay maaari ring mangyari sa likod. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagsusuri at paggamot ng facet syndrome ay isinasagawa ng isang orthopedist o ng iba't ibang mga therapies. Maaari nitong limitahan ang karamihan sa mga reklamo. Gayunpaman, dahil ang sindrom ay maaari ring humantong sa mga sikolohikal na reklamo, ang paggamot sa sikolohikal ay dapat na isagawa nang kahanay. Maaaring limitahan ang sakit sa tulong ng mga painkiller, kahit na ang mga ito ay hindi dapat makuha sa loob ng mahabang panahon.
Paggamot at therapy
Kung ang facet syndrome ay nasuri sa isang maagang yugto, ang paggamot sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan (iyon ay, nang walang operasyon) ay maaaring isaalang-alang. Ang ganitong uri ng paggamot ay pangunahin sa pamamagitan ng passive ehersisyo, na maaaring makamit sa pamamagitan ng pisikal na therapy. At saka, physiotherapy at ginagamit ang mga masahe. Kung maaari, ang likod ay pinalakas ng pagbuo ng mga kalamnan. Pinapagaan nito ang gulugod, na binabawasan ang sakit. Konserbatibo terapewtika ay karaniwang sinamahan ng paggamot sa droga. Ang mga pasyente ay binibigyan ng mga paghahanda upang mabawasan ang sakit at maiwasan pamamaga (Halimbawa, paracetamol). Sa partikular na matinding kaso, opioids ginagamit din. Gayunpaman, ito ang pagbubukod. Sa kabilang banda, ang matitinding kaso ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Ang isang bilang ng mga minimal na nagsasalakay na pamamaraan ay magagamit para sa hangaring ito. Ang layunin ay upang gamutin ang mga sakit na nerve path na nagdadala ng sakit. Para sa hangaring ito, regular na mag-injected ang siruhano ng isang analgesic. Ang mga kumplikadong operasyon ay ang pagbubukod sa paggamot ng facet syndrome. Gayunpaman, kahit dito, ang mga nerbiyos lamang ang naka-target dahil ang pagpapabuti ng pinagsamang pinsala ay karaniwang hindi posible.
Outlook at pagbabala
Ang pagbabala para sa isang mayroon nang facet syndrome ay maaaring magkakaiba-iba. Halimbawa, nakasalalay ito sa pamumuhay ng apektadong tao, iba pang pagkasira sa kanyang gulugod, at therapeutic mga panukala, bukod sa iba pang mga kadahilanan. Kung ang facet syndrome ay mabilis na hinarap pisikal na therapy, ang mga pagkakataong makapagpahinga ay mabuti. Ang mga nakapaloob na kalamnan ay maaaring mapawi ang mga kasukasuan ng vertebral at nang naaayon na maiwasan ang karagdagang pagkasira. Gayunpaman, matagumpay lamang ito kung ang inirerekumendang pagsasanay ay isinasagawa nang tuloy-tuloy. Bilang karagdagan, dapat na iwasan ng apektadong tao ang mga aksyon na naglalagay ng mali o labis na pilit sa kanyang gulugod. Gayunpaman, dapat pansinin na ang mga aksidente o indibidwal na aksyon ay maaari pa ring humantong sa isang paglala ng kondisyon. Ang iba pang mga pamamaraan ng paggamot sa sakit ay kadalasang pansamantala lamang na nagpapagaan ng pagdurusa. Bukod dito, walang pag-unlad na sanhi ng kondisyong maaaring asahan nang walang nagsasalakay na mga interbensyon. Kung, sa kabilang banda, napili ang isang pamamaraang pag-opera (facet denervation; joint fusion), ang prognosis ay mabuti. Ang sakit ay maaaring mawala nang buo o bahagyang hanggang sa may isang pag-ulit ng paglala ulit sa mga kasukasuan o ang mga nerbiyos na nabuhay muli. Kung ito ang kaso, ang minimal na nagsasalakay na pamamaraan ay maaaring maulit. Ang pagbabala ay mahusay sa pangkalahatan na may wastong pagsasanay upang mapawi ang presyon sa isang malusog na timbang ng katawan. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga kaso ng facet syndrome ay madaling magamot salamat sa mga therapies ng sakit at operasyon.
Pagpigil
Ang facet syndrome ay mahirap maiwasan nang partikular. Gayunpaman, ang isang kalamnan sa likod ay itinuturing na isang mahusay na paraan upang maiwasan ang pinsala sa gulugod. Samakatuwid, ang pagpapalakas ng mga kalamnan ng likod ay maaaring maituring na isang angkop na hakbang sa pag-iingat.
Aftercare
Sa pangkalahatan, ang mga panukala ng isang follow-up sa facet syndrome ay napaka-limitado. Dahil ito ay isang higit na hindi napagmasdan na sakit, kung saan ang isang kumpletong paggagamot ay hindi rin laging posible, ang mga pagpipiliang ito ay lubos na nabawasan. Sa kadahilanang ito, ang pangunahing pokus sa facet syndrome ay ang maagang pagtuklas at paggamot ng sakit, upang hindi ito humantong sa karagdagang mga komplikasyon at kakulangan sa ginhawa. Ang pagpapagaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari sa sakit na ito, upang ang apektadong tao ay laging palaging umaasa sa paggagamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng facet syndrome ay isinasagawa sa pamamagitan ng physiotherapy o physiotherapy. Kung ang terapewtika sa gayon humantong sa tagumpay ay hindi mahuhulaan sa pangkalahatan. Sa maraming mga kaso, gayunpaman, ang mga apektado ay maaaring ulitin ang mga ehersisyo mula dito terapewtika ang kanilang mga sarili sa kanilang sariling mga tahanan, na maaaring mapabilis ang proseso ng paggaling. Sa maraming mga kaso, ang mga pasyente ay nakasalalay din sa pag-inom ng gamot, at dapat alagaan upang matiyak na tama ang dosis. Sa kaso ng kawalan ng katiyakan o pag-aalinlangan, dapat laging makipag-ugnay sa isang doktor. Ang suporta sa sikolohikal mula sa mga kaibigan at pamilya ay napakahalaga din sa facet syndrome upang maiwasan depresyon.
Ito ang magagawa mo sa iyong sarili
Dahil ang magkasanib kartilago ay pinangalagaan at pinapanatili ng higit sa lahat sa pamamagitan ng mabuti dugo sirkulasyon, maraming paraan para matulungan ang mga nagdurusa sa kanilang sarili. Nagtataguyod ng ehersisyo dugo sirkulasyon at sa gayon ay nagpapagaling. Ang facet syndrome ay maaaring mapalitan sa tulong ng simpleng ehersisyo ng paggalaw sa sariling pagkusa. Ang lahat ng mga ehersisyo ay dapat na maisagawa nang may kaunting timbang sa katawan hangga't maaari. Dito napatunayan na napakahulugan nito upang maisagawa ang gymnastic sa tubig, dahil ang sariling timbang ng katawan ay pinakamaliit na nai-minimize. Mahalagang matiyak na ang mga ehersisyo ay madaling maisagawa at walang sakit. Kung lumitaw ang kakulangan sa ginhawa, dapat magambala ang ehersisyo. Ang servikal gulugod ay napaka-mobile pati na rin ang pinong at dapat samakatuwid ay maingat lamang na mapakilos. Sa posisyon ng pag-upo, na tuwid ang likod, ang baba ay ikiling patungo sa dibdib at pagkatapos ay dahan-dahang ginabayan ng halili sa magkabilang panig. Dagdag dito, ang ulo maaaring ikiling maingat sa kaliwa at kanan sa mga balikat. Ang thoracic gulugod ay medyo hindi gumagalaw at pinapayagan ang pag-ikot at pag-ilid ng pagkahilig. Ang mga ito ay maaaring partikular na sanay sa pamamagitan ng pagkalat ng magkabilang braso at pagkatapos ay pagsasama-samahin ang mga ito sa itaas ng ulo. Dagdag dito, ang mga kamay ay maaaring mailagay ang isa sa loob ng isa pa at ang mga bisig na nakataas sa itaas ng ulo sa isang malaking arko, tulad ng sa isang golf swing. Ang lumbar gulugod ay maaaring pinakamahusay na maluwag at palakasin sa mga bola ng ehersisyo. Upang gawin ito, ikiling ang pelvis sa isang posisyon na nakaupo, paikutin ito at paikutin ito sa pagkakaupo buto.
