Aling doktor ang dapat puntahan?
Kung magdusa ka mula sa mga sintomas ng an fissure ng anal, dapat mong agaran na kumunsulta sa isang doktor upang ang mga sintomas ay maaaring gamutin nang maaga. Lalo na mahalaga na i-minimize ang pagpapalawak at paglala ng mga natuklasan sa pamamagitan ng maagang paggagamot at sa gayon ay mailigtas ang pasyente na hindi kinakailangang pagdurusa. Sa kaso ng isang fissure ng anal, dapat kumunsulta sa isang dalubhasa, isang tinatawag na proctologist.
Ito ay isang dalubhasa na nakikipag-usap sa mga sakit ng tuwid. Kung hindi man, maaari ka ring kumunsulta sa isang gastroenterologist. Ang mga dalubhasa na ito ay maaari ring maghanap ng iba pang mga sanhi ng mga sintomas na inilarawan at posibleng mas seryoso, tulad ng mga kanser na ulser, o kahit na iwaksi sila nang may kasiguruhan.
Paano ko magagamot ang isang anal fissure?
Mayroong iba't ibang mga opsyon sa therapeutic na magagamit para sa paggamot ng a fissure ng anal. Una sa lahat, ang isang pagkakaiba ay dapat gawin sa pagitan ng isang talamak at isang talamak na anal fissure. Ang isang matinding anal fissure ay karaniwang ginagamot nang konserbatibo, ibig sabihin nang walang interbensyon sa pag-opera.
Ginagamit ang mga pamahid na may nakakarelaks na epekto sa mas mababang kalamnan ng spinkter sa rehiyon ng anal at sa gayon ay madaling mapadali paggalaw ng bituka. Bukod dito, ang dumadating na manggagamot ay maaaring magreseta ng isang pamahid na may isang epekto ng pampamanhid at pinipigilan ang malakas, pananaksak sakit. Penaten® cream nagpakita rin ng tagumpay sa paginhawahin ang pamamaga.
Dapat ding gawin ang masidhing pangangalaga upang ang sugat ay maaaring gumaling ng mas mahusay at hindi maging karagdagan naimpeksyon. Samakatuwid ang sugat ay dapat na madisimpekta dalawang beses sa isang araw bago ilapat ang mga pamahid at cream. Mahalagang tiyakin na bago ang bawat paggamot sa sugat ay dapat na isagawa ang masusing at malawak na paghuhugas ng kamay upang hindi kagaw ay dinala at maaaring karagdagang makahawa sa sugat.
Mahusay na magsuot ng guwantes. Maaari ring magreseta ang doktor ng isang anal dilator, na maaaring magamit ng mga pasyente upang mabatak ang masikip na kalamnan ng spinkter at mapadali ang pagdumi. Higit sa lahat, mahalaga na uminom ng maraming at ubusin ang sapat na magaspang sa pamamagitan ng pagkain.
Ginagawa nitong mas malambot ang dumi ng tao sa pagkakapare-pareho. Kung ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay hindi sapat o kung mayroon nang matindi na talamak na anal fissure, sa karamihan ng mga kaso kinakailangan ang surgical therapy. Ang isang talamak, bagong naganap na anal fissure ay maaaring gamutin nang mabisa sa mga konserbatibong cream at pamahid.
Ginagamit ang mga pamahid upang mapahinga ang patakaran ng pamahalaan ng mas mababang kalamnan ng spinkter at sa gayon ay mapadali ang pagdumi. Maaari silang magkaroon ng kanilang epekto dahil sa tinatawag na kaltsyum antagonists at nitrates, na sanhi pagpapahinga ng makinis na kalamnan sa lugar ng spinkter. Mga pamahid na may a sakit-Ginagamit din ang epekto ng pag-relie.
Kabilang dito ang mga paghahanda tulad ng Posterisan, na maaaring mailapat sa sugat sa mauhog na lamad na lugar 2 hanggang 3 beses sa isang araw. Naglalaman ang mga ito lidocaine, isang pampamanhid na nagpapahid sa hindi kanais-nais sakit sa pamamagitan ng pagbabawal sa paghahatid ng mga salpok sa umiiral na mga fibers ng nerbiyos sa anal na rehiyon. Bilang kahalili, ang pampamanhid magagamit din sa anyo ng mga insertable supositoryo.
Bilang karagdagan, ang manggagamot na nagpapagamot ay maaari ring mag-iniksyon ng isang pampamanhid sa lugar ng anal fissure na may isang hiringgilya. Mga simtomas tulad ng pangangati, sakit at nasusunog sa gayon ay hinalinhan at hindi na gaanong napapansin. Bilang karagdagan, dapat tiyakin ng isa ang isang balanseng, mayaman sa hibla diyeta at sapat na paggamit ng likido upang maiwasan pagkadumi.
Ang matinding anal fissure ay karaniwang gumagaling sa kanilang sarili nang walang anumang kahihinatnan kung ang nabanggit na mga paghahanda ay ginagamit at isang naaangkop diyeta sinusundan. Kung ang mga konserbatibong hakbang ay hindi sapat upang gamutin ang isang fisura sa rehiyon ng anal, ang mga pasyente ay dapat sa karamihan ng mga kaso ay sumailalim sa operasyon. Dahil ang operasyon ay palaging nauugnay sa mga panganib, ang mga pasyente ay dapat na may kaalaman tungkol sa mga posibleng komplikasyon.
Sa rehiyon ng anal at lalo na malapit sa panlabas na spinkter, maaaring masira ang mga nerve fibre. Kasunod sa operasyon, fecal kahalayan maaaring maganap na hindi na maitatama, ibig sabihin ay isang kawalan ng kakayahan na partikular na pigilan ang paggalaw ng bituka. Bilang karagdagan, ang mga impeksyon pagkatapos ng operasyon ay madalas na nagaganap, na maaaring mabilis na makabuo dahil sa napakataas na kolonisasyon ng bakterya sa rehiyon ng anal.
Maaari silang kumalat pa at pahabain at gawing komplikado ang mahabang proseso ng pagpapagaling pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng anal fissure. Ang pamamaraang pag-opera ay karaniwang ginagawa sa ilalim ng isang maikling pampamanhid o pampamanhid na pampamanhid. Magagamit ang iba`t ibang mga pamamaraan.
Bilang isang patakaran, ang anal fissure at ang mga katabing lugar ng tisyu ay ganap na inalis upang walang nananatiling nasirang tisyu. Sa panahon ng ablasyon, ang mga sample ng tisyu ay dinadala at ipinapadala sa departamento ng patolohiya upang mapagkakatiwalaan na alisin ang isang posibleng proseso ng cancer. Sa talamak na mga fissure ng anal, ang magaspang, nakausli na mga kulungan ng balat ay karaniwang nabubuo, na aalisin din.
Sa mga partikular na mahirap na kaso, ang isang maliit na bahagi ng panlabas na kalamnan ng spinkter ay kung minsan ay tinatanggal din, kung saan ang isang mataas na peligro ng paglitaw ng pangmatagalang fecal kahalayan dapat asahan dito. Ang isang mas kamakailang pamamaraan ay ang pag-iniksyon ng Botox sa panahon ng paggamot sa kirurhiko ng isang anal fissure. Ang Botox® ay humahantong sa isang slackening ng panlabas na kalamnan ng spinkter at sa gayon ay pinapabilis ang pagdumi.
Gayunpaman, ang kawalan ng pamamaraang ito ay maaari lamang itong magkabisa nang halos 3 buwan at napakamahal. Ang paggaling pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng anal fissure ay karaniwang tumatagal ng 4 - 6 na linggo at kung minsan ay maaaring tumagal ng mas matagal. Bilang karagdagan, ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, tulad ng isang impeksiyon, ay maaaring karagdagang mapahaba ang proseso ng pagpapagaling.
Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang proseso ng pagpapagaling ay iba para sa bawat pasyente. Sa mga unang araw at linggo, ang pagpapagaling ng sugat Ang proseso ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na sakit, na kung saan ay nagpapabuti nang malaki sa kurso ng operasyon at bumababa. Dahil sa bukas na paggaling ng lugar ng sugat, a nasusunog at sensasyon ng pag-iyak ay maaaring mangyari at ang paggalaw ng bituka ay nagdudulot din ng sakit at paghila ng sakit sa mga unang araw.
Ang sugat ay maaari ring dumugo nang bahagya sa una at nakakagambala, lalo na kapag nakaupo. Dahil sa operasyon, ang tisyu ay una pa ring napaka-stress at inis. Sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, ang mga pasyente ay madalas na nangangailangan ng kaunting pasensya, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang anal fissure ay gumagaling nang ganap at walang pinsala na nananatili.
Ang isang talamak, hindi kumplikadong anal fissure ay may isang mahusay na pagbabala sa ilalim ng konserbatibong paggamot. Na may sapat na kalinisan sa anal at ang pare-parehong aplikasyon ng mga mahahalagang prinsipyo ng paggamot, ang anal fissure ay karaniwang gumagaling nang buong loob sa loob ng 2 hanggang 3 linggo. Ang masinsinan at regular na paggamit ng mga iniresetang pamahid ay nakakapagpahinga ng sakit at ang lugar ng sugat ay inaalagaan, dries out at ang nasirang balat ay dahan-dahang nagsisimulang muling makabuo.
Dahil ang isang anal fissure ay maaaring lumitaw muli kahit na pagkatapos ng mahusay na paggaling, partikular na mahalaga na ipagpatuloy ang paggamot sa pinakakaraniwang sanhi, pinatigas na paggalaw ng bituka. Sa pamamagitan ng a diyeta mayaman sa hibla o ang pagdaragdag ng tinatawag na mga ahente ng pamamaga, tulad ng linseed, ang pagkakapare-pareho ng dumi ng tao ay nagiging malambot at makinis at mas madaling maubos at walang malakas na pagpindot. Ang isang permanenteng paggaling at isang pagbawas ng panganib ng mga bagong anal fissure ay maaari lamang makamit sa pangmatagalang gamit ang malambot na dumi ng tao.
