Ang klinikal na pagtatanghal ay nakasalalay sa laki o lawak, lokasyon, at yugto.
Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng Ewing sarcoma:
Pangunahing sintomas
- Sakit ng buto na malaya sa pagsusumikap (presyon at sakit sa pagkatok) na nangyayari din sa pamamahinga at / o sa gabi at pagtaas ng tindi
- Pamamaga, pagpapapangit ng mga kasukasuan at buto (mahahalata) - ang pamamaga ay maaaring mamula-mula sa kulay
- Pag-init ng balat sa apektadong lugar
- Paghihigpit ng kadaliang kumilos ng apektadong bahagi ng katawan
- Ang mga bali (bali ng buto) pagkatapos ng menor de edad na trauma, kadalasang femur (hita ng hita) at humerus (itaas na buto sa braso) ay apektado - ang mga osteolytic tumor ay sumisira sa sangkap ng buto sa pangkalahatan, nawalan ng lakas ang buto dahil sa bukol
- Pagpipigil sa paglaki ng buto sa lugar ng bukol (sa mga bata).
- Pamamanhid at paresis - bilang mga palatandaan ng gulugod pag-compress; ang mga deficit sa neurological functional ay inilarawan sa 10-20% ng mga pasyente na may gulugod metastases. Maaari silang magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng mga pandama deficit, pantog o pag-iwas sa tumbong, at pantay paraplegia.
Mga kaugnay na sintomas
- Leukocytosis - pagtaas ng puti dugo mga selyula sa dugo; nagpapahiwatig ito ng isang nagpapaalab na tugon.
- B-mga nagpapakilala (tingnan sa ibaba) - nagpapahiwatig ng metastasis.
B-sintomas
- Matinding pagpapawis sa gabi (basa buhok, babad na damit pantulog).
- Hindi maipaliwanag, paulit-ulit o paulit-ulit lagnat (> 38 ° C).
- Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang (> 10% porsyento ng timbang ng katawan sa loob ng 6 na buwan).
Lokalisasyon
Karaniwan ng pangunahin mga bukol ng buto ay maaari silang italaga sa isang katangian na lokalisasyon bilang karagdagan sa isang tiyak na saklaw ng edad. Ang mga ito ay lumitaw na clustered sa mga site ng pinaka-matinding pag-unlad ng paayon (metaepiphyseal / articular area).
Ang mga sumusunod na katanungan ay dapat sagutin ng mga hakbang sa diagnostic:
- Lokalisasyon sa balangkas → Aling buto ang apektado?
- Lokalisasyon sa buto → epiphysis * (magkasanib na dulo ng buto (malapit sa pinagsamang)), metaphysis * (paglipat mula sa epiphysis patungong diaphysis), diaphysis * (mahabang buto ng buto), gitnang, sira-sira (hindi gitnang), cortical (sa solidong panlabas na shell ng buto), extracortical, intraarticular (sa loob ng magkasanib na kapsula).
Ewing's sarcoma karaniwang nangyayari sa metaphysis at diaphysis ng mahabang pantubo buto ng femur (hita buto), tibia (shin bone), at humerus (itaas na buto ng braso), pati na rin sa pelvis at buto-buto.
* Halimbawa ng istraktura ng isang mahabang buto: epiphysis - metaphysis - diaphysis - metaphysis - epiphysis.