Isang lateral midface bali o isang zygomatikong buto bali kabilang sa kategorya ng ulo pati na rin ang mga pinsala sa mukha at higit sa lahat ay ipinakita ng isang nagaganap na pamamaga at pagdurugo mula sa butas ng ilong pati na rin mula sa maxillary sinus. Katangian ng zygomatikong buto bali ay ang pipi na pisngi sa taong nasugatan. Hindi lahat ng bali ay nangangailangan ng paggamot sa pag-opera; ang mga konserbatibong pamamaraan ng paggamot ay magagamit din.
Ano ang isang lateral midface bali?
Ang zygomatikong buto ay matatagpuan sa gitnang lugar ng mukha at bumubuo sa panlabas na gilid ng socket ng mata. Ang butil ng zygomatic (medikal: Os zygomaticum) ay maaaring matalo nang walang kahirapan, sa itaas ng rehiyon ng pisngi. Kung ang buto ay napailalim sa mekanikal o direktang puwersa, ang zygomatikong buto ay maaaring mabali. Pagkatapos ay pinag-uusapan ng mga doktor ang isang lateral midface bali. Ang bali ay maaari ring makasakit sa katabi buto. Kaya, ang mga bali o pinsala ng temporal na buto, ang mandible pati na rin ang orbit at ang frontal na buto ay posible.
Sanhi
Ang isang malakas, mekanikal pati na rin ang direktang epekto ng puwersa, na partikular na ipinataw sa butig na zygomatic, ay kabilang sa mga madalas na sanhi ng isang zygomatic buto fracture . Ang ganitong uri ng puwersa ay maaaring ipataw sa kurso ng pagkahulog, isang banggaan pati na rin isang suntok. Kadalasan, ang mga pinsala ng zygomatikong buto ay nangyayari sa mga laro ng soccer, kapag ang parehong mga manlalaro ay nakabangga ng kanilang mga ulo - halimbawa sa panahon ng isang tunggalian ng header. Ang mga aksidente sa trapiko at bumagsak sa mga bisikleta ay nagdaragdag din ng peligro ng isang zygomatic buto fracture. Minsan ang marahas na pagtatalo, tulad ng away, ay maaari ring maging sanhi ng pinsala sa buto ng zygomatic.
Mga sintomas, reklamo at palatandaan
Ang isang lateral midface bali ay unang makikilala ng kapansin-pansin na pinsala sa lugar ng mukha. Napansin ng mga naghihirap na malubha sakit, dumudugo, pasa, at disfunction ng ilong, mata, bibig, at panga pagkatapos ng isang aksidente o pagkahulog. Sa karamihan ng mga kaso, ang pinsala ay maaaring makita sa unang tingin, at ang diagnosis ay maaaring patatagin ng mga katangian na sintomas. Kung ang mga sockets ng mata ay kasangkot, halimbawa, maaaring may isang laylay ng eyeball. Maaari nitong mamuno sa mga kaguluhan sa paningin (halimbawa, dobleng paningin). Bilang karagdagan, a hematoma ng palabas maaaring bumuo, na madalas na nagdaragdag ng laki at nagdudulot ng matindi sakit. Ang hindi normal na kadaliang kumilos ay maaaring mapansin sa lugar ng mukha. Karaniwan, ang pamamaga ay nangyayari sa apektadong lugar, na nailalarawan sa pamumula at presyon sakit. Pagdurugo mula sa bibig at ilong pwede rin. Kung apektado ang panga, lockjaw maaring mangyari. Pagkatapos ay malubhang sakit na itinakda sa panahon ng paggalaw ng panga. Kung ang ilong ay kasangkot, olfactory kaguluhan at kahit pagkawala ng amoy maaring mangyari. Ang isang hindi sapat o hindi magandang gamutin na lateral midface bali ay maaari mamuno sa pagbuo ng isang malocclusion. Malubhang pinsala sa panga paminsan-minsan ay nagreresulta sa osteoarthritis ng temporomandibular joint, na ipinakita ng Malalang sakit.
Diagnosis at kurso ng sakit
Una nang natigil ng manggagamot ang nasugatan na pangmukha na lugar. Kung ang zygomatic bali ay pinaghihinalaang, isang X-ray ay kinuha. Ang diagnostic imaging ay maaaring makakita ng hindi lamang ang pagkabali ngunit ang lawak din nito. Sa karagdagang kurso, sinusuri ng manggagamot ang katabi buto upang matukoy o maibukod ang anumang mga pinsala. Ang mga kapansanan sa aesthetic o komplikasyon ay hindi dapat matakot kung isinasagawa ang propesyonal na paggamot. Sa napakakaunting mga kaso, nananatili ang "pipi" na pisngi. Gayunpaman, sa kahilingan ng pasyente, maaari itong maitama sa pamamagitan ng pamamaraang pag-opera.
Komplikasyon
Ang midface bali na ito ay karaniwang nagreresulta sa medyo matinding sakit. Sa karamihan ng mga kaso, kumalat ang mga ito sa iba pang mga lugar ng katawan at maaari mamuno sa ulo o pananakit ng tainga. Bukod dito, ang kakulangan sa ginhawa ay maaari ding mangyari sa mga templo, na nagdudulot sa apektadong tao na magdusa mula sa matinding alibadbad or pagsusuka. Hindi madalas, ang lateral midface bali ay humantong din sa kawalan ng malay ng pasyente. Ang karagdagang kurso ay karaniwang umaasa nang husto sa kani-kanilang marahas na epekto at pinsala nito. Bukod dito, mayroon ding matinding pamamaga at pasa ng mukha. Ang mga sakit sa presyon ay maaaring maging kapansin-pansin sa mga apektadong lugar. Partikular sa gabi, maaaring maganap ang mga reklamo sa pagtulog, na magdulot ng pagiging magagalitin ng pasyente dahil sa kawalan ng tulog. Maaaring maganap ang mga komplikasyon kung ang balat ay direktang cooled masyadong maraming, na nagreresulta sa Burns. Katulad nito, ang socket ng mata ay maaari ring masugatan, na nagdudulot ng mga problema sa paningin. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga apektado ay kailangang sumailalim sa interbensyon sa operasyon. Maaari nitong maibsan ang kakulangan sa ginhawa at ayusin muli ang luslos. Bilang isang patakaran, mayroong isang positibong kurso ng sakit.
Kailan dapat magpunta sa doktor?
Pagkatapos ng pagkahulog o isang seryosong pinsala, dapat laging konsulta ang isang doktor. Kung ang nasugatan ay nasa matinding sakit, pagdurugo o pagpapakita ng mga palatandaan ng a pagkakalog, pinakamahusay na tumawag sa 911. Ang parehong nalalapat kung may pagkawala ng kamalayan o an bukas na sugat sa ulo. Ang lateral midface bali ay gumagaling sa loob ng ilang linggo, na ibinigay na ito ay ginagamot nang maaga. Iyon ang dahilan kung bakit dapat laging tawagan ang isang propesyonal sa medisina, kahit na para sa menor de edad na pinsala. Ang mga taong nakapansin sa mga kaguluhan sa paningin o olfactory pagkatapos ng isang banggaan o pagkahulog ay dapat na magpatingin sa kanilang doktor ng pamilya o isang neurologist. Ang mga panlabas na pagbabago tulad ng isang lumubog na eyeball o pamamaga ay dapat palaging masuri at gamutin ng isang manggagamot. Ang isang manggagamot ay dapat na kumonsulta nang regular sa panahon ng paggamot. Isara pagmamanman tinitiyak na ang sugat ay hindi mahawahan at walang ibang mga komplikasyon na nangyayari. Kung nahihilo ng spell, bigla pagkapagod o kahit na may kapansanan sa kamalayan na nagaganap sa panahon ng pagbawi, ang serbisyong pang-emerhensiyang pang-emerhensiya ay angkop na pakikipag-ugnay. Anumang mga epekto o mga pakikipag-ugnayan ng mga iniresetang gamot ay dapat iulat sa manggagamot.
Paggamot at therapy
Zygomatic bali ay isang matinding pinsala. Karaniwan, ang pinsala ay naitama sa operasyon. Gayunpaman, kung walang pag-aalis ng buto, konserbatibo terapewtika maaari ring magdala ng ninanais na tagumpay. Kung tinutukoy ng manggagamot ang isang hindi na-displaced na bali (hindi lumikas), sa ilang mga kaso maaari rin itong gamutin nang walang interbensyon sa operasyon. Dapat na obserbahan ng pasyente ang pisikal na pahinga sa loob ng maraming linggo. Ang pamamaga na nangyayari sa lugar ng mukha ay dapat na cooled. Gayunpaman, ito ay mahalaga na ang apektadong tao ay hindi kailanman hawakan ang materyal na paglamig nang direkta laban sa balat ibabaw, tulad ng kung hindi man pinsala sa balat ay posible. Samakatuwid ang materyal na paglamig ay dapat na ilagay sa isang tuwalya sa apektadong lugar. Kung ang buto ay nawala o natukoy ng manggagamot na ang mga piraso ng buto ay nagkalat, isinasagawa ang operasyon. Sa panahon ng operasyon, ang mga espesyal na plato at turnilyo ay ginagamit upang sumali sa mga fragment ng buto at ayusin ang mga ito sa kanilang orihinal na posisyon. Sa panahon ng pamamaraan, ang pasyente ay nasa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, lokal na kawalan ng pakiramdam o lokal na anesthesia ay maaaring maibigay. Gumagawa ang duktor ng kaunti balat paghiwa na umaabot mula sa ibaba takip ng mata sa kilay. Ang isa pang pamamaraang pag-opera, ngunit bihirang gamitin, ay isinasagawa sa pamamagitan ng pasyente bibig lukab. Kung mayroong isang pinsala sa socket ng mata, ang paghiwa ng balat ay ginawa sa likod lamang ng hairline. Sa karagdagang kurso ng operasyon, sinusubukan ng siruhano na ibalik ang mga fragment ng buto, na wala sa kanilang natural na posisyon, sa kanilang orihinal na posisyon. Pagkatapos ang mga metal plate at turnilyo ay ginagamit upang ayusin ang mga fragment nang magkasama. Kung ang pasyente ay mayroon lamang isang zygomatic buto fracture - nang walang anumang iba pang mga pinsala - ang posisyon ay maaaring maayos sa isang "diskarteng hook". Kung ang diskarte ng hook ay matagumpay, walang mga turnilyo na ginagamit. Kung ang orbit ay naapektuhan din ng isang pinsala, dapat na likhain ang isang malawak na pagbabagong-tatag ng midface. Mga Vessels maaari ring mapinsala, kaya't sa maraming mga kaso ang doktor ay nangangailangan ng mga lobo pati na rin ang mga tamponade. Kung tinutukoy ng manggagamot sa panahon ng pamamaraang nagsasaad ng mga depekto na naroroon, a paglipat maaaring kailanganin din, bukod sa iba pang mga bagay. Bilang karagdagan sa mga banyagang materyales, kartilago pati na rin ang mga piraso ng buto na nakuha mula sa buto-buto pati na rin ang balakang ay maaari ding gamitin. Ang mga plato at tornilyo na kinakailangan upang ayusin ang butil ng zygomatic ay maaaring alisin mula sa buto isang taon pagkatapos ng operasyon. Gayunpaman, ang naturang interbensyon ay nangangailangan ng isang karagdagang operasyon, kaya't maraming mga pasyente - na ibinigay ang mga plate at turnilyo ay hindi sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa - magpasya na huwag na tanggalin ang mga banyagang materyales. Kung mayroong isang makabuluhang pagkasira ng mga aesthetics, ang espesyalista para sa operasyon sa bibig at maxillofacial tinatrato ang pasyente sa karagdagang kurso ng operasyon at naibalik ang may kapansanan na lugar - sa kasiyahan ng apektadong tao. Iyon din ang mga dahilan na ginagawang posible ang isang medyo mahusay na pagbabala. Bilang isang patakaran, ang isang operasyon ay sapat upang ayusin ang buto o iwasto ang mukha upang walang mga kapansanan sa aesthetic. Sa kaso lamang ng mga kumplikadong pinsala ay posible na ang isang pangalawang operasyon ay kailangang maisagawa.
Outlook at pagbabala
Ang prognosis ng lateral midface bali ay kanais-nais. Bagaman mayroong napakatindi ng sakit at pagkasira sa pagkaya sa pang-araw-araw na buhay, ang kalayaan mula sa mga sintomas ay karaniwang nai-dokumento pagkatapos makumpleto ang paggamot. Ang proseso ng pagpapagaling ay tumatagal ng ilang buwan. Sa karamihan ng mga kaso, hindi kinakailangan ng interbensyon sa pag-opera. Matapos linawin ang posisyon ng buto sa mukha at anumang mayroon nang pinsala, ang plano ng paggamot ay iginuhit. Kung ang mga nabali na buto ay hindi nawala, ang pamamahinga at pagtitipid ay inuutos. Kung ang pasyente ay sumusunod sa mga tagubilin ng doktor sa panahon ng proseso ng pagpapagaling, mabuti ang pagbabala. Kung kinakailangan ang operasyon, maaari itong humantong sa mga komplikasyon. Ang anumang operasyon ay nagdadala ng mga panganib at epekto na maaaring mangyari sa anumang oras. Gayunpaman, ito ay isang regular na pamamaraan na sa karamihan ng mga kaso ay matagumpay na nagaganap nang walang karagdagang insidente. Kung ang apektadong tao ay hindi sumunod sa mga tagubilin ng doktor, ang proseso ng pagpapagaling ay maaaring maantala nang labis o ang mga reklamo ay maaaring magpakita ng tumataas na katangian. Sa napakabihirang mga kaso, isang hindi kanais-nais na kurso ng sakit ang nakikita. Sa kasong ito, bukod sa iba pang mga bagay, a paglipat nagiging kinakailangan. Bilang karagdagan, ang mga banyagang materyales ay maaaring pansamantalang ipinasok. Dapat itong alisin muli sa karagdagang kurso. Sa parehong pamamaraan ng paggamot, ang posibilidad ng pangalawang pinsala o pag-unlad ng iba pang mga sakit ay nadagdagan.
Pagpigil
Walang iwas mga panukala pipigilan niyan a zygomatic bali. Mahalagang mag-alaga ng espesyal na pangangalaga sa panahon ng palakasan na nagpapataas ng peligro ng isang zygomatic bali. Ang mga helmet, na nagpoprotekta rin sa butil ng zygomatic, ay wala pa.
Aftercare
Ang apektadong tao ay madalas na may kaunti lamang mga panukala magagamit pagkatapos ng pangangalaga sa kaso ng isang midface bali. Una at pinakamahalaga, ang isang doktor ay dapat na kumunsulta nang mabilis at, higit sa lahat, sa isang maagang yugto upang maiwasan ang karagdagang mga komplikasyon o maling pagsasama ng mga buto. Ang mas maagang kumunsulta sa isang doktor, mas mabuti ang karagdagang kurso ng sakit na kadalasang. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas ay maaaring maayos na malutas ng mga menor de edad na interbensyon sa pag-opera. Gayunpaman, ang mukha ay dapat na protektado partikular lalo na tulad ng isang operasyon upang maiwasan ang impeksyon o pamamaga. Gayundin, ang pasyente ay dapat magpahinga at alagaan ang kanyang katawan pagkatapos ng pamamaraan. Ang mga pagsisikap o nakaka-stress at pisikal na aktibidad ay dapat na iwasan upang hindi mailagay ang hindi kinakailangang pilay sa katawan. Bilang isang patakaran, ang mga sintomas ng midface bali ay maaaring ganap na gumaling, kahit na sa ilang mga kaso scars maaaring manatili. Maaari itong malunasan ng iba`t iba mga cream or pamahid upang hindi nila mabawasan ang mga aesthetics ng apektadong tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang midface bali ay hindi negatibong nakakaapekto o nililimitahan ang pag-asa sa buhay ng apektadong tao.
Narito kung ano ang maaari mong gawin sa iyong sarili
Sa karamihan ng mga kaso, ang isang midface bali ay dapat tratuhin sa pamamagitan ng operasyon. Gayunpaman, ang mga pagpipilian na konserbatibo ay magagamit din sa apektadong tao upang makatulong sa paggamot. Ang pamamaga na nauugnay sa bali na ito ay maaaring mapawi sa paggamit ng malamig mga aplikasyon. Dapat mag-ingat upang matiyak na ang cool na materyal ay hindi direktang hinawakan ang balat. Nangangahulugan ito na ang yelo, halimbawa, ay dapat palaging balot ng tela bago ilagay sa balat. Gayunpaman, sa kaso ng paglipat ng buto o mga splinters, palaging kinakailangan ang interbensyon sa operasyon upang matiyak ang wastong pagsanib ng buto. Sa kaso ng sakit, ang mga apektadong tao ay nakasalalay sa pagkuha mga painkiller. Dapat pansinin na ang pangmatagalang paggamit ng mga painkiller maaaring makapinsala sa tiyan at dapat samakatuwid ay gawin lamang pagkatapos ng konsulta sa isang doktor. Sa ilang mga kaso, ang mga apektado ay maaari ring magdusa depresyon o kakulangan sa ginhawa ng sikolohikal dahil sa nabawasang mga aesthetics. Sa kasong ito, ang mga pag-uusap sa mga malalapit na kaibigan at magulang ay kapaki-pakinabang sa pagpapagaan ng mga komplikadong kahinaan. Gayundin, ang mga pag-uusap sa iba pang mga nagdurusa sa bali na ito ay makakatulong din. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang lahat ng kakulangan sa ginhawa ay maaaring maibsan upang walang permanenteng mga limitasyon sa aesthetic.
