Impeksyon sa Urinary Tract: Mga Sintomas, Paggamot

Maikling pangkalahatang-ideya

  • Mga sintomas: pananakit at pag-aapoy kapag umiihi, madalas na pagnanasa sa pag-ihi, pakiramdam ng masama, sa mas kumplikadong mga kaso: Lagnat, panginginig, pananakit ng tagiliran (pyelonephritis)
  • Paggamot: Depende sa sanhi, sa pangkalahatan: uminom ng maraming likido, madalas na pag-ihi, pahinga; kung hindi man ay karaniwang mga antibiotic o iba pang gamot pati na rin ang mga herbal na alternatibo
  • Mga sanhi at panganib na kadahilanan: Kadalasan ay impeksyon ng bituka bacteria dahil sa kalapitan sa anal region, female anatomy ng maikling urethra; Ang mga kadahilanan ng panganib ay kinabibilangan ng: Immunodeficiency, pagbubuntis, metabolic disease, mga hadlang sa pag-agos
  • Diagnosis: Batay sa mga sintomas, pagsusuri sa ihi at dugo, pagsusuri sa ultrasound (sonography)
  • Kurso ng sakit at pagbabala: Magandang pagbabala para sa mga hindi komplikadong impeksyon sa ihi, kadalasang kumpletong paggaling gamit ang mga antibiotic
  • Pag-iwas: Mga pangkalahatang hakbang tulad ng pag-inom ng maraming likido, regular na pag-alis ng laman ng pantog, malusog na diyeta; pag-iwas na nakabatay sa droga gamit ang mga antibiotic o herbal na paghahanda, estrogen, mannose o immunotherapy na posible para sa paulit-ulit na impeksyon sa ihi

Ano ang impeksyon sa urinary tract?

Ang mga karaniwang sintomas ng impeksyon sa ihi ay ang panibagong pananakit kapag umiihi, gaya ng nasusunog na pandamdam, at madalas at malakas na pagnanasang umihi.

Dahil sa maikling urethra, higit sa lahat ang kababaihan ang dumaranas ng impeksyon sa ihi. Ito ang pinakakaraniwang dahilan ng kawalan ng kakayahan na magtrabaho sa mga kababaihan. Mahigit sa kalahati ng mga kababaihan ang dumaranas ng impeksyon sa ihi ng hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay. Ang mga matatandang babae ay, mas madalas ang mga UTI. Ang mga lalaki ay kadalasang nagkakasakit lamang sa mas matandang edad, kapag may mga karamdaman sa pagdaloy ng ihi na may kaugnayan sa edad.

Pag-uuri ng mga impeksyon sa ihi

Ang mga doktor ay nag-iiba sa pagitan ng mga impeksyon sa ihi ayon sa iba't ibang aspeto:

  • Saan nangyayari ang impeksiyon? Sa upper urinary tract (pyelonephritis) o sa lower urinary tract (urethra, pantog, prostate)?
  • Nagdudulot ba ng mga sintomas ang impeksyon? Mayroon bang symptomatic UTI o tinatawag na asymptomatic bacteriuria (naroroon ang mga pathogen sa urinary tract ngunit hindi nagiging sanhi ng anumang sintomas)?
  • Mayroon bang ilang partikular na salik sa panganib, tulad ng pagpapaliit ng urethra, pagbubuntis o immunodeficiency, na maaaring humantong o hindi sa isang komplikadong impeksyon sa ihi (uncomplicated UTI)?

Ano ang mga sintomas?

Tulad ng karamihan sa mga impeksiyong bacterial, ang mga impeksyon sa ihi ay nagdudulot ng pamumula at pamamaga ng tissue.

Ang mga karaniwang sintomas ng impeksyon sa ihi ay pananakit at pagkasunog kapag umiihi, dugo sa ihi at isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Sa malalang kaso, ang impeksyon sa ihi ay minsan ay sinasamahan ng lagnat at panginginig. Kung ang impeksyon ay kumakalat sa renal pelvis, ang pananakit ng flank ay isang tipikal na palatandaan ng sakit.

Maraming mga nagdurusa na paulit-ulit na nagdurusa sa mga impeksyon sa ihi ay nakikilala ang mga unang palatandaan ng impeksyon sa ihi nang maaga at alam kung paano maiwasan ang banta ng cystitis sa tulong ng mga remedyo sa bahay.

Ang mga remedyo sa bahay ay may mga limitasyon. Kung ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa mas mahabang panahon, hindi bumuti o lumala pa, dapat kang palaging kumunsulta sa isang doktor.

Maaari mong malaman kung aling mga remedyo sa bahay ang makakatulong sa cystitis sa ilang mga kaso sa artikulong Cystitis - mga remedyo sa bahay.

Paano ito ginagamot?

Karaniwang ibinabatay ng mga doktor ang kanilang paggamot sa tinatawag na mga alituntunin. Ito ay mga rekomendasyon sa paggamot mula sa mga ekspertong grupo para sa isang partikular na sakit, na batay sa mga pinakabagong natuklasang siyentipiko.

Ang iyong doktor ay magbibigay ng naaangkop na paggamot para sa impeksyon sa ihi. Siya ay karaniwang magrereseta ng gamot (tulad ng mga antibiotic o pangpawala ng sakit) at mga pangkalahatang hakbang na mahalaga para sa impeksyon sa ihi. Kabilang dito ang mga sumusunod:

  • Pag-inom ng maraming likido (hindi bababa sa dalawang litro bawat araw) upang maalis ang ihi
  • Alisan ng laman ang pantog nang regular at madalas
  • Mga aplikasyon ng init, halimbawa sa anyo ng mga bote ng mainit na tubig
  • Bed rest kung ito ay isang kaso ng pyelonephritis

Kung dumaranas ka ng pagkabigo sa puso, mahalagang linawin mo ang pang-araw-araw na dami ng mga likido sa iyong doktor. May limitasyon sa pag-inom ang ilang taong may heart failure.

Kung mayroon kang banayad, hindi kumplikadong pamamaga ng pantog, minsan inirerekomenda ng mga doktor ang nagpapakilalang paggamot na may mga pangpawala ng sakit tulad ng ibuprofen, ngunit hindi para sa mga buntis na kababaihan.

Kung ang impeksyon sa ihi ay nangangailangan ng paggamot na may mga antibiotic, ang doktor ang magpapasya kung aling antibiotic ang gagamitin batay sa iba't ibang mga kadahilanan. Ang antibiotic therapy kung minsan ay nakasalalay dito:

  • kung ang mga sintomas ay naroroon
  • kung ang impeksyon sa ihi ay kumplikado o hindi kumplikado
  • ang eksaktong lokasyon ng pamamaga
  • ang kalubhaan ng impeksyon

Sa kaso ng isang hindi komplikadong impeksyon sa ihi, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng mga short-acting na antibiotic sa loob ng isa hanggang tatlong araw, na nagdudulot ng isang maaasahang lunas nang napakabilis.

Kung walang mga sintomas tulad ng pananakit sa panahon ng impeksyon sa ihi sa kabila ng nakitang pathogen, ang paggamot na may mga antibiotic ay hindi lubos na kinakailangan sa karamihan ng mga kaso. Ang mga eksepsiyon ay ang mga buntis na kababaihan at mga taong sasailalim sa operasyon sa urinary tract o kung may panganib na kumalat ang impeksiyon kasama ng impeksyon sa ihi.

Kung mayroong isang komplikadong impeksyon sa ihi, ang mga doktor ay magrereseta din ng mga antibiotic. Gayunpaman, kadalasang tumatagal ang paggamot at kadalasang ginagamit din ang iba pang antibiotic. Sa mga buntis na kababaihan at mga bata, halimbawa, ang mga doktor ay gumagamit lamang ng ilang mga antibiotic na mas mahusay na pinahihintulutan ng mga grupong ito ng mga tao upang gamutin ang impeksyon sa ihi.

Ano ang nagiging sanhi ng impeksyon sa ihi?

Ang bituka bacteria ay dumadaan mula sa anus patungo sa panlabas na urethra at pagkatapos ay umakyat sa urinary tract at genital organ (urogenital tract). Ang hindi tamang kalinisan pagkatapos gumamit ng banyo ay kadalasang responsable para dito. Sa ibang mga kaso, ang pamamaga ng ihi ay nangyayari pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik.

Ang mga kababaihan sa partikular ay mas malamang na magkaroon ng impeksyon sa ihi. Ito ay dahil ang mga babae ay may mas maikling urethra kaysa sa mga lalaki at ang pasukan sa urethra ay mas malapit sa anus. Dahil dito, mas madaling pumapasok ang mga mikrobyo sa pantog. Ang mga kabataang babae sa partikular ay kadalasang apektado ng impeksyon sa ihi.

Ang mga matatandang tao na may urinary catheter ay mas malamang na magdusa mula sa impeksyon sa ihi. Dito, ginagamit ng bacteria ang catheter bilang "guide rail". Ang mga sanggol at bata ay apektado din ng impeksyon sa ihi. Lalo na kapag sila ay naka-diaper, dahil napakadali para sa bakterya na dumami nang mabilis at malakas sa isang basang kapaligiran.

Impeksyon sa ihi - mga espesyal na kadahilanan ng panganib

Mayroon ding ilang mga kadahilanan na nagpapataas ng panganib ng impeksyon sa ihi. Kabilang dito ang

  • Immunodeficiency, halimbawa dahil sa malubhang sakit o gamot tulad ng mga immunosuppressant
  • Mga sakit na metaboliko tulad ng diabetes mellitus
  • Mga karamdaman sa pag-ihi, halimbawa dahil sa mga bato sa ihi, mga tumor o isang pinalaki na prostate
  • pagbubuntis

Nakakahawa ba ang impeksyon sa ihi?

Sa prinsipyo, posibleng nakakahawa ang bacterial infection ng urinary tract. Lalo na kung ang mga ito ay nangyayari sa mas mababang urinary tract tulad ng urethra.

Sa karamihan ng mga kaso, gayunpaman, ang impeksiyon ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkalat ng sariling bituka na bakterya ng katawan. Halimbawa, ang paghahatid sa panahon ng pakikipagtalik ay posible rin at hindi nauugnay sa kasarian. Sa ilang mga kaso, ang mga lalaki ay nahawaan din sa panahon ng pakikipagtalik, bagaman ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan dahil sa kanilang mas mahabang urethra.

Paano matukoy ang impeksyon sa ihi?

Karaniwang posible para sa doktor na mag-diagnose ng impeksyon sa ihi batay sa mga tipikal na sintomas at paggamit ng strip ng ihi. Nakikita ng test strip ang iba't ibang tipikal na pagbabago sa ihi, tulad ng nilalaman ng mga bahagi ng pula at puting selula ng dugo o ilang partikular na produkto ng bacterial metabolism (nitrate).

Sa maraming kaso ng impeksyon sa daanan ng ihi, ang strip ng pagsusuri sa ihi ay nagpapakita ng positibong resulta ng nitrite. Gayunpaman, ang isang negatibong pagsusuri sa nitrite ay hindi sapat upang ibukod ang sakit. Ito ay dahil may ilang bacteria na hindi gumagawa ng nitrite.

Ang dugo ay karaniwang nagpapakita ng mataas na nagpapaalab na halaga tulad ng pagtaas sa C-reactive protein (CRP), erythrocyte sedimentation rate at white blood cells (leukocytosis). Kung may lagnat, ang mga doktor kung minsan ay kumukuha ng blood culture upang matukoy ang mga pathogen.

Sa ilang mga kaso, ang mga doktor ay nagsasagawa din ng pagsusuri sa ultrasound (sonography) upang matukoy ang anumang mga hadlang sa pag-agos ng ihi. Ang iba pang mga pamamaraan ng imaging tulad ng computer tomography o X-ray na pagsusuri na may contrast medium ay bihirang kinakailangan.

Paano umuunlad ang impeksyon sa ihi?

Ang impeksyon sa ihi ay karaniwang ganap na gumagaling sa pamamagitan ng pagbibigay ng antibiotics at ang pagbabala ay mabuti.

Ang mga bato ay karaniwang hindi rin nasisira. Gayunpaman, mahalagang kumonsulta ka sa doktor kung pinaghihinalaan mo ang impeksyon sa ihi upang maiwasan ang mga komplikasyon. Lalo na kung hindi ginagamot, maaaring magkaroon ng pataas na impeksyon sa ihi sa ilang mga kaso, na magreresulta sa pamamaga ng renal pelvis.

Ang panganib ng isang malubhang kurso at kaya ng urosepsis, isang pagkalason sa dugo na nagsisimula sa impeksyon sa ihi, ay mababa sa ilalim ng medikal na paggamot. Ang Urosepsis ay isang medikal na emergency na maaaring nakamamatay sa ilalim ng ilang mga pangyayari.

Maaari bang maiwasan ang impeksyon sa ihi?

Mayroong ilang mga pangkalahatang hakbang na maaaring maiwasan ang impeksyon sa ihi sa ilang mga kaso at makakatulong upang mapanatiling malusog ang daanan ng ihi. Mayroon ding mga paraan upang maiwasan ang paulit-ulit na impeksyon sa ihi.

Pangkalahatang mga hakbang upang maiwasan ang impeksyon sa ihi

Ang mga sumusunod na hakbang, bukod sa iba pa, ay sumusuporta sa kalusugan ng urinary tract:

  • Sapat na pag-inom ng likido (tinatanggal ang anumang bakterya sa pamamagitan ng ihi)
  • Regular na pag-ihi (pinipigilan ang paglaki ng bacteria)
  • Malusog na diyeta na may maraming bitamina C at ascorbic acid
  • Umihi bago at pagkatapos makipagtalik at gumamit ng bladder-friendly na contraception na may condom
  • Ang kalinisan ng banyo ay partikular na mahalaga para sa mga kababaihan (punasan mula harap hanggang likod at gumamit ng pH-neutral na washing lotion)
  • Iwasang magpalamig (magpalit ng basang damit na panloob)
  • Breathable underwear na maaaring hugasan sa 60 degrees

Pag-iwas sa mga paulit-ulit na impeksyon sa daanan ng ihi

Kung ang mga impeksyon sa ihi ay nangyayari nang paulit-ulit, lalo na sa mga kababaihan, mayroong mga opsyon sa gamot para sa pag-iwas. Kabilang dito, halimbawa

  • Ang mga doktor kung minsan ay nagrereseta ng mga mababang dosis ng antibiotic sa mas mahabang panahon (ilang buwan), lalo na para sa mga kumplikadong UTI.
  • Bilang karagdagan, ang mga tablet para sa immune therapy ay magagamit para sa prophylaxis ng paulit-ulit na impeksyon sa ihi, kung saan ang immune system ay pinasigla ng pangangasiwa ng mga napatay na pathogen.
  • Ang iba pang paghahanda tulad ng D-mannose at mga herbal na alternatibo tulad ng dahon ng bearberry (huwag tumagal ng pangmatagalan!) o nasturtium at malunggay na ugat (lalo na ang kumbinasyon ng dalawa) ay angkop din para sa paulit-ulit na impeksyon sa ihi.

Tinutukoy ng mga doktor ang isang talamak o paulit-ulit na impeksyon sa ihi bilang higit sa dalawang impeksyon sa ihi sa loob ng anim na buwan o higit sa tatlong impeksyon sa ihi bawat taon.

Ang paggamit ng mga prebiotic o mga produkto ng cranberry ay maaari ding magkaroon ng prophylactic effect sa mga umuulit na impeksyon sa pantog. Gayunpaman, may kakulangan ng malinaw at sapat na siyentipikong ebidensya para dito.

Pinakamainam na talakayin ang tamang pag-iwas sa iyong doktor ng pamilya, urologist o gynecologist.