Abdominal Wall: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang pader ng tiyan ay binubuo ng tatlong mga layer na binubuo ng iba't ibang mga uri ng tisyu at tinatanggal ang lukab ng tiyan ng mga bahagi ng tiyan. Ang pinsala sa mga tisyu ng pader ng tiyan o paghina ng mga kalamnan na kabilang dito ay magreresulta sa iba't ibang mga sintomas.

Ano ang katangian ng pader ng tiyan?

Ang pader ng tiyan ay pumapaligid at nililimitahan ang lukab ng tiyan. Nag-uugnay ito sa dibdib at pelvis. Ang pader ng tiyan ay nahahati sa tatlong bahagi, ang ventral (harap), lateral (gilid) at dorsal (likod) na mga bahagi. Ang terminong pader ng tiyan ay karaniwang ginagamit upang mag-refer lamang sa ventral pati na rin ang mga lateral na seksyon ng pader ng tiyan. Ang pader ng tiyan ay binubuo ng tatlong mga layer na may iba't ibang mga uri ng tisyu. Ang ventral at lateral na mga seksyon ng pader ng tiyan ay walang wala sa buto, at dito ang gitnang layer ng mga kalamnan at tendons nagdadala ng halos lahat ng karga. Ang mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan at ang matabang tisyu tinakpan ng peritoneum bigyan ng presyon ang pader ng tiyan, na kinalaban ng kalamnan ng tiyan.

Anatomy at istraktura

Ang mababaw na layer ng pader ng tiyan ay binubuo ng tinatawag na cutis, na siyang epidermis at dermis. Sa ibaba nito ang subcutis, a balat layer ng nag-uugnay at matabang tisyu, at ang fascia abdominalis, ang mababaw na fascia ng katawan. Ang uugnay tissue ay natagpuan ng dugo sasakyang-dagat at nerbiyos. Ang gitnang layer ay binubuo ng iba't ibang kalamnan ng tiyan, ang fascia transversalis (ang panloob na fascia ng tiyan), at ang sheath ng tumbong. Ang kalamnan ng tiyan isama ang kalamnan ng obliquus externus abdominis (panlabas na kalamnan ng tiyan], ang obliquus internus na tiyan na kalamnan (panloob na pahilig na kalamnan ng tiyan), ang kalamnan ng transversus abdominis (nakahalang kalamnan ng tiyan), at ang kalamnan ng tumbong na tiyan (tuwid na kalamnan ng tiyan] Ang rectus sheath ay isang kanal na nabuo ng mga litid ng litid, na naglalaman ng mga kalamnan, nerbiyos, at sasakyang-dagat. Naglalaman ang pangatlo o malalim na layer ng pader ng tiyan uugnay tissue at ano ang tinatawag na peritoneum o peritoneum, na naglalagay sa lukab ng tiyan. Ang peritoneum nakakabit sa panloob na fascia ng tiyan na may parietal peritoneum, na kung saan ay ang panlabas na leaflet ng peritoneum. Sinasaklaw ng visceral peritoneum ang mga bahagi ng tiyan.

Pag-andar at Mga Gawain

Ang pader ng tiyan ay may maraming mga pag-andar. Halimbawa, nagsisilbi ito upang protektahan ang mga bahagi ng tiyan. Kasama rito ang atay, pantog ng apdo, tiyan, bituka, pancreas at pali. Sa subcutis, ang tinatawag na subcutaneous tissue, taba ay maaaring itago bilang isang tindahan ng enerhiya para sa katawan. Ang pag-iimbak ng taba ay nagsisilbing proteksyon laban sa pagkawala ng init. Ang gitna, kalamnan na layer ng pader ng tiyan ay nagbibigay ng pasulong na paggalaw ng puno ng kahoy at pinapayagan ang paitaas na katawan na paikutin. Pinapatatag din nito ang dingding ng tiyan. Bilang kalamnan ng suporta sa paghinga, sinusuportahan ng kalamnan ng pader ng tiyan ang pagbuga at ang pakikipag-ugnay sa pagitan ng tibok ng puso at paghinga. Sinusuportahan din nila ang mga kalamnan ng gulugod at likod. Sa tulong ng tinatawag na press ng tiyan, kung saan ang presyon ay ipinataw sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng pag-ikot ng mga kalamnan ng tiyan, ang suportasyon ay maaaring suportahan sa pakikipag-ugnay sa sahig ng pelvic kalamnan at ang dayapragm. Katulad nito, ang mga kalamnan ng pader ng tiyan ay maaaring makatulong na alisan ng laman ang pantog sa mga kaso ng pantog na walang bisa na pag-iwas. Maaari ding mapahusay ng press ng tiyan ang epekto ng paggawa sa panahon ng proseso ng kapanganakan. Ang peritoneum, na nakasalalay sa mga tiklop sa malalim na layer ng pader ng tiyan, ay bumabalot sa mga organo ng tiyan at maaaring palabasin at makuha ang tinatawag na peritoneal fluid, isang pagtatago na gumaganap bilang isang uri ng pampadulas. Pinapayagan nitong lumipat ang mga organo sa lukab ng tiyan nang mas madali. Ito ay kinakailangan, halimbawa, sa panahon ng paggamit ng pagkain ng isang napunan tiyan, sa panahon pagbubuntis, sa panahon ng paggalaw at sa habang paghinga. Sa parehong oras, pinapanatili nito ang mga organo ng tiyan sa kanilang inilaan na posisyon at pinoprotektahan sila. Ang peritoneum ay natagpuan ng dugo at lymph sasakyang-dagat, Pati na rin nerbiyos, at sa gayo'y naghahatid ng mga organo.

Mga karamdaman at karamdaman

Ang sakit o pinsala sa tiyan ng tiyan ay maaaring mamuno sa iba`t ibang mga reklamo. Kabilang dito ang paghila sakit nasa lugar ng tiyan, na kung saan ay madalas na mas malubha kapag gumagalaw, ubo o nakakataas ng mabibigat na bagay kaysa sa pamamahinga. Halimbawa, ang mga kahinaan o luha sa mga layer ng pader ng tiyan ay maaaring mamuno sa kung ano ang kilala bilang isang luslos, o pagkalagot, kung saan ang viscera ay maaaring itulak palabas, bumubuo ng mga protrusion, at makikita sa pamamagitan ng isang bukol sa lugar ng pagkalagot. May mga mahihinang punto, halimbawa, sa mga rehiyon ng pusod at inguinal, kung saan isang umbilical o inguinal luslos maaaring mangyari, na kung saan ay hindi bali ng buto ngunit mga hernias. Ang Hernias ay kabilang sa mga pinaka-karaniwang kondisyon ng pag-opera. Ang isang luslos ay maaari ring magresulta mula sa isang maling anyo ng pader ng tiyan sa edad na embryonic, kung saan ang mga puwang ay maaaring mabuo na sa mga layer ng tisyu dahil sa kawalan ng dugo panustos Gayundin, ang isang luslos ay maaaring magresulta mula sa isang tinatawag na postoperative laparoschisis. Ito ay tumutukoy sa isang kalabog sa mga layer ng tisyu na nangyayari pagkatapos ng isang pamamaraang pag-opera. Pamamaga maaari sa dingding ng tiyan mamuno sa isang reflex na nagtatanggol na pag-igting ng mga kalamnan ng tiyan. Kung ang peritoneum ay naiirita, maaari itong humantong sa alibadbad at pagsusuka or pagkahilo. Sa isang kalagayan tinatawag na ascites, nadagdagan ang likido na naipon sa peritoneum at ang tiyan ay namamaga. Sa apendisitis, pamamaga ng peritoneum ay madalas na nangyayari bilang isang magkakasamang sakit at nauugnay sa matindi sakit. Kung ang mga kalamnan ng tiyan ng gitnang layer ng pader ng tiyan ay masyadong mahina ang pag-unlad, pabalik sakit maaring mangyari. Ang lumbar spine ay baluktot pasulong, isang guwang na likod ay bubuo at, bilang karagdagan sa pag-igting sa mga kalamnan sa likod, ay maaaring humantong sa permanenteng pinsala sa mga intervertebral disc. Ang isa pang problema na nauugnay sa pader ng tiyan ay maaaring sakit sa bukol tulad ng lipomas o liposarcomas sa subcutis. Bilang karagdagan, sa sakit sa bukol ng lamang loob, metastases madalas na nabuo sa peritoneal area.