Ang Decerebration syndrome ay tumutugma sa isang pagkagambala ng brainstem at neocortex, na maaaring mag-iba sa kalubhaan. Bilang karagdagan sa mga kaguluhan sa paggising ng kamalayan, naroroon ang mga pandamdam at abala sa motor. Ang paggamot ay nakasalalay sa pangunahing sanhi at, sa kaso ng pamamaga, tumutugma, halimbawa, sa gamot na laban sa pamamaga pangangasiwa kasunod ang rehabilitasyon.
Ano ang decerebration syndrome?
Ang brainstem namamalagi sa ilalim lamang ng tinaguriang neocortex. Ito ay isang motor at multisensory na bahagi ng cerebral cortex na karaniwang sa lahat ng mga mamal. Sa pagitan ng brainstem at ang neocortex namamalagi isang medullary layer, na tinutukoy ng mga manggagamot bilang puting bagay. Binubuo ito ng mga glial cell at myelined nerve fibers. Ang Myelin ay ang insulate na sangkap ng nerve tissue. Nang walang insulate myelin upak, ang mga indibidwal na mga landas ng paggulo ay mawawalan ng potensyal na paggulo sa nakapalibot na lugar. Ang mga potensyal na pagkilos ay maaaring hindi maabot ang kanilang patutunguhan sa utak nang walang talo. Ang neocortex at ang pinagbabatayan ng medullary canal na magkasama ay bumubuo ng tinatawag na neopallium. Ang mga decerebration syndrome ay ang term na ginamit para sa pag-demonyo ng mga sakit na pumutol sa koneksyon sa pagitan ng neocortex at ng brainstem. Ang pagganap ng decalpling ng utak ng utak at neocortex ay karaniwang nagreresulta sa iba't ibang mga karamdaman sa motor, pandama, at kamalayan. Nakasalalay sa kalubhaan ng pinsala, pagkawala ng malay maaring mangyari. Ang Decerebration syndrome ay madalas na tinukoy bilang entrainment syndrome.
Sanhi
Maraming mga sanhi ng decerebration syndromes. Ang pinakakaraniwang sanhi ng decerebration ay pamamaga ng utak, na maaaring sanhi ng autoimmune sakit tulad ng multiple sclerosis. Gayunpaman, ang mga impeksyon sa bakterya ay maaari ding maging sanhi pamamaga na nagreresulta sa decerebration syndrome. Bilang karagdagan sa mga nagpapaalab na proseso, ang pagkalason ay maaari ring magresulta sa pagbaba ng myelin, sa gayon ay masira ang koneksyon sa pagitan ng neocortex at brainstem. Ang mga syndrome ng decerebration ay naiulat din pagkatapos ng malubhang mekanikal utak pinsala. Ang isang karagdagang sanhi ay maaaring hypoxia. Nakasalalay sa eksaktong lokasyon ng pagkagambala, ang mga neurologist ay naiiba ang decerebration syndrome sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba. Halimbawa, ang kawalang-kilos ng decerebration ay naroroon kapag ang neocortex at brainstem ay nagambala sa pagitan ng nucleus ruber at Deiters nucleus. Sa mga bihirang kaso, utak ang mga bukol ay nagdudulot ng mga pagkagambala sa pagitan ng neocortex at brainstem.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Ang mga pasyente na may decerebration syndrome ay mayroong iba't ibang mga sintomas depende sa lokasyon at kalubhaan ng pagkagambala. Bilang karagdagan sa pagkawala ng kamalayan at pagkalumpo, ang mga karamdaman sa paggalaw ng mata at pag-iwas sa autonomic ay maaaring maging katangian. Ang mga kaguluhan ng kamalayan ng paggising ay nagaganap sa iba't ibang degree depende sa lugar ng pinsala at sa yugto ng pag-unlad. Maaaring may sopor na may pinababang reaktibiti sa stimuli. Ang pagkawala ng kamalayan ng paggising ay maaaring umabot sa isang malalim pagkawala ng malay kung saan hindi na magising ang apektadong tao. Sa mga partikular na matinding kaso ng decerebration syndrome, mayroon makipag-usap ng isang apallic syndrome. Sa klinikal na larawan na ito, ang pasyente na walang malay ay bukas ang kanyang mga mata at tumutugon sa mga stimuli, ngunit hindi na ma-access ang anumang mga pagpapaandar ng utak. Para sa kadahilanang ito, ididirekta ng apektadong tao ang kanyang tingin sa walang bisa sa halip na mag-ayos sa mga tao o bagay. Mga reflexes tulad ng ubo at gag reflex ay mananatiling buo dahil napapailalim sila sa kontrol ng utak ng mga utak. Ang ritmo ng pagtulog ng taong apektado ay hindi rin apektado ng klinikal na larawan.
Diagnosis at kurso
Ang mga neurologist ay nag-diagnose ng decerebration syndrome sa pamamagitan ng mga klinikal na sintomas at imaging ng utak. Ang slice imaging ay nagpapakita ng malinaw na makikilala na mga sugat sa pagitan ng neocortex at brainstem, na nagpapakita ng klinikal bilang decerebration ng dalawang istraktura. Ang pinong diagnosis ay nagsasangkot ng pagtukoy ng kalubhaan at pagkita ng kaibhan mula sa o pagtatalaga sa mga tukoy na subtypes tulad ng apallic syndrome, naka-lock-in syndrome, o decerebrate tigas. Ang pagbabala para sa mga pasyente na may deterebration syndrome ay nakasalalay sa pangunahing sanhi at ang lawak ng mga sugat. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ay ganap na nababaligtad. Kung ang estado ng pagkawala ng malay nangyayari, nalalapat ang isang hindi gaanong kanais-nais na pagbabala. Gayunpaman, ang decerebration syndrome ay hindi katumbas ng pagkamatay ng utak.
Komplikasyon
Ang mga komplikasyon mula sa decerebration syndrome ay nakasalalay sa sanhi ng sindrom. Sa pinakapangit na kaso, kaya nila mamuno sa matinding kapansanan at mga karamdaman sa motor na naglilimita sa buhay ng pasyente at pang-araw-araw na gawain. Nangyayari din ang mga kaguluhan ng kamalayan, at ang pasyente ay maaaring mahulog sa pagkawala ng malay sa pinakamasamang kaso. Sa kaso ng isang kaguluhan ng kamalayan ng paggising, ang apektadong tao ay hindi na maaaring ilipat ang kanyang mga mata o makipag-usap sa ibang mga tao. Ang pagkalumpo ay maaari ring kumalat sa iba pang mga rehiyon ng katawan at sanhi sakit doon din. Bagaman ang paggalaw at pag-aayos ng mga mata ay nabalisa, ang pasyente ay maaari pa ring makatulog na nakapikit. Ang Decerebration syndrome ay nakakaapekto rin sa mga miyembro ng pamilya sa anyo ng sikolohikal na kakulangan sa ginhawa at depresyon, at maaaring maglagay ng mabibigat na pasanin sa kanilang buhay. Ang paggamot ng decerebration syndrome ay sanhi at nakasalalay sa napapailalim na sakit. Sa karamihan ng mga kaso, nagaganap ito sa tulong ng antibiotics. Maaaring alisin ang mga tumor sa operasyon. Gayunpaman, ang karagdagang mga komplikasyon ay nakasalalay sa pagkalat ng kanser. Sa maraming mga kaso, ang pag-asa sa buhay ay nabawasan ng decerebration syndrome.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Dahil ang decerebration syndrome ay maaari mamuno upang hindi maibalik ang pagkakasunod-sunod sa pasyente, ang paggamot ay tiyak na kinakailangan. Ang apektadong tao ay dapat na magpatingin kaagad sa doktor kung mayroong mga paralisado sa iba`t ibang bahagi ng katawan na nagaganap nang walang anumang partikular na dahilan at hindi rin nawawala sa kanilang sarili. Pagkatapos din ng isang aksidente ay maaaring mangyari ang mga kaguluhang ito ng pagkasensitibo, na dapat suriin sa anumang kaso. Bukod dito, ang pagkawala ng kamalayan ay maaari ring ipahiwatig ang sakit na ito. Kung may pagkawala ng kamalayan, dapat tawagan ang isang emergency na manggagamot. Gayunpaman, bilang panuntunan, ang mga pasyente na may decerebration syndrome ay nasa pagkawala ng malay, kaya't nakasalalay sila sa isang pananatili sa pasyente sa isang ospital. Ang isang doktor ay dapat ding kumunsulta sa kaso ng mga reklamo sa pagtulog na may kaugnayan sa isang negatibong impluwensya sa pinabalik. Maraming mga pagsusuri ang karaniwang kinakailangan upang masuri ang decerebration syndrome. Ang isang pangkalahatang practitioner ay maaaring mag-utos sa kanila o makilala ang mga paunang pahiwatig ng sakit. Kung posible ang paggamot sa proseso ay hindi mahuhulaan sa buong mundo.
Paggamot at therapy
Ang paggamot sa mga pasyente na may decerebration syndrome ay nakasalalay sa pangunahing sanhi ng pinsala. Talamak pamamaga sa una ay ginagamot ng gamot upang malimitahan ang pinsala. Sa sakit na autoimmune multiple sclerosis, cortisone ay ibinibigay upang maglaman ng isang matinding pagsiklab. Sa mga kaso ng hindi pagpaparaan, ang pamamaga ng autoimmune ay maaaring mapaloob ng plasmapheresis, na nag-aalis autoantibodies mula sa dugo. Kailangan din na mapaloob ang pamamaga ng bakterya upang maiwasan ito mula sa pag-aakalang mga sukat na nagbabanta sa buhay. Ang paggamot sa droga sa kasong ito ay nakasalalay sa pathogen, ngunit madalas na kasama ang pangangasiwa of penisilin. Antibiotic paggamot ay madalas na isinasama sa high-cortisone paggamot ng mga neurologist mula pa noong nakaraang araw, dahil ang cortisone ay ang tanging gamot na anti-namumula na maaaring tumawid sa dugo-hadlang sa utak. Kung ang decerebration syndrome ay hindi nauugnay sa pamamaga ngunit sa isang tumor, ang sanhi ng paggamot ay ang pag-iwas. Kung ang tumor ay hindi maipatakbo, hindi nakakaapekto mga panukala ay ginagamit upang pag-urong ang bukol. Pinsala sa mekanikal at pinsala sa utak dahil sa kawalan ng oksiheno hindi magamot ng causally. Ang tanging opsyon sa paggamot sa kasong ito ay ang rehabilitasyon, na sumusunod din sa matinding yugto ng pamamaga at mga bukol. Nakasalalay sa kalubhaan ng entrainment syndrome, maaaring kailanganin ng masidhing paggamot. Sa ganitong kaso, a tracheotomy ay ginaganap, kung saan ang pasyente ay maaaring konektado sa isang bentilador. Bilang karagdagan, maaaring kailanganin ang isang tube ng pagpapakain.
Outlook at pagbabala
Ang pagbawi mula sa deterebration syndrome ay dapat suriin sa isang indibidwal na batayan. Mayroong posibilidad na kumpletong paggaling sa ilang mga pasyente. Ang iba ay nagdurusa ng panghabang buhay. Ang pangunahing sanhi at umiiral na napapailalim na sakit ay higit na responsable para sa pagbabala ng sakit. Ang lawak ng mga sugat na naroroon at ang kanilang kakayahang magamot ay dapat masuri upang masuri ang kaluwagan mula sa deterebration syndrome. Ang ilang mga pasyente ay tumatanggap ng isang kanais-nais na pagbabala. Sa kanila, mayroong kumpletong pagbabalik ng mga sintomas. Ang mga sugat ay banayad lamang at hindi nagpapalitaw ng permanenteng pinsala sa tisyu sa utak. Kapag na-minimize na, nangyayari ang kaluwagan ng mga sintomas. Kung ang pasyente ay nahulog sa isang kalagayang comatose, ang pagbabala ay mas lalong lumala. Walang gamot para sa deterebration syndrome ang posibleng mangyari. Bilang karagdagan, gayunpaman, maaaring may karagdagang kapansanan o pagkakasunud-sunod. Ang pinsala sa utak na nagdusa ay madalas na hindi magagamot sa lahat o mahirap gamutin. Partikular na hindi kanais-nais ang mga pinsala sa utak na naganap dahil sa isang kakulangan oksiheno. Sila ay madalas na hindi mababawi. Nagaganap ang mga nagbibigay-malay na pagkalugi o mga disfunction ng mga indibidwal na sistema Sa kaso ng isang hindi kanais-nais na pagbabala, ang pasyente ay nangangailangan ng pang-habang buhay na pangangalaga at hindi magawang mag-isa tungkol sa kanyang pang-araw-araw na buhay nang nakapag-iisa. At saka, artipisyal na paghinga o nutrisyon ay maaaring kailanganin.
Pagpigil
Ang entrainment syndrome ay maiiwasan lamang sa lawak na maiiwasan ang mga sanhi nito. Dahil ang isang malawak na pagkakaiba-iba ng mga proseso ay maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa pag-andar ng utak ng utak at neocortex, walang pangako na pang-iwas mga panukala mayroon Pinakamahusay, ang traumatically grabe na pinsala sa utak sa konteksto ng isang aksidente ay maaaring mapigilan nang katamtaman.
Aftercare
Sa decerebration syndrome, ang pokus ay karaniwang sa maagang pagtuklas at paggamot nito kalagayan upang ang karagdagang mga komplikasyon o, sa pinakamasamang kaso, maiiwasan ang pagkamatay ng apektadong tao. Mga Panukala ng pag-aalaga pagkatapos ay napaka-limitado sa sakit na ito, upang ang apektadong tao ay pangunahing nakasalalay sa paggamot ng isang manggagamot. Ang mas maaga ang paggamot ng decerebration syndrome ay pinasimulan, mas mabuti ang karagdagang kurso ng reklamo na ito ay karaniwang. Ang paggaling sa sarili ay hindi maaaring mangyari sa sindrom na ito, kaya kinakailangan ang paggamot sa anumang kaso. Ang paggamot mismo ay karaniwang isinasagawa sa tulong ng mga gamot na maaaring makapagpagaan ng mga sintomas. Dapat sundin ng pasyente ang mga tagubilin ng doktor. Sa maraming mga kaso, kinakailangan ding kumuha antibiotics, at alkohol dapat na iwasan nang buong-buo sa kurso ng paggamot. Sa maraming mga kaso, ang antibiotics dapat gawin ng maraming araw kahit na nawala ang mga sintomas. Bukod dito, ang mga regular na pagsusuri sa katawan ay dapat maganap upang makita ang mga tumor na posibleng sa isang maagang yugto. Posibleng, ang decerebration syndrome sa gayon mabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Bilang karagdagan sa isang seryosong aksidente, ang mga proseso ng pamamaga at bakterya na may kaugnayan sa sakit, pati na rin autoimmune sakit, multiple sclerosis, kanser at pagkalason, tulad ng pagkatapos ng isang nakakalason na pagtatangka sa pagpapakamatay, ay maaari ring magpalitaw ng decerebration syndrome sa anumang oras. Samakatuwid, ang mga naghihirap ay kailangang magkaroon ng kamalayan sa sanhi upang makapagtulong sa sarili hangga't maaari sa kanilang pang-araw-araw na buhay. Isang malinis na kalinisan sa paligid pati na rin ang isang matino diyeta at pagkuha ng iniresetang gamot ay mahalagang bahagi sa pagpapanatili ng antas ng pamumuhay ng isang tao sa ngayon. Sa kondisyon na ang apektadong tao ay maaaring malunasan ng gamot, dapat siyang humingi ng rehabilitasyon at ayusin ang kanyang gawi sa pamumuhay. Ang agarang pagtanggi sa mga sigarilyo, alkohol at gamot ay hindi maiiwasan at nagsisilbi ng tulong sa sarili. Gayundin, kung ang pasyente ay sobra sa timbang, Ang kanyang diyeta dapat isaalang-alang muli at mabago. Hangga't posible para sa pasyente, maaari siyang gumawa ng tahimik na pagsasanay tulad ng Tai-Chi, yoga o magaan na himnastiko. Sa halip mas mahirap makayanan habang umuusad ang sindrom ay ang permanenteng peligro na mahulog sa isang halaman na hindi halaman, lalo na sa mga pasyente na nakatira nang nag-iisa. Maipapayo na humingi ng tulong sa pamumuhay, lalo na't ang kurso ng sakit ay humahantong sa maraming kapansanan sa mga lugar na nagbibigay-malay at motor. Dahil sa pagkawala ng paggalaw at pagtaas sakit, nangyayari ang mga malubhang yugto ng pagkalumbay. Samakatuwid ang mga apektadong tao ay dapat na humingi ng mga therapeutic na hakbang at suportang tulong sa pang-araw-araw na buhay sa magandang panahon, para din sa malapit na pamilya.
