Ang na-hack na paa (pes calcaneus) ay isang pangkaraniwang deformity kung saan ang paa ay baluktot paitaas kaya't mahahawakan ng mga daliri ang shin ng light pressure at ang takong ang pinakamababang punto. Mayroong dalawang anyo ng hack toe, katutubo o nakuha.
Ano ang isang paa ng takong?
Sa isang paa ng takong, ang paa ay tuwid pataas, hindi posible na tumayo sa talampakan ng paa. Sa isang takong paa, maaari ka lamang tumayo sa takong. Ang talampakan ng paa ay nakabukas nang bahagya sa labas. Ang sobrang paitaas na pagbaluktot, lalo na sa mga sanggol na may likas na hugis ng paa ng takong, ay nagbibigay-daan sa dorsum ng paa na lumipat hanggang sa shin. Ang Achilles tendon ay sobrang sobrang pagkayod at pagod dahil sa hindi magandang pustura na ito. Ang tendons at ang balat sa likod ng paa, sa kabilang banda, ay pinaikling. Ang porma ng malalignment na ito ay kabaligtaran ng matulis na paa, kung saan ang paa ay malubhang hyperextended at ang mga daliri ng paa ay tumuturo pababa kaysa sa takong.
Sanhi
Ang hack toe ay maaaring may iba't ibang mga sanhi, depende sa kung ito ay katutubo o nakuha. Ang congenital form ay maaaring sanhi ng isang kawalan ng timbang na kalamnan ng genetiko. Ang pag-hack ng paa ay nangyayari din sa ilang gulugod mga karamdaman, tulad ng spina bifida, o sa pinsala sa utak, tulad ng sanhi ng hypoxia (kawalan ng oksiheno). Ang isa pang posibleng sanhi ng hackfoot ay isang hindi kanais-nais na posisyon ng embrayo nasa matris. Kung ang paa ay walang sapat na puwang at pinilit na yumuko nang malakas paitaas, nabuo ang isang hackfoot. Gayunpaman, ang form na ito ay nababalik nang maayos sa mga unang linggo ng buhay. Ang nakuha na paa ng takong ay nangyayari kapag ang mga kalamnan ng guya ay nabalisa sa kanilang paggana. Maaari itong sanhi ng mga pinsala ng tibial nerve o ang Achilles tendon. Ang isang hack toe ay maaari ding magresulta mula sa isang maling inilapat na cast.
Mga sintomas, reklamo, at palatandaan
Sa isang paa ng takong, ang takong ay baluktot paitaas, upang ang mga apektadong tao ay kailangang maglakad ng halos eksklusibo sa takong, na naglalagay ng matinding pilay dito at humahantong sa mga punto ng presyon. Dahil sa malposition, ang paa ay sobrang pagkakatak sa kabuuan at halos hindi posible na ilagay ito sa lupa kapag naglalakad. Maaari lamang itong iunat sa isang napaka-limitadong lawak at ang pagtayo sa mga daliri ng paa ay halos imposible. Ang pagpapapangit ay paminsan-minsan ay napakatindi na ang likod ng paa ay maaaring hawakan ang mas mababang binti. Ang mga batang ipinanganak na may takong paa ay nahihirapan pag-aaral maglakad at matuto nang huli dahil sa deformity ng paa. Dahil ang paa ay hindi mailalagay nang maayos, mayroong isang permanenteng pagkakamali sa paglalakad, gamit ang tuhod at balakang joints baluktot at mahigpit na ikiling ng pelvis. Dahil sa maling paraan ng paglalakad na ito, ang paa ng takong ay lalong binibigyang diin ang mga static ng buong balangkas. Sakit nangyayari sa takong sapagkat ito ay matagal nang labis na naglo-load habang naglalakad at nakatayo. Ang permanenteng presyon sa takong tissue ay maaaring mamuno sa presyon nekrosis dahil ang oksiheno ang suplay sa tisyu ay napinsala ng patuloy na presyon.
Diagnosis at pag-unlad
Ang na-hack na takong ay maaaring malinaw na masuri sa pamamagitan ng hitsura nito. Ang malubhang paitaas na pagbaluktot ng paa at ang panlabas na pag-ikot ng talampakan ng paa ay nagbibigay ng karaniwang hitsura. Kasama ang isang X-ray, maaaring mailarawan ng manggagamot ang malposisyon ng paa at matukoy ang anumang mga epekto sa natitirang balangkas. Sa mga bagong silang na sanggol, ang takong-daliri ng paa, kung sanhi ng isang sapilitang posisyon sa matris, bumabagsak nang mag-isa sa loob ng ilang araw. Kung ang malposition na ito ay umiiral sa mga may sapat na gulang, halimbawa dahil sa isang pinsala sa tibial nerve, hindi na posible para sa kanila na dalhin ang kanilang mga daliri sa lupa. Ang paglalakad ay nagaganap sa takong, na humahantong sa isang labis na karga ng tisyu ng takong. Sa katagalan, sakit bubuo, ang paglalakad ay mahirap o imposible, nakasalalay sa kalubhaan ng pagpapapangit. Ang pustura ng katawan ay nagbabago dahil sa paa ng takong, dahil ang apektadong tao ay hindi na maaaring gumanap ng normal na pagkakasunud-sunod ng paggalaw kapag naglalakad. Maaari nitong mamuno sa isang Pagkiling ng pelvis, sinamahan ng isang lalong binibigkas na guwang likod. Sa takong, ang mga tisyu ay maaaring maging inflamed dahil sa patuloy na presyon at mamatay sa paglipas ng panahon (presyon nekrosis).
Komplikasyon
Ang paa sa takong-to-daliri ay nagdudulot ng isang napakalubhang pagpapapangit ng paa. Ang deformity na ito ay humahantong sa iba't ibang mga kakulangan sa ginhawa kapag naglalakad at nakatayo, at kadalasan ay humantong din sa medyo matindi sakit.Dahil sa malposisyon, nagdudulot din si Zeus ng iba pang mga reklamo, tulad ng tinatawag na guwang na likod. Dahil sa mga paghihigpit sa kilusan at permanenteng sakit, maraming mga pasyente din ang nagdurusa mula sa sikolohikal na mga reklamo o depresyon. Gayundin, maaaring mayroong isang bahagyang pagkamayamutin. Ang mga bata ay maaari ding asarin o mabully dahil sa sakit. Ang paggamot sa sakit ay palatandaan at sanhi. Maaaring limitahan ang sakit sa tulong ng mga painkiller, at mga komplikasyon ay hindi nangyari. Gayunpaman, pangmatagalang paggamit ng mga painkiller maaari ring maging sanhi ng pinsala sa tiyan. Bukod dito, ang hackleg ay maaari ding maitama nang medyo madali. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang iba't ibang mga therapies ay patuloy na kinakailangan upang ganap na limitahan ang mga sintomas. Walang karagdagang mga komplikasyon o kakulangan sa ginhawa na nagaganap sa panahon ng paggamot. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng paa ng takong ay hindi na nangyayari sa pagtanda. Hindi rin binabawasan ng sakit ang pag-asa sa buhay ng pasyente.
Kailan ka dapat makakita ng doktor?
Sa karamihan ng mga kaso, ang hackleg ay congenital at napansin sa mga sanggol pagkatapos ng kapanganakan. Maaari itong sanhi ng isang mahirap na posisyon sa sinapupunan habang pagbubuntis o maaaring genetically predisposed ito. Ito ay madalas na isang pansamantalang deformity na naitama ang sarili pagkatapos ng ilang araw. Gayunpaman, ang isang takong-daliri ay maaari ding sanhi sanhi ng isang pinsala, tulad ng isang pagkalagot ng Achilles tendon. Sa kaso ng isang mas matinding pagpapapangit, na nagdudulot ng sakit at presyon ng mga puntos at nagpapahirap sa paglalakad, tiyak na konsulta ang isang doktor. Karaniwan na niyang makikilala ang dahilan sa pamamagitan ng uri ng malposition at ang kakulangan sa ginhawa na dulot nito. Bilang karagdagan, isang X-ray maaaring magbigay ng mas detalyadong impormasyon tungkol sa sanhi. Kung ang paa ay hindi bumalik sa tamang posisyon nang mag-isa, maaaring magreseta ang doktor ng physiotherapeutic mga panukala; sa mga bihirang kaso, dapat gawin ang operasyon upang maitama ang pagpapapangit. Dahil ang isang paa ng takong ay maaaring magresulta sa karagdagang mga reklamo ng musculoskeletal system dahil sa maling pustura, ang mga apektadong tao ay dapat na kumunsulta sa doktor nang maaga hangga't maaari upang makapagwasto mga panukala maaaring mapasimulan sa magandang panahon.
Paggamot at therapy
Terapewtika ay batay sa sanhi. Paa hack, na kung saan ay sanhi sa bagong panganak ng masyadong mahigpit na posisyon sa matris, madaling malunasan. Karaniwan itong bumabagsak nang halos nag-iisa. Ang paggamot na ibibigay dito ay mayroon lamang isang sumusuporta na epekto sa paa sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagdadala nito sa tamang posisyon na may banayad na mga massage ng presyon, hawak ito ng ilang segundo at pagkatapos ay muling ilabas ito. Kung ang takong ay mas malubhang binuo, maaaring kailanganin itong hawakan sa tamang posisyon sa gabi na may mga splint. Physiotherapeutic mga panukala maaaring magamit upang suportahan ang pagbabalik. Kung nakuha ang paa ng takong, maaaring kailanganin ang operasyon. Sa kasong ito, ang isang kalso ay pinutol mula sa buto ng sakong at sa gayon ang malposisyon ay naitama. Isa pang posibleng operasyon terapewtika ay pagpapaikli ng Achilles tendon o paninigas ng bukung-bukong magkasamang.
Outlook at pagbabala
Ang isang paa ng takong ay isang malposition ng paa, kung saan ang paa ay patuloy na baluktot paitaas. Sa kasong ito, ang buong buto ng sakong nakatayo nang matarik sa isang uri ng extension ng mas mababang binti. Bilang karagdagan, madalas na may isang liko sa takong, na tumuturo sa labas. Napakahirap na magbigay ng isang tukoy na pagbabala sa kaso ng isang paa ng takong, dahil ang klinikal na larawan na ito ay maaaring mangyari sa iba't ibang antas ng kalubhaan. Sa pangkalahatan, ang isang positibong pagbabala ay maaaring ibigay para sa isang takong paa, dahil ang isang pagpapabuti ay maaaring magdulot ng physiotherapy o sa pamamagitan ng isang interbensyon sa pag-opera. Sa mga bagong silang na sanggol, ang nasabing isang hackfoot ay madalas na nangyayari. Gayunpaman, hindi ito tinatawag na isang tahasang klinikal na larawan. Karaniwang nawawala ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa loob ng ilang araw, upang walang sinumang angkop na paggamot ang kailangang simulan. Ang mga nagpasiya laban sa paggamot ay dapat isaalang-alang na may maraming mga komplikasyon. Sa kurso ng edad, permanenteng kinahinatnan pinsala sa joints maaaring maganap sa ilalim ng ilang mga pangyayari.
Pagpigil
Ang congenital hackleg ay hindi maiiwasan sapagkat ito ay genetiko o sanhi ng isang dami ng puwang sa matris. Upang mapigilan ang nakuha na paa ng takong, dapat bigyang pansin ang tamang posisyon ng paa pagkatapos ng mga aksidente, kapag ang binti dapat na napagana ng isang bendahe o isang cast. Kung nabuo ang takong ng takong, dapat itong gamutin sa lalong madaling panahon upang maiwasan ang karagdagang pinsala.
Aftercare
Ang mga apektadong tao sa karamihan ng mga kaso ay walang espesyal o direktang mga hakbang at posibilidad ng isang pag-aalaga pagkatapos na magagamit para sa isang takong paa. Sa sakit na ito, ang unang prayoridad ay upang makita at masuri ang sakit sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang kakulangan sa ginhawa o karagdagang mga komplikasyon. Ang mas maaga na napansin ang sakit, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na karaniwang. Ang paggamot ng sakit ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagsusuot ng isang splint o sa pamamagitan ng pagsusuot ng mga insol. Dapat tiyakin ng apektadong tao na gamitin ang mga ito tulong na salapi permanenteng upang ang paa ng takong ay ganap na mawala. Mga hakbang ng a physiotherapy o isang physiotherapy ay maaari ding maging kapaki-pakinabang sa isang takong paa at tuluyan na mapagaan ang mga reklamo. Kadalasan, ang mga ehersisyo mula sa physiotherapy maaari ring isagawa sa sariling tahanan ng pasyente upang mapabilis ang proseso ng paggaling. Kung ang takong ay naitama sa pamamagitan ng operasyon, ang pasyente ay dapat na mag-ingat ng paa pagkatapos ng pamamaraan at huwag magsikap. Pisikal at nakababahalang mga gawain ay dapat ding iwasan. Bilang isang patakaran, ang paa ng takong ay hindi binabawasan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao. Ang mga karagdagang hakbang sa pag-aalaga pagkatapos ay hindi kinakailangan.
Ano ang magagawa mo sa iyong sarili
Ang congenital heelfoot ay karaniwang bumabalik sa sarili nitong loob ng ilang araw. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang malposisyon sa paa dapat tratuhin ng therapeutically. Ang paggamot ay maaaring mabisang suportado ng ilang mga hakbang. Ang kasabay na paggamot ng physiotherapeutic, inirekumenda ang pagsasanay sa paa ay inirerekumenda upang palakasin ang mga paa at daliri ng paa. Ang banayad na mga masahe sa presyon ay epektibo din at partikular na nakakatulong sa kaso ng banayad na takong-daliri ng paa. Ang mga matitinding deformity ay maaaring kailanganing maitama sa tulong ng mga splint o cast - kung minsan sa gabi lamang. Kung hindi posible na iwasto nang sapat ang takong, ang pagsusuot ng sapatos na orthopaedic na may mga insol ay ipinahiwatig. Sa mga kabataan at matatanda - lalo na sa kaso ng aksidenteng takong-takong - kinakailangan ang paggamot sa pag-opera. Matapos ang interbensyon sa pag-opera, ang apektadong tao ay dapat na mahigpit na pahinga sa kama. Ang apektadong paa ay dapat na dahan-dahang ihanda para sa araw-araw diin sa tulong ng physiotherapy o light sport. Sa mga unang araw hanggang linggo pagkatapos ng operasyon, ipinapayong magsuot ng mga orthopedic insole. Aling mga hakbangin ang maaaring maalis ng mga apektadong tao mula dito, dapat magpasya sa bawat kaso ng responsableng manggagamot.
