lamat labi at panlasa ay isang pangkaraniwang malformation ng bibig. Ang terminong medikal para dito ay cheilognathopalatoschisis. Colloqually, cleft labi at panlasa ay tinawag na harelip. Humigit-kumulang na 1500 mga bata ang ipinanganak sa Alemanya bawat taon na may ganitong maling anyo.
Ano ang cleft lip at panlasa?
Kung ang mga bahagi ng mukha ng embrayo huwag isara nang buong buo sa panahon ng paglaki ng sinapupunan, ang mga nakikitang malformation ay nangyayari sa bibig lugar Karamihan sa mga karaniwang, isang cleft labi, panga, at panlasa ay bubuo sa kaliwang bahagi. Ang mga labi, panga at panlasa ay hindi ganap na sarado nang sabay. Gayunpaman, mayroon ding cleft lip, cleft lip at cleft palate. Ang lahat ng mga uri ng cleft ay maaari ding maganap sa magkabilang panig. Ang colloquial term harelip o lobo cleft ay bihirang marinig ngayon dahil maaari itong maging diskriminasyon. Ang mga lalaki ay mas madalas na apektado kaysa sa mga batang babae. Ang cleft lip ay nangyayari sa 1 sa 500 mga kapanganakan. Ginagawa ito lamat ng labi at panlasa isa sa mga pinaka-karaniwang malformation.
Sanhi
Ang sanhi ng lamat ng labi at panlasa ay hindi kilala. Hinala ng mga dalubhasa sa medisina na responsable ang mga kadahilanan ng genetiko, dahil 15 porsyento ang may iba pang mga kaso ng pagbuo ng cleft sa loob ng pamilya. Ang isang tukoy na pagkakaiba-iba ng namamana na katangian ay nakikita rin na clustered sa mga taong may pormasyon ng cleft. Bilang karagdagan sa pagmamana, iba pang mga kadahilanan ay maaari ring kasangkot. Posible na bitamina kakulangan, labis na dosis ng bitamina A at bitamina E, oksiheno kakulangan, paghitid at alkohol maaaring itaguyod ang pagbuo ng lamat ng labi at panlasa. ang embrayo bubuo ng mukha sa panahon ng unang mga linggo ng embryonic. Kung ang mga negatibong impluwensya ay nagaganap sa oras na ito, maaaring hindi ganap na mabuo ang mukha. Maaaring magresulta ang isang maliit na labi at panlasa. Ang cleft lip o cleft palate ay nangyayari dahil sa mga karamdaman sa panahon ng ika-5 hanggang ika-6 na linggo ng pagbubuntis. Ang cleft palate ay nangyayari dahil sa mga karamdaman sa ika-10 hanggang ika-12 linggo ng pagbubuntis.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang cleft lip at panlasa ay maaaring makilala sa pamamagitan ng katangian ng maling anyo ng bibig lugar Sa kasong ito, ang mga labi, itaas na panga, panlasa, bibig at ilong ipakita ang matinding mga deformidad, bagaman ang aktwal na cleft ay karaniwang nangyayari sa isang gilid lamang. Ang pagkapangit ay nagdudulot ng iba`t ibang mga sintomas tulad ng malocclusion ng ngipin, pag-dribbling ng ilong at mga problema sa pagsasalita. Ang mga apektadong bata ay karaniwang nagkakaroon ng hindi malinaw na pagbigkas bilang isang resulta ng pagpapapangit at pagkatapos ay mabulok, halimbawa. Bilang karagdagan, ang cleft ay nagdudulot ng mga problema sa paggamit ng pagkain, na maaari mamuno sa mga sintomas ng kakulangan. Bihirang, ang cleft bubuo sa loob ng bibig lukab, na maaaring magresulta sa mga problema sa paglunok at mga impeksyon sa tainga, Bukod sa iba pang mga bagay. Ang cleft ay maaaring magkakaiba sa laki, ekspresyon at lokalisasyon. Ito ay nangyayari nang higit sa kaliwang bahagi at maaaring saklaw mula sa simple balat mga depekto ng itaas na labi sa matinding mga deformidad. Ang cleft lip at panlasa ay madalas na nangyayari kasabay ng iba pang mga maling anyo. Maaari itong magbigay ng kontribusyon sa pagbuo ng mga problemang pang-emosyonal sa mga apektado. Maraming mga tao na naghihirap mula sa cleft labi at panlasa ay nabuo depresyon o pagkabalisa sa lipunan sa takbo ng kanilang buhay. Ang kapansanan mismo ay hindi nagbabanta sa buhay, ngunit ang mga sikolohikal na kahihinatnan ay maaaring lubos na mabawasan ang kalidad ng buhay. Sa maaga terapewtika, karamihan sa deformity ay maaaring alisin sa pamamagitan ng operasyon.
Diagnosis at kurso
Ang diagnosis ay maaaring gawin madali batay sa mga tipikal na katangian ng hitsura. Ang cleft lip at palate ay maaaring makilala sa unang tingin sa mga bagong silang na sanggol. Kung hindi maaapektuhan ang mga labi, dapat suriin ng doktor ang bibig ng sanggol upang matukoy ang diagnosis. Mula sa ika-18 linggo ng pagbubuntis, ang isang cleft lip at palate ay maaaring napansin ng isang ultratunog pagsusuri Salamat sa napakahusay na posibilidad ng pag-opera, ang parehong mga resulta ng aesthetic at functional ay maaaring makamit. Ngayon, ang kurso ng cleft lip at palate ay napaka-positibo, dahil ang cleft ay maaaring ganap na sarado. Sa pamamagitan ng therapy sa pagsasalita suporta, posible na magdala ng normalisasyon sa 90 porsyento ng lahat ng mga kaso.
Komplikasyon
Bilang isang resulta ng cleft lip at palate, ang karamihan sa mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa iba't ibang mga deformity na maaaring malimitahan ang pang-araw-araw na buhay ng apektadong indibidwal at makabuluhang bawasan ang kalidad ng buhay. Bilang isang patakaran, ang mga malformation ay pangunahing nakakaapekto sa panlasa at itaas na panga. Ang mga labi ay maaari ring maapektuhan ng reklamo na ito, upang ang pagsipsip ng mga likido at pagkain ay pinaghihigpitan ng reklamo na ito. Katulad nito, ang mga maloccklusyong nangyayari sa mga ngipin at panga ng pasyente, na kung saan ay hindi maaaring madalas mamuno sa sakit at sa karagdagang paghihigpit sa pang-araw-araw na buhay. Ang bibig at ilong deform din. Bukod dito, ang cleft lip at palate na hindi madalang ay humahantong sa pananakot o panunukso sa mga bata at sa gayon ay maaari ring magpalitaw ng mga sikolohikal na reklamo o depresyon. Bilang karagdagan, ang karamihan sa mga pasyente ay nagdurusa rin mga karamdaman sa pagsasalita dahil sa cleft lip at palate at hindi madaling makipag-usap sa ibang tao. Sa kasamaang palad, ang isang sanhi ng paggamot ng sakit na ito ay hindi posible. Ang mga naapektuhan sa gayon ay nakasalalay sa iba't ibang mga interbensyon sa operasyon na maaaring magpakalma at limitahan ang mga sintomas. Karaniwang hindi nangyayari ang mga komplikasyon. Gayundin ang pag-asa sa buhay ng pasyente ay karaniwang hindi nabawasan ng sakit na ito. Hindi bihira para sa mga magulang at kamag-anak ng mga naapektuhan na magdusa din mula sa kakulangan sa ginhawa ng cleft labi at panlasa.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Ang cleft lip at palate ay kadalasang nasusuring kaagad sa pagsilang ng bata sa pamamagitan ng pagdalo sa mga manggagamot, pediatric nurses o nars na nagsasanay. Dahil ang iba't ibang mga obstetrician ay naroroon sa setting ng inpatient sa proseso na ito, nagbibigay sila ng karagdagang pangangalagang medikal para sa bagong panganak. Samakatuwid hindi kinakailangan para sa mga magulang na magpasimula ng isang pagbisita sa doktor. Kung ang isang kapanganakan sa bahay ay naganap, ang paunang pag-aalaga ng bata ay aakoin ng hilot na naroroon. Sa kaganapan ng mga iregularidad, itinatatag niya ang pakikipag-ugnay sa isang doktor at pinasimulan ang mga kinakailangang hakbang para sa paggamot. Kung, sa mga pambihirang kaso, ang isang biglaang pagsilang ay nagaganap nang walang pagkakaroon ng mga kawani sa pag-aalaga o nasa ilalim ng pangangalagang medikal, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagtawag sa isang ambulansya ay inirerekomenda upang ang ina at anak ay maihatid sa isang ospital sa lalong madaling panahon. Ang mga visual na pagbabago ng cleft lip at palate ay maaaring makita kaagad sa oras ng paghahatid sa pamamagitan ng visual contact ng bata. Upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon, dapat laging bigyan kaagad ang paggagamot. Sa matinding kaso, ang daanan ng hangin ng bagong panganak ay may kapansanan. Sa mga sitwasyong ito, pangunang lunas mga panukala dapat kunin. Dahil ang cleft lip at palate ay maaaring masuri bago ipanganak, ang inaasahang ina ay dapat na dumalo sa lahat ng inaalok na mga pagsusuri sa panahon ng pagbubuntis.
Paggamot at therapy
Ang paggamot ng cleft lip at panlasa ay maaaring magpatuloy sa pagtanda. Ang unang layunin ay gawing normal ang hitsura ng bata bago siya magsimula sa pag-aaral. Bilang karagdagan, pagsasalita, ngumunguya, pandinig at paghinga dapat posible na normal. Maraming mga doktor ang nagtutulungan sa paggamot ng cleft lip at palate: Mga Pediatrician, dentista, orthodontist, oral at maxillofacial surgeon, otolaryngologist at speech therapist. Sa ilang mga kaso, maipapayo din ang paggamot ng isang psychotherapist. Paunang paggamot mga panukala ay dapat na pinasimulan mismo sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Upang maitaguyod ang direksyon ng paglaki ng panlasa, ang posisyon ng dila at pag-andar ng dila, at upang paganahin ang medyo normal na pag-inom, ang unang bagay na ginagawa ng doktor ay upang magkaroon ng isang impression ng panga. Ginagamit ito upang makagawa ng isang palatal plate. Pinaghihiwalay nito ang lukab ng ilong galing sa bibig. Ang iba pang mga maling anyo ay dapat na isama. Sinusuri ng doktor ang puso at bato. Ang cleft labi at panlasa ay naitama sa operasyon habang lumalaki ang bata. Upang malaman ng bata ang pagbuo ng mga tunog at pagsasalita nang tama, therapy sa pagsasalita mahalaga ang paggamot. Upang ang mga ngipin ay maayos na nakahanay at mabuo nang tama, orthodontic mga panukala ay kinakailangan kasama ang wastong pangangalaga sa ngipin. Sikolohikal terapewtika tumutulong sa bata at kanyang magulang na makayanan ang sikolohikal diin. Ang unang interbensyon sa pag-opera ay ginaganap sa edad na tatlong bi anim na buwan. Ang malambot na palad, itaas na panga at sarado ang labi. Ang matitigas na panlasa ay naitama sa edad na 12 hanggang 18 buwan. Karagdagang operasyon ay maaaring kinakailangan hanggang sa matanda. Halimbawa: ilong mga pagwawasto, pagwawasto ng pagkakahanay ng ngipin, pagwawasto ng labi at malambot na palad pagwawasto.
Outlook at pagbabala
Ang malformation ng bibig o panga ay maaaring gamutin nang maayos sa karamihan ng mga pasyente salamat sa mga medikal na pagpipilian. Gayunpaman, ang pagbabala ay nakasalalay sa lawak ng cleft palate at ang simula ng paggamot. Kung ang kapanganakan ay nagaganap sa isang setting ng inpatient, ang pagwawasto ay sinimulan kaagad pagkatapos ng proseso ng kapanganakan. Kung ang kapanganakan ay nagaganap sa isang sentro ng pagsilang o setting ng bahay, ang pamamaraan ay maaari lamang maisagawa sa isang pagkaantala ng oras pagkatapos ng pagdala sa ospital. Ito ay madalas na nagreresulta sa tahi na natitirang mas nakikita habang ang bata ay patuloy na bumuo at lumaki dahil sa pagkaantala ng oras ng pamamaraan. Karaniwan, ang cleft labi at panlasa ay maaaring gamutin nang napakahusay sa ngayon na halos walang anumang mga kapansanan sa katawan sa pagsasalita o nginunguyang. Mga karamdaman sa pag-andar samakatuwid ay hindi inaasahan sa pangmatagalan. Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng pagsisikap, ang maling anyo ay nag-iiwan pa rin ng isang biswal na biswal dahil sa pagwawasto ng operasyon. Maaaring gawin ang mga follow-up na paggamot, kung alin mamuno sa isang pagpapabuti. Ang kalubhaan ng abnormalidad gayunpaman ay nananatiling indibidwal at maaaring humantong sa isang malakas na pasaning emosyonal. Sa kaso ng isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit, nagaganap ang sikolohikal na pagkakasunod-sunod. Ang pangyayaring ito ay dapat isaalang-alang kapag ginagawa ang pangkalahatang pagbabala. Bilang karagdagan, mayroong isang mas mataas na peligro ng pagbuo pamamaga ng ulo mas madalas sa buong buhay.
Pagpigil
Ang cleft na labi at panlasa ay maiiwasan lamang sa isang limitadong sukat. Gayunpaman, ang peligro ay maaaring mabawasan ng pag-iwas ng mga kababaihan alkohol, sigarilyo, oksiheno kakulangan, bitamina kakulangan, malnutrisyon, bitamina E labis na dosis, at diin bago at sa panahon ng pagbubuntis.
Pag-asikaso
Bilang isang resulta ng cleft lip at palate, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa iba`t ibang mga deformity na makabuluhang nililimitahan sa kanilang pang-araw-araw na buhay at binawasan ang kanilang kalidad ng buhay. Bilang isang resulta, ang mga apektadong indibidwal ay nagdurusa mula sa kanilang panlabas na hitsura. Sa karamihan ng mga kaso, ang kalagayan ginagamot nang maaga sa operasyon pagkabata. Ang pag-aalaga ng follow-up sa aktwal na diwa ay higit na hindi kinakailangan, sa kondisyon na walang karagdagang pisikal na mga reklamo ang magaganap. Sa halip, ang layunin ay upang itaguyod ang isang kumpiyansa sa sarili na diskarte sa kalagayan sa pangmatagalan. Sa mas malubhang kaso, ang tulong ng isang propesyonal na psychologist ay maaaring maging suporta. Minsan maiiwasan din nito ang pag-unlad ng matindi depresyon at iba pang mga sakit sa isip at masiguro na mabuhay nang maayos sa paghihigpit.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Sa cleft labi at panlasa, isang panghabang buhay na cosmetic blemish na laging nananatili sa kabila ng mabuti at agarang pangangalagang medikal. Ang kalusugan ang mga kapansanan ay maaaring pagalingin at maitama nang maayos dahil sa pag-unlad ng medisina. Gayunpaman, marami sa mga apektado ay nagdurusa mula sa permanenteng pagbabago ng optikal. Ang mga kalalakihan ay madalas na makakatulong sa kanilang sarili sa pang-araw-araw na buhay sa pamamagitan ng paggamit ng kanilang paglaki ng balbas upang maitakip ang iregularidad. Nakasalalay sa mga indibidwal na pangyayari, ito ay halos ganap na masakop ang pagiging kitang-kita. Sa gayon ang mga naninirahan ay hindi napapansin ang anumang pagkakaiba sa ibang mga tao at naiwasan ang mga hindi kasiya-siyang hitsura o parirala. Para sa mga batang babae at kababaihan, posible na gumamit ng mga produktong kosmetiko upang maibsan ang pagtahi sa labi. Dahil ang mga visual na pagbabago ng isang cleft palate gayunpaman ay hindi ganap na mawala sa pamamaraang ito, kapaki-pakinabang na magpakita ng isang tiwala sa sarili na diskarte. Pagpapahinga maaaring gamitin ang mga diskarte upang palakasin ang lakas ng kaisipan. Ito ay humahantong sa isang pagbawas ng panloob na stressors at palakasin ang sigla. Via yoga or pagninilay-nilay, ang pokus ng pang-unawa ay nakalagay sa iba pang mga larangan ng buhay pati na rin sa sariling lakas. Maraming mga nagdurusa rin ang nakakatulong na makipagpalitan ng mga karanasan sa iba pang mga nagdurusa. Ang mga karanasan at karanasan ay tinalakay sa bawat isa. Bilang karagdagan, maaaring magbigay ng mga kapaki-pakinabang na tip sa kung paano makitungo sa mga sintomas sa pang-araw-araw na buhay.
