Kailan ko kailangan ng isang antibiotic?
If klase sakit nangyayari nang matindi, ang isang nagtataka kung kailan dapat kumuha ng isang antibiotic. Ito ay dapat palaging napagpasyahan nang paisa-isa sa manggagamot na nagpapagamot, dahil nakasalalay sa uri ng sanhi na bumabalik ang isa sa naaangkop na pamamaraan. Isang pamamaga ng pelvis ng bato, halimbawa, dapat tratuhin antibiotics sa isang maagang yugto upang maiwasan ang pagkakasunud-sunod, na maaaring sinamahan ng paulit-ulit na pamamaga kabilang ang klase sakit, karagdagang sa pamamagitan ng pag-urong ng mga bato o sa kakulangan ng bato sa huling yugto.
Sa unang ikatlo ng pagbubuntis, pamamaga ng pelvis ng bato ay mas madalas at maaaring maging sanhi klase sakit. Upang maprotektahan ang ina at ang hindi pa isisilang na bata, ang therapy ay dapat na isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng medikal nang direkta sa isang malawak na spectrum na antibyotiko (ibig sabihin, isang antibiotic na mabisa laban sa maraming kagaw hangga't maaari) tulad ng amoxicillin. Sa 10% ng mga buntis, nakita ang mga pagsusuri sa screening bakterya sa ihi na hindi sanhi ng anumang mga sintomas. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat ding tratuhin sa anumang kaso, dahil palaging may panganib ng mga komplikasyon para sa ina at anak.
Mahalagang pumili ng tamang antibiotic, tulad ng ilan antibiotics tulad ng mga fluoroquinolones o cotrimoxazole ay kontraindikado habang pagbubuntis. Kung ang mga bato sa ihi ang sanhi ng sakit, walang kinakailangang antibiotic kung ang bato ay tinanggal nang walang mga komplikasyon. Gayunpaman, kung nagkaroon ng isang pangmatagalang akumulasyon ng ihi, isang mas tumpak na paghahanap para sa isang impeksyon ay dapat na isagawa.
Tiyak na paggamot
Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga therapeutic na pamamaraan, ang mga tiyak na therapeutic na pamamaraan ay siyempre mahalaga din para sa sintomas ng sakit sa bato, depende sa paggamot ng sanhi. Sa kaso ng pamamaga ng pelvis ng bato, pahinga sa kama, paggamit ng likido, gamot na antipirina at antibiotics upang labanan ang mga bacterial pathogens ay inireseta upang mapawi ang sakit sa bato. Talamak sakit sa bato unang ginagamot sa butylscopolamine (Buscopan®) at analgesics (analgesics).
Kung ang bato ay hindi mapupuksa sa sarili nitong, na madalas na nangyayari sa maliliit na bato, ang bato ay natunaw sa susunod na tagal ng panahon, depende sa komposisyon nito, sa pamamagitan ng alkalization ng ihi (pagtaas ng halaga ng ihi na pH sa pamamagitan ng gamot at espesyal diyeta) o sa pamamagitan ng pagkabigla alon o laser (lithotripsy). Bilang kahalili, maaaring alisin ang isang bato sa tulong ng isang lambanog na itulak sa urethra patungo sa bato sa isang catheter. Ang huling - bihirang kinakailangan - pagpipilian para sa pag-aalis ng bato at sa gayon para sa pag-aalis ng sakit sa bato ay ang operasyon.
Nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala sa bato, ang nasabing trauma na sinamahan ng sakit sa bato ay ginagamot alinman sa konserbatibo sa pagmamasid o, sa mga malubhang kaso, sa operasyon. Bato kanser ay pinatatakbo, kung saan ang mga bato ay tinanggal nang bahagya o kumpleto at katabi lymph tinanggal ang mga node. Nakasalalay sa yugto ng kanser, chemotherapy, maaaring idagdag ang immunotherapy o hormon therapy.
Ang pagpapakitid ng mga bato na nagdudulot ng sakit ay ginagamot lamang kung makabuluhang hadlangan ang pagdaloy ng ihi. Sa mga kasong ito, ang apektadong lugar ay naitama sa operasyon. Kung hindi na naibalik ang pinsala sa bato, naganap na ang mga apektadong organo (nephrectomy).
Mas malambing na anyo ng kati ginagamot ng mga antibiotics at regular na nasusuri. Mas matinding anyo ng kati ay pinatatakbo sa pamamagitan ng muling pagkonekta sa yuriter sa pantog. Ang klinikal na larawan na ito ay maaaring tratuhin ng dilatation ng catheter (PTA = percutaneous transluminal angioplasty) o pag-opera.
Sa PTA, ang occluded dugo sasakyang-dagat ay pinalawak upang maibalik ang daloy ng dugo. Ang surgical therapy ay binubuo ng pag-scrape ng occluded vessel. Sa kaso ng napakalaking mga pagbabago sa vaskular, posible na mag-install ng isang vascular prosthesis o isang bypass upang makagawa ng isang bypass circuit sa paligid ng binago na daluyan at sa gayon matanggal ang sakit sa bato.
Lahat ng mga artikulo sa seryeng ito:
