Zygomatic bali kabilang sa kategorya ng ulo pati na rin ang pinsala sa mukha. Hindi lahat ng bali kailangang gamutin sa pamamagitan ng operasyon; mayroon ding mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot.
Ano ang isang zygomatikong bali ng buto?
Ang zygomatikong buto ay matatagpuan sa gitnang lugar ng mukha at bumubuo sa panlabas na gilid ng socket ng mata. Ang zygomatikong buto (medikal: Os zygomaticum) ay maaaring matalo nang walang mga problema, sa itaas ng rehiyon ng pisngi. Kung ang buto ay napailalim sa mekanikal o direktang puwersa, ang zygomatikong buto maaaring masira. Ang mga manggagamot ay palaging nagsasalita ng isang lateral midface bali . ang bali maaari ring saktan ang katabi buto. Kaya, ang mga bali o pinsala sa temporal na buto, ang mandible, at ang orbit at frontal na buto ay posible.
Sanhi
Ang isang malakas, mekanikal pati na rin ang direktang epekto ng puwersa, na partikular na ipinataw sa butig na zygomatic, ay kabilang sa mga madalas na sanhi ng isang zygomatic buto fracture . Ang ganitong uri ng puwersa ay maaaring ipataw sa kurso ng pagkahulog, isang banggaan pati na rin isang suntok. Kadalasan, ang mga pinsala ng zygomatikong buto ay nangyayari sa mga laro ng soccer, kapag ang parehong mga manlalaro ay nakabangga ng kanilang mga ulo - halimbawa sa panahon ng isang tunggalian ng header. Ang mga aksidente sa trapiko at bumagsak sa mga bisikleta ay nagdaragdag din ng peligro ng isang zygomatic buto fracture. Minsan ang marahas na pagtatalo, tulad ng away, ay maaari ring maging sanhi ng pinsala sa buto ng zygomatic.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Isang zygomatic buto fracture manifests mismo lalo na sa pamamagitan ng matindi sakit. Karaniwan itong nangyayari kaagad pagkatapos ng aksidente o pagkahulog na sanhi ng pagkabali. Ang sakit ay sinamahan ng pamamaga at malubhang dumudugo mula sa butas ng ilong, maxillary sinus, at, sa kaso ng isang bukas na bali, mula sa lugar na nasugatan. Bumubuo ang hematomas sa paligid ng mga mata, na maitim ang kulay at bahagyang masakit sa pagpindot. Gayunpaman, ang pipi na pisngi ay katangian ng sakit. Bilang isang resulta ng pagkabali, ang buto ay itinulak papasok o lumilipat sa isang gilid, na nagreresulta sa kapansin-pansin na hitsura ng pisngi at kalapit na lugar. Ang mga sintomas ng a zygomatic bali maganap nang matindi at magpatuloy ng maraming araw. Sakit humupa pagkatapos ng ilang oras, bagaman madalas na nananatili ang kalat na sakit. Ang pamamaga ay tataas sa mga unang ilang araw at binabago ang kulay mula pula hanggang asul hanggang dilaw at berde bago tuluyang humupa. Ang pagdurugo ay humupa pagkatapos ng ilang minuto, na ipinapalagay ang agarang paggamot. Sa mga nakahiwalay na kaso, dugo maaaring pumasok sa mga layer ng tisyu o kahit na ang trachea, na nagdudulot ng karagdagang kakulangan sa ginhawa.
Diagnosis at kurso ng sakit
Una nang pinutulan ng manggagamot ang nasugatang bahagi ng mukha. Kung ang zygomatic bali ay pinaghihinalaang, isang X-ray ay kinuha. Ang diagnostic imaging ay maaaring makakita ng hindi lamang ang pagkabali ngunit ang lawak din nito. Sa karagdagang kurso, sinusuri ng manggagamot ang katabi buto upang matukoy o maibukod ang anumang mga pinsala. Ang mga kapansanan sa aesthetic o komplikasyon ay hindi dapat matakot kung isinasagawa ang propesyonal na paggamot. Sa napakakaunting mga kaso, nananatili ang "pipi" na pisngi. Gayunpaman, sa kahilingan ng pasyente, maaari itong maitama sa pamamagitan ng pamamaraang pag-opera.
Komplikasyon
Bilang isang patakaran, ang isang zygomatic bali ay nagreresulta sa medyo matinding sakit. Maaari din ito mamuno sa kawalan ng malay at makabuluhang nililimitahan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Gayundin, sa karamihan ng mga kaso, ang sakit mula sa apektadong rehiyon ay kumakalat sa iba pang mga rehiyon ng mukha at maaari ring maging sanhi ng kakulangan sa ginhawa doon. Bukod dito, nangyayari ang matinding pamamaga at pagdurugo. Nosebleeds maaari ring mangyari. Ang hematomas ay maaaring mabuo sa paligid ng mga mata, na magdulot ng bahagyang Sira sa mata. Kung ang zygomatikong bali ng buto ay hindi ginagamot nang maaga, hindi maibalik na kinahinatnan na pinsala ay maaaring mangyari sa pasyente. Gayunpaman, ang bali na ito ay hindi kailangang tratuhin sa bawat kaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang apektadong tao ay naghihirap mula sa kakulangan sa ginhawa ng aesthetic at hindi na pakiramdam maganda. Bukod dito, nagaganap din ang mga kumplikadong kahinaan o pagbawas ng kumpiyansa sa sarili. Ang paggamot ng zygomatic hernia ay hindi mamuno sa karagdagang mga komplikasyon. Sa tulong ng mga interbensyon sa pag-opera at gamot, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring limitado nang maayos. Ang mga reklamo sa Aesthetic ay kadalasang mahusay na naitama din. Ang pag-asa sa buhay ay hindi nabawasan ng luslos na ito. Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, mayroong iba pang mga pinsala sa mukha at buong katawan bilang karagdagan sa zygomatic bali, kaya't sa kalaunan ay maaaring mamuno sa mga komplikasyon.
Kailan ka dapat magpunta sa doktor?
Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding sakit sa lugar ng mukha pagkatapos ng isang aksidente, karahasan o pagkahulog, dapat konsultahin ang isang doktor. Bagaman hindi palaging kinakailangan ang operasyon, ang mga diskarte sa imaging ay dapat gamitin upang masuri nang detalyado ang pinsala sa buto. Pagkatapos lamang mapagpasya ang isang naaangkop at pinakamainam na paggamot. Sa kaganapan ng pagdurugo sa mukha, ang pag-unlad ng hematomas, matinding pamamaga o pagkawalan ng kulay ng balat, isang doktor ang kinakailangan. Kung ang apektadong tao ay naghihirap mula sa matinding nosebleeds o kung napansin ang pagdurugo sa lugar ng panga, dapat bisitahin ang doktor. Kung ang mukha ay hindi na maililipat nang walang sakit, kung ang kalamnan ng mukha ay hindi maaaring higpitan o paluwagin tulad ng dati, at kung ang isang pagpapapangit ng mukha ay napansin, ang isang doktor ay dapat kumunsulta. Ang isang pipi na pisngi ay itinuturing na hindi pangkaraniwan at dapat suriin ng isang manggagamot. Mga abnormalidad o sakit sa paggalaw ng chewing, isang pagtanggi na kumain, sakit ng ulo or sakit ng ngipin ay mga pahiwatig ng pinsala. Ang isang manggagamot ay dapat na kumunsulta upang ang pangangalagang medikal ay maaaring masimulan sa lalong madaling panahon. May kapansanan sa paningin, isang barado ilong, o iregularidad sa paghinga ay kabilang din sa mga pahiwatig na dapat linawin ng isang manggagamot. Kung mayroong pagkasensitibo ng balat sa buong lugar ng mukha, isang sakit sa pagpindot o pamamanhid, kailangan ng isang doktor.
Paggamot at therapy
Ang Zygomatikong bali ng buto ay isang matinding pinsala. Karaniwan, ang pinsala ay naitama sa operasyon. Gayunpaman, kung walang pag-aalis ng buto, konserbatibo terapewtika maaari ring magdala ng ninanais na tagumpay. Kung tinutukoy ng manggagamot ang isang hindi na-displaced na bali (hindi lumikas), sa ilang mga kaso maaari rin itong gamutin nang walang interbensyon sa operasyon. Dapat na obserbahan ng pasyente ang pisikal na pahinga sa loob ng maraming linggo. Ang pamamaga na nangyayari sa lugar ng mukha ay dapat na cooled. Gayunpaman, ito ay mahalaga na ang apektadong tao ay hindi kailanman hawakan ang materyal na paglamig nang direkta laban sa balat ibabaw, tulad ng kung hindi man pinsala sa balat ay posible. Samakatuwid ang materyal na paglamig ay dapat na ilagay sa isang tuwalya sa apektadong lugar. Kung ang buto ay nawala o natukoy ng manggagamot na ang mga piraso ng buto ay nagkalat, isinasagawa ang operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang mga espesyal na plato at turnilyo ay ginagamit upang sumali sa mga fragment ng buto at ayusin ang mga ito sa kanilang orihinal na posisyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nasa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, lokal na kawalan ng pakiramdam o lokal na anesthesia ay maaaring maibigay. Gumagawa ang manggagamot ng isang maliit na paghiwa ng balat na umaabot mula sa ibaba takip ng mata sa kilay. Ang isa pang pamamaraang pag-opera, ngunit bihirang gamitin, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pasyente bibig lukab. Kung may pinsala sa socket ng mata, ang paghiwa ng balat ay ginawa sa likod lamang ng hairline. Sa karagdagang kurso ng operasyon, sinusubukan ng siruhano na ibalik ang mga fragment ng buto, na wala sa kanilang natural na posisyon, sa kanilang orihinal na posisyon. Pagkatapos ang mga metal plate at turnilyo ay ginagamit upang ayusin ang mga fragment nang magkasama. Kung ang pasyente ay mayroon lamang isang zygomatikong bali ng buto - nang walang anumang iba pang mga pinsala - ang posisyon ay maaaring maayos sa isang "diskarteng hook". Kung ang diskarte ng hook ay matagumpay, walang mga turnilyo na ginagamit. Kung ang orbit ay naapektuhan din ng isang pinsala, dapat na likhain ang isang malawak na pagbabagong-tatag ng midface. Mga Vessels maaari ring mapinsala, kaya't sa maraming mga kaso ang doktor ay nangangailangan ng mga lobo pati na rin ang mga tamponade. Kung tinutukoy ng manggagamot sa panahon ng pamamaraang nagsasaad ng mga depekto na naroroon, a paglipat maaaring kailanganin din, bukod sa iba pang mga bagay. Bilang karagdagan sa mga banyagang materyales, kartilago pati na rin ang mga piraso ng buto na nakuha mula sa buto-buto pati na rin ang balakang ay maaari ding gamitin. Ang mga plato at tornilyo na kinakailangan upang ayusin ang butig na zygomatic ay maaaring alisin mula sa buto isang taon pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang gayong pamamaraan ay nangangailangan ng isa pang operasyon, kaya't maraming mga pasyente - na ibinigay ang mga plato at mga turnilyo ay hindi sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa - piliing huwag alisin ang mga banyagang materyales. Kung mayroong isang makabuluhang pagkasira ng mga aesthetics, ang dalubhasa para sa operasyon sa bibig at maxillofacial tinatrato ang pasyente sa karagdagang kurso ng operasyon at naibalik ang may kapansanan na lugar - sa kasiyahan ng apektadong tao. Iyon din ang mga dahilan na ginagawang posible ang isang medyo mahusay na pagbabala. Bilang isang patakaran, ang isang operasyon ay sapat upang ayusin ang buto o iwasto ang mukha upang walang mga kapansanan sa aesthetic. Sa kaso lamang ng mga kumplikadong pinsala ay posible na ang isang pangalawang operasyon ay kailangang maisagawa.
Outlook at pagbabala
Ang isang nondisplaced zygomatic bali ay karaniwang maaaring gamutin nang konserbatibo nang may pahinga at karaniwang nagpapagaling sa loob ng ilang linggo, kahit na walang operasyon. Ang isang zygomatic bali na may maraming mga fragment ng buto na naroroon at minarkahang paglinsad ay nangangailangan ng mahusay na pagwawasto ng operasyon. Ang mga dalubhasa sa operasyon sa bibig at maxillofacial kadalasan ay maaari ding ganap na maibalik ang mga aesthetics sa mukha sa karamihan ng mga pasyente. Samakatuwid, ang pagbabala para sa isang zygomatic bali ay napakahusay din. Sa karamihan ng mga pasyente, ang isang operasyon ay sapat upang maitayo ang orihinal na hitsura. Sa mga pambihirang kaso lamang ay kinakailangan ng pangalawang pagwawasto ng pamamaraang pag-opera. Ito ang kaso kung ang pisngi ay medyo pipi pa kumpara sa kabaligtaran. Mga apat na linggo pagkatapos ng pamamaraang pag-opera, ang butil ng zygomatic ay muling lumaki at gumaling, ngunit madalas na hindi sapat ang katatagan sa loob ng walong hanggang siyam na linggo. Ang tagal ng isang zygomatikong bali ng buto ay magkakaiba-iba mula sa pasyente hanggang sa pasyente, at ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring mapabilis ng pamamahinga. Gayunpaman, ang mga pasyente ay maaaring hindi ganap na walang sintomas pagkatapos ng isang zygomatic bali hanggang sa anim na buwan.
Pagpigil
Walang iwas mga panukala pipigilan nito ang isang zygomatikong bali ng buto. Mahalagang mag-ingat nang labis sa paglalaro ng palakasan na nagpapataas ng peligro ng isang zygomatic bali. Ang mga helmet, na nagpoprotekta rin sa butil ng zygomatic, ay wala pa.
Aftercare
Ang maagang pagsusuri ng pag-ulit ay isang mahalagang elemento ng pag-aalaga ng follow-up. Inaasahan ng mga doktor na magkakaloob ito ng pinakamabuting paggamot para sa mga palatandaan na nagbabanta sa buhay. Sa kaso ng zygomatic bali, gayunpaman, ang naturang pag-follow-up ay hindi ipinahiwatig. Ang epekto ng puwersa sa buto ay karaniwang hindi sinasadya at hindi mahuhulaan. Magagamit lamang ang mga helmet upang maprotektahan ang sarili sa panahon ng tiyak na isport na may mataas na peligro at sa gayon ay maiwasan ang pagkabali. Gayunpaman, responsable ang pasyente para sa ganitong uri ng pag-iingat na pangalagaan. Bukod dito, ang isang paulit-ulit na zygomatic bali ay hindi nagreresulta sa isang pinaikling haba ng buhay. Sa halip ay isang panghuling pagbawi. Kasama rin sa Aftercare ang mga pagpapaandar sa suporta sa pang-araw-araw na buhay. Nararanasan ito ng pasyente hangga't ang bali ay hindi pa ganap na gumaling. Binibigyan siya ng isang sakit na tala at tinawag para sa isang follow-up na pagsusuri. Ang kurso ng paggaling ay naitala sa pagsusuri na ito. Ang mga angkop na pamamaraan sa imaging ay may kasamang X-ray at tomography ng computer. Bilang karagdagan, kinakailangan ang isang pagsusuri sa optalmolohikal. Kung ang zygomatic bali ay ganap na gumaling, ang apektadong tao ay maaaring magpatuloy sa kanyang buhay nang walang kakulangan sa ginhawa at nang hindi kinakailangang matakot sa mga kahihinatnan mula sa sakit. Samakatuwid, walang dahilan para sa pag-aalaga ng follow-up na arises pagkatapos ng paggaling.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Kung pinaghihinalaan ang isang zygomatic bali, ang unang bagay na dapat gawin ay gawin itong madali at palamig ito. Ang isang bukas na bali ay dapat na sakop ng isang dressing na walang mikrobyo hanggang sa dumating ang emergency na manggagamot. Matapos ang paunang paggagamot, ang apektadong buto ay dapat na patuloy na makatipid. Ang dumadating na manggagamot ay magrereseta ng naaangkop na mga gamot para sa sakit. Bilang karagdagan, iba't ibang mga natural na remedyo - tulad ng blackroot at kawayan tabashir - pati na rin isang malusog at balanseng diyeta inirerekumenda Mga pagkain na maraming kaltsyum, magnesiyo at potasa lalo na inirerekomenda. Ang aktibong sangkap silikon maaari ring itaguyod ang paggaling ng buto. Bilang karagdagan, ang mga aktibidad na pampalakasan na maaaring mapanganib ang paggaling ay dapat pansamantalang bawasan. Sa kabilang banda, ang regular na ehersisyo ay maaaring magsulong ng proseso ng pagpapagaling. Sa konsulta sa doktor, physiotherapy, yoga or Pilates maaaring gampanan, halimbawa. Ang banayad na mga masahe o pagbisita sa sauna ay nagtataguyod din ng paggaling. Parehong nagpapasigla dugo sirkulasyon at suporta pagpapagaling ng sugat ng balat at buto. Panghuli, dapat alagaan upang matiyak ang mabuti pag-aalaga ng sugat. Kung ang bali ng cheekbone ay hindi gumaling pagkalipas ng sampung linggo sa pinakabagong, dapat ipagbigay-alam sa doktor. Sa kaso ng mga permanenteng pagbabago, ipinapayo din minsan makipag-usap sa isang plastik na siruhano.
