Chondrocalcinosis (Pseudogout): Mga Sanhi, Sintomas at Paggamot

Ang Pseudogout ay katulad ng gota pangunahin sa mga tuntunin ng mga sintomas na nagaganap. Kung chondrocalcinosis, na madalas na sa simula pa ay nananatiling walang simptomatiko, ay humahantong sa mga sintomas, kadalasan ay makokontrol ito ng gamot.

Ano ang chondrocalcinosis?

Chondrocalcinosis (kilala rin bilang pseudogout) ay isang sakit ng joints. Sa chondrocalcinosis, kartilago Karaniwang nangyayari ang pagkakalipikasyon sa balakang, kamay, o tuhod joints. Ang Chondrocalcinosis ay binigyan ng pangalang pseudogout sapagkat kaya nito mamuno sa mga sintomas na katulad ng gota; gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay karaniwang hindi gaanong binibigkas. Salungat sa gota, Ang pseudogout ay humahantong pangunahin sa mga reklamo sa tuhod. Sa gamot, isang pagkakaiba ang ginawa sa pagitan ng dalawang anyo ng chondrocalcinosis: ang tinatawag na pangunahing chondrocalcinosis ay karaniwang may isang malalang kurso at lalong nakakaapekto sa mga taong may edad na. Ang pangalawang chondrocalcinosis ay isang pseudogout na isang sintomas lamang ng iba pang mga pinagbabatayan na sakit. Dahil ang chondrocalcinosis ay madalas na sa simula ay walang simptomatiko, nito pamamahagi higit sa lahat ay hindi malinaw.

Sanhi

Kadalasan, ang mga sanhi na humahantong sa chondrocalcinosis ay hindi malinaw. Kung ang mga sintomas ay nagaganap sa pseudogout, kadalasang sanhi ito ng mga kristal ng kaltsyum pyrophosphate na idineposito sa kartilago ng joints, Halimbawa. Sa konteksto ng pseudogout, ang mga kristal na ito ay maaaring atakehin ang kartilago or mamuno magkasabay pamamaga. Sa gamot, iba't ibang mga posibleng dahilan ang tinalakay na maaari mamuno sa chondrocalcinosis: Halimbawa, may posibilidad na lalo na ang pangunahing porma ng chondrocalcinosis ay maaaring namamana. Ang pangalawang anyo ng pseudogout ay maaaring napaboran ng iba't ibang mga mayroon nang mga sakit na metabolic. Kasama rito hyperparathyroidism, hypothyroidism at gota. Bilang karagdagan, ang mga dati nang magkasanib na pagbabago ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pangalawang chondrocalcinosis.

Mga sintomas, reklamo, at palatandaan

Ang Pseudogout ay maaaring umunlad ng maraming buwan o kahit na taon nang walang mga sintomas. Ang mga unang palatandaan ay madalas na maliwanag lamang kung ang magkasanib na sakit ay napaka-advanced na. Sa una, ang sakit ay nagdudulot ng mga tipikal na sintomas tulad ng biglaang sakit at pamamaga sa apektadong kasukasuan. Ang mga kasukasuan ng kamay at tuhod ay partikular na apektado. Ang mga pag-atake ng pseudogout na ito ay nagpapatuloy sa isang katulad na paraan sa isang talamak pag-atake ng gout: cramping, grabe sakit reaksyon at madalas pamamaga sa mga kasukasuan nagaganap. Ang mga sintomas ay muling bumaba sa kurso ng apat na linggo, ngunit maaaring ulitin ulit. Ang isang episodic na pagtaas ng mga sintomas ay nalalaman din. Ang mga yugto na ito ay maaaring tumagal ng maraming linggo hanggang buwan at madalas na nagiging a talamak sakit. Ang talamak na chondrocalcinosis ay nagiging sanhi ng permanenteng sakit. Sa pangmatagalan, arthrosis bubuo, na nag-aambag sa magkasamang pagsasara at maaaring kumalat sa iba pang mga kasukasuan tulad ng balikat o balakang sa kurso ng sakit. Kasama ang mga sintomas na kasama lagnat o isang pangkalahatang pakiramdam ng karamdaman. Sa kurso ng pseudogout, ang mga kristal ay maaari ding ideposito tendons, ligament at intervertebral discs. Ito ay nauugnay, bukod sa iba pang mga bagay, na may mga paghihigpit sa paggalaw, sakit at sintomas ng paralisis.

Diagnosis at pag-unlad

Ang Chondrocalcinosis ay maaaring masuri, halimbawa, sa pamamagitan ng pagtingin sa apektadong kasukasuan sa tulong ng isang X-ray pagsusuri Kadalasan, ang mga kalakal ng articular cartilage ay maaaring napansin sa X-ray mga imahe sa pagkakaroon ng chondrocalcinosis. Ang isa pang pagpipilian sa diagnostic para sa chondrocalcinosis ay magkakasama mabutas. Sa kasong ito, synovial fluid ay tinanggal mula sa pinagsamang. Kung mayroong pseudogout, ang magkasanib na likido na ito ay karaniwang naglalaman ng mikroskopiko kaltsyum mga kristal na pyrophosphate. Ang Chondrocalcinosis ay madalas na walang simulang sintomas. Kung ang isang apektadong tao ay nagkakaroon ng mga sintomas sa paglipas ng panahon, kadalasang maaaring maibsan ang mabilis sa pamamagitan ng pagbibigay ng naaangkop na gamot. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang chondrocalcinosis ay tumatagal din ng isang talamak (pang-matagalang) kurso: Sa kasong ito, magkasanib arthrosis (pagkasira ng mga kasukasuan) ay maaaring atake sa mga kasukasuan, na humahantong sa mga functional disorder at sakit sa apektadong mga kasukasuan.

Komplikasyon

Sa karamihan ng mga kaso, ang chondrocalcinosis ay nagreresulta sa isang naantala na diagnosis sapagkat walang mga makabuluhang sintomas sa simula ng sakit. Karaniwan itong lilitaw lamang sa pag-unlad ng chondrocalcinosis. Pamamaga nangyayari ang mga kasukasuan at tuhod, at naroroon din ang sakit sa tuhod. Ang mga tuhod ay madalas na namamaga, na nagreresulta sa pinaghihigpitang paggalaw. Hindi bihira para sa pasyente na maging nakasalalay sa paglalakad tulong na salapi. Bilang karagdagan sa sakit, mayroon ding matinding lagnat. Ang sakit at paghihigpit ng paggalaw ay maaaring humantong sa kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal at depresyon sa pasyente at karaniwang ginagamot ng isang psychologist. Ang paggamot mismo ay karaniwang nagaganap sa tulong ng gamot at maaaring tumigil sa chondrocalcinosis nang maayos. Gayundin, iba't ibang mga therapies at paggamot na may malamig at ang init ay posible upang mapawi ang mga sintomas. Sa matinding kaso, kinakailangan ang operasyon. Bilang karagdagan sa chondrocalcinosis, ang mga metabolic disorder ay madalas na nangyayari at maaari ring magkaroon ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang pag-asa sa buhay ay hindi apektado ng sakit sa karamihan ng mga kaso. Bilang isang patakaran, ang isang malusog na pamumuhay ay mayroon ding positibong epekto sa kurso ng sakit at pinipigilan ang karagdagang mga komplikasyon.

Kailan ka dapat makakita ng doktor?

Sa kaganapan ng biglaang sakit at pamamaga sa isang magkasanib, palaging kinakailangan ng payo medikal. Paulit-ulit na pinagsamang pamamaga o talamak sakit sa kasu-kasuan dapat ding linawin nang medikal, dahil marahil ay may isang seryosong pinagbabatayan kalagayan. Maaaring matukoy ng doktor kung ito ay chondrocalcinosis at magmungkahi ng angkop na paggamot para sa nagdurusa. Kung hindi ginagamot ang pseudogout, maaaring mangyari ang karagdagang mga komplikasyon. Mga palatandaan ng babala na ang sakit ay maaaring maging mas advanced ay ang pagtaas ng mga paghihigpit sa paggalaw ng tendons, ligament at intervertebral discs. Sinumang makakaranas ng mga reklamo na ito kasabay ng isang mataas lagnat dapat kumunsulta sa isang manggagamot. Ang karagdagang mga contact ay mga internista at rheumatologist. Kung ang mga sintomas ay humantong sa pahinga sa kama o malubhang problema sa sirkulasyon, mas mahusay na tumawag sa isang emergency na manggagamot. Kasunod, ang isang mas mahabang pananatili sa ospital - hindi bababa sa isa hanggang dalawang linggo - ay ipinahiwatig. Bilang karagdagan, dahil ang chondrocalcinosis ay umuusad sa mga yugto at sa gayon ay maaaring ulitin nang paulit-ulit, ang isang manggagamot ay dapat na kumonsulta nang regular upang masubaybayan ang pag-unlad ng sakit.

Paggamot at therapy

Antirheumatic gamot ay madalas na ginagamit upang gamutin ang matinding sintomas na nauugnay sa chondrocalcinosis; ito ang mga gamot na nagbibigay epekto laban sa nagpapaalab na proseso, sakit, at lagnat. Kadalasan, ang isang matinding pag-atake ng chondrocalcinosis ay maaaring tumigil sa tulong ng mga ito gamot. Kung ang isang akumulasyon ng likido sa tuhod joint nangyayari sa kurso ng talamak na pseudogout, ang likido na ito ay maaaring alisin ng isang dalubhasa, halimbawa sa tulong ng isang guwang na karayom. Sa parehong oras, cortisone-ng naglalaman ng mga paghahanda ay maaaring ma-injected sa magkasanib na mga lukab kung kinakailangan ng medikal. Sa talamak na yugto ng chondrocalcinosis, ang paggamit ng malamig Ang mga paggamot ay maaari ding magkaroon ng isang suportang epekto. Kung may isang malalang pseudogout na naroroon, ang isang bahagi ng paggamot ay maaaring ang aplikasyon ng mga paggamot sa init. Paminsan-minsan, ang talamak na pseudogout ay maaaring mangailangan ng interbensyon sa pag-opera. Ang layunin ng naturang operasyon ay maaaring, halimbawa, upang alisin ang menisci (isang sangkap ng kartilago) sa tuhod na naatake ng chondrocalcinosis. Kung mayroong isang pangalawang anyo ng pseudogout, halimbawa, kung saan nag-ambag ang magkasanib na pagbabago o mga karamdaman sa metabolic, isang kapaki-pakinabang terapewtika para sa chondrocalcinosis karaniwang nagsasama ng paggamot ng mga pinagbabatayan na karamdaman.

Outlook at pagbabala

Sa una, ang chondrocalcinosis ay walang sintomas at walang dahilan para magalala. Ang pasyente ay hindi napansin ang anumang kapansanan sa kanyang pang-araw-araw na buhay bilang isang resulta ng sakit. Ang pananaw ng sakit sa huli ay nakasalalay sa hinaharap na kurso ng sakit. Kung ang mga reklamo ay nagaganap sa karagdagang kurso, maaari silang malunasan ng maayos sa gamot. Ang pagbabala ng chondrocalcinosis ay maaaring maituring na kanais-nais sa yugtong ito at degree. Mabilis na bumabalik ang mga sintomas at walang mga problema sa pangangalagang medikal. Karamihan sa mga pasyente samakatuwid ay nagdurusa nang walang karagdagang pinsala o permanenteng kapansanan. Ang pagbabala ay nagbabago kapag ang chondrocalcinosis ay nagbago sa isang malalang kurso. Mula noon osteoarthritis maaaring bumuo sa panahon ng kurso na ito ng sakit, ang pagbabala ay hindi kanais-nais. Ang plano sa paggamot ay mas malawak at ang mga sintomas ay hindi nagbabawas ng marami kapag ibinibigay ang mga gamot. Sa ilang mga pasyente, nagtatakda ng permanenteng pinsala, na nagreresulta sa permanenteng mga karamdaman sa pag-andar ng motor. Ang mga paghihigpit sa paggalaw at kakulangan sa ginhawa ng mga kasukasuan ay nangyayari. Karaniwan, gayunpaman, ang chondrocalcinosis ay may isang magandang pagkakataon ng kaluwagan at walang karagdagang pag-unlad ng sakit. Nawala ang mga sintomas sa loob ng 10 araw pagkatapos ng simula ng paggamot. Ang naunang pangangalagang medikal ay ibinibigay, mas mabuti ang proseso ng pagpapagaling. Nang walang paggamot, ang panganib ng talamak na pag-unlad na inilarawan sa itaas ay tumataas.

Pagpigil

Ang pag-iwas sa chondrocalcinosis ay posible lamang sa isang limitadong sukat. Upang mabawasan ang peligro ng pangalawang chondrocalcinosis, maaaring maging kapaki-pakinabang na magkaroon ng maagang paggamot para sa mga sakit na metabolic o magkasanib na pagbabago na maaaring humantong sa pseudogout sa kanilang pag-usad. Isang pangkalahatang impluwensyang nakakabawas ng peligro ng isang malusog at balanseng diyeta ay tinalakay.

Pag-asikaso

Ang Chondrocalcinosis o pseudogout ay maaaring mas mainam na maimpluwensyahan pagkatapos ng tagumpay terapewtika sa pamamagitan ng tiyak na paggagamot sa pag-follow up. Kabilang sa iba pang mga bagay, makatuwiran na mawalan ng timbang kung ikaw ay sobra sa timbang. Binabawasan nito ang pagkarga sa mga apektadong kasukasuan. Ang isang malusog na antas ng pisikal na aktibidad ay tumutulong, tulad ng isang malusog diyeta. Pisikal mga panukala makakatulong din upang mapanatili ang magkasanib na pag-andar at mapawi ang sakit. Pagkatapos ng paggamot sa pag-opera ng kalagayan, inireseta ng manggagamot ang gamot sa sakit at terapewtika na nagtataguyod ng magkasanib na pagkabulok. Sinundan ito ng isang tiyak na na-gradong programa ng ehersisyo na dinisenyo upang buuin ang mga kalamnan. Koordinasyon at pagbabagong-buhay ay din mahalagang elemento ng pag-aalaga pagkatapos. Ang pagsasanay sa kalamnan ay nagsasangkot ng paglipat ng magkasanib na magkatulad na pamamaraan. Nagbibigay ito ng kartilago, kabilang ang kapalit na tisyu, na may kinakailangang supply ng mga nutrisyon. Sa parehong oras, ang itinayong muling kartilago ay hindi dapat mag-overload. Upang makahanap ng tama balanse, makatuwiran na kumunsulta sa isang physiotherapist o therapist sa palakasan. Sa ganitong paraan, ang yugto ng rehabilitasyon ay humahantong sa nais na tagumpay sa paglipas ng panahon. Kapag ang mga pasyente ay may hawakan sa mga ehersisyo, maaari nilang maisagawa ang mga ito sa kanilang sarili. Sa ganitong paraan, sabay-sabay ang paggana ng aftercare bilang pag-iwas laban sa mga na-update na reklamo.

Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili

Ang mga pasyente na nagkakaroon ng pseudogout ay hindi sa una ay may malubhang sintomas. Gayunpaman, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad, dahil nasimulan ang naunang therapy, mas matagumpay na magamot ang karamdaman. Kung ang mga naghihirap ay humingi ng tulong medikal na huli na, ang sakit ay maaaring mabilis na maging talamak, na magreresulta sa pagkasira ng apektadong kasukasuan. Ang mga pasyente ay maaaring suportahan ang medikal na therapy na may naaangkop na tulong sa sarili mga panukala. Naka-target physiotherapy maaaring mapanatili o mapabuti ang mekanika ng mga apektadong kasukasuan. Gayunpaman, tulad mga panukala dapat lamang gampanan habang ang pasyente ay hindi naghihirap mula sa isang matinding atake. Kung talamak ang chondrocalcinosis, maraming pasyente ang positibong tumutugon sa init. Ang mga maligamgam na buong paliguan ay kapaki-pakinabang, kahit na madalas na sapat din ito upang mabaon lamang ang apektadong mga limbs tubig o upang mapainit ang mga ito sa isang siksik. Ang pag-iilaw na may pulang ilaw ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto. Acetylsalicylic acid ay karaniwang inireseta laban sa sakit at proseso ng pamamaga. Sa mga hindi gaanong matinding kaso o bilang karagdagan sa mga allopathic na gamot, ang mga pasyente ay maaari ring gumamit ng mga paghahanda batay sa wilow tumahol Wilow ang balat ay isinalin ng mainit tubig at lasing na parang tsaa. Tablet batay sa wilow magagamit din ang bark extract sa mga botika at kalusugan mga tindahan ng pagkain. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraang naturopathic na paggamot ay nagsasama ng pagbabago sa diyeta, patungo sa isang diyeta na nakabatay sa halaman.