A utak biopsy, tinawag ding a utak mabutas, ay isang pamamaraang medikal na pagsusuri kung saan ang isang piraso ng utak ay tinanggal para sa karagdagang pagsusuri. Ang pagsusuri sa tinanggal na tisyu ay maaaring magbigay ng impormasyon tungkol sa likas na katangian ng utak mga sugat, at kumpirmahin, halimbawa, kung a utak ng utak ay naroroon.
Ano ang biopsy ng utak?
Isang utak biopsy, tinatawag ding utak mabutas, ay isang pamamaraang medikal na pagsusuri kung saan ang isang piraso ng utak ay tinanggal para sa karagdagang pagsusuri. Kapag nag-diagnose ng mga sakit sa utak, isang utak biopsy, ang pinagbabatayan na sample ng tisyu na kung saan ay kinuha sa pamamagitan ng isang butas na drill sa bungo pader, pinapayagan ang isang maaasahang pagsusuri ng sakit sa kamay. Ang layunin ng isang biopsy ng utak ay upang makilala ang mga sugat sa utak. Nangyayari ang mga ito, halimbawa, sa anyo ng hemorrhages, impeksyon, tserebral vasculitis (pamamaga ng dugo sasakyang-dagat), ngunit pati na rin bilang mga bukol. Kahit na hindi maibawas ng mga doktor mula sa kurso ng sakit kung anong uri ng sugat sa utak ang naroroon, a biopsy ng utak ay naaangkop. Ito ay dahil sa pagsusuri ng tisyu na ito, ang resulta ay magagamit nang mabilis, na nagpapabilis sa pagsusuri - at sa gayon ang naaangkop terapewtika. Ang biopsy ng utak nagpapatunay, halimbawa, kung mayroong isang benign tumor na hindi nangangailangan ng karagdagang paggamot, o bilang isang malignant na tumor ay dapat na matanggal kaagad ng chemotherapy.
Pag-andar, epekto, at mga layunin
Ang isang pangkaraniwang pamamaraan para sa pagkuha ng isang sample ng tisyu mula sa utak ay ang stereotactic biopsy. Sa pamamaraang ito, inaayos ng manggagamot ang isang helmet sa pasyente ulo sa paghahanda para sa biopsy ng utak. Dahil sa pamamaraang imaging na nauna sa kawalan ng pakiramdam, hal, isang pagsusuri sa MRI, ang siruhano ay may alam na tungkol sa lokasyon ng mga abnormalidad sa utak. Inilapat niya ngayon ang mga coordinator sa helmet, na ipinapakita sa kanya kung saan kukuha ng sample ng tisyu. Sa kaukulang lokasyon, ang siruhano ay sa wakas ay drill sa pamamagitan ng bungo pader at kumukuha ng isang sample ng tisyu sa pamamagitan ng isang karayom. Bago ito, ang lugar na pinag-uusapan ay dinidisimpekta upang maiwasan ang impeksyon ng sugat at inihanda ng paggawa ng a balat paghiwa tungkol sa apat na sentimetro ang lapad. Dahil ang buhok kailangan lamang na ahit sa mga spot, ang biopsy ay hindi kapansin-pansin sa hairstyle. Ang butas ng drill sa pamamagitan ng bungo pader ay tungkol sa 7 mm malalim at mas mababa sa isang sentimo ang lapad. Ang mabutas maaari ring ulitin sa maraming mga site upang tumpak na suriin ang iba't ibang mga lugar ng isang sugat sa utak. Ang pagbutas ay dapat makapinsala sa kaunting tisyu ng utak hangga't maaari. Magagawa ito dahil sa mga mapagkukunan ng imaging magagamit sa siruhano ngayon, kahit na sa panahon ng operasyon. Ang operasyon ay tumatagal ng halos dalawang oras, na may halos kalahati ng oras na ginugol sa pagtukoy ng naaangkop na drill site. Sa mga site na iyon kung saan kinuha ang isang sample ng tisyu, ang siruhano ay nag-iiwan ng isang titanium bead, na makikita sa paglaon ng mga pagsusuri sa MRI at makumpirma na ang pagbutas ay ginawa sa wastong lugar. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang neuropathologist ay naroroon sa operating room na agad na sinusuri ang natanggal na sample ng tisyu - tapos na ito, halimbawa, sa pamamagitan ng paglamlam ng sample ng tisyu at pagkatapos ay suriin ito sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang paggamit ng mga diagnostic na cytological (cellular) ay nagbibigay-daan sa neuropathologist na kumpirmahin o iwaksi ang hinala ng isang tumor batay sa aktibidad ng cellular sa sample ng tisyu. Ang hinala ng tserebral vasculitis, ibig sabihin pamamaga ng sasakyang-dagat sa utak, maaari ring linawin nang mabilis at napaka mapagkakatiwalaan sa tulong ng isang biopsy. Kung kinakailangan ito ng mga resulta ng pagsusuri sa neuropathological, kumuha ng karagdagang mga sample ng tisyu. Kung hindi man, idineklara ng neuropathologist na kumpleto ang operasyon at inihahanda ang ulat ng mga natuklasan, na tinatalakay ng doktor sa pasyente pagkatapos tungkol sa mga susunod na hakbang ng paggamot. Matapos ang operasyon, ang pasyente ay mananatili sa ospital ng ilang araw para sa pagmamasid. Gayunpaman, ang manggagamot ay maaari ding magsagawa ng follow-up na pagsusuri sa pagpapagaling sa batayan ng outpatient.
Mga panganib, epekto, at panganib
Ang biopsy ng utak ay isang nagsasalakay na pamamaraan, at sa gayon may panganib ito. Ang pagdurugo ay maaaring mangyari sa butas ng kanal. Upang mapagaan ang mga panganib dito, ang isang pagsusuri sa pamumuo ay kinuha bago ang pamamaraan. Kung wala lang dugo ang mga karamdaman sa namuong ay isang angkop na biopsy ng utak. Ito ay dahil ang pagdurugo sa utak ay nagdudulot ng panganib ng permanenteng pagkalumpo o mga karamdaman sa pagsasalita sa pasyente. Sa matinding kaso, maaaring maganap ang isang nakamamatay na komplikasyon ng dumudugo - ngunit ang panganib na ito ay labis na mababa sa 0.2 porsyento. Ang lokasyon ng anumang mga sugat sa utak at edad ng pasyente ay nakakaimpluwensya rin sa desisyon para o laban sa isang biopsy ng utak. Matapos ang pagbutas sa utak, ang isang impeksyon ng sugat ay maaaring mangyari sa pinaka bihirang mga kaso, na sa pinakamasamang kaso ay maaari ding kumalat sa meninges o utak. Upang maiwasan ito, ang pagsunod sa pinakamataas na pamantayan sa kalinisan sa panahon ng operasyon at pag-aalaga ng sugat ay sapilitan. Bilang karagdagan, ang pamamaga ng tisyu ng utak ay maaaring mangyari pagkatapos ng pagbutas, at maaari ring tumagas ang cerebrospinal fluid. Bukod dito, ang mga komplikasyon na maaaring mangyari sa kurso ng kawalan ng pakiramdam, tulad ng mga kaguluhan ng sistema ng cardiovascular, dapat ding isaalang-alang sa panahon ng isang biopsy sa utak. Gayunpaman, sa pangkalahatan, ang biopsy ng utak ay itinuturing na isang pamamaraan ng pagsusuri na may mababang rate ng komplikasyon at maaaring magbigay ng mahalagang impormasyon para sa paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Halimbawa, bago magpasya ang pasyente na sumailalim chemotherapy, na kung saan mismo nagdadala ng mataas kalusugan mga panganib, ang biopsy ng utak ay nagbibigay ng tiyak na katiyakan kung ang isang bukol o iba pang sugat sa utak - na nangangailangan ng iba't ibang paggamot - ay talagang naroroon. Sa 98 porsyento ng mga biopsy ng utak, maaaring gawin ang isang tiyak na pagsusuri pagkatapos ng pagsusuri sa tisyu.
