Ang Amrinone ay isang gamot na ginamit upang gamutin ang matindi puso kabiguan na hindi tumugon sa iba pang mga gamot. Ito ay hindi na ipinagpatuloy kapwa sa Alemanya at karamihan sa iba pang mga bansa na nagsasalita ng Aleman, bahagyang dahil sa madalas na mga epekto nito, at napalitan ng mas mabisang mga ahente.
Ano ang amrinone?
Si Amrinon ay hindi na inaalok sa Alemanya pati na rin ang iba pang mga bansa na nagsasalita ng Aleman pansamantala dahil din sa madalas na mga epekto at pinalitan ng mas mabisang pamamaraan. Sa chemically, ang amrinone ay isang inhibitor na nakakasagabal sa phosphodiesterase. Sa katawan, pinipigilan nito ang pagkasira ng cyclic adenosine monophosphate, na kung saan ay isang senyas na sangkap sa mga lugar ng metabolismo at pagkilos ng hormon. Ginamit ito sa panahon ng pagkakaroon ng gamot pangunahin bilang isang matinding gamot para sa puso pagkabigo, sapagkat madalas itong nagiging sanhi ng mabilis na pagbawas sa dugo presyon.
Pagkilos ng pharmacological
pagkatapos pangangasiwa ng amrinone, ang gamot ay kumikilos sa partikular na dalawang bahagi ng katawan. Ang puso ang kalamnan ay ibinibigay ng isang nadagdagan na supply ng kaltsyum mga ions, upang ang lakas ng contraction ng kalamnan ng puso ay nadagdagan. Nakamit ito sa pang-medikal na diwa sa pamamagitan ng pagpapalabas ng mas malaking halaga ng cyclic adenosine monophosphate. Bukod dito, ang amrinone ay kumikilos sa dugo sasakyang-dagat. Ang nabanggit walang halo of kaltsyum ions ay bumababa sa tinaguriang makinis na mga cell ng kalamnan ng dugo sasakyang-dagat. Bilang isang resulta, ang estado ng pag-igting (tono) sa loob ng mga pader ng daluyan ay nababawasan, na sanhi presyon ng dugo upang mabawasan bilang isang resulta ng gamot. Ang mga epekto sa kalamnan at dugo sa puso sasakyang-dagat sama-sama makagawa ng isang malinaw na masusukat at kapansin-pansin na pagbaba sa presyon ng dugo sa katawan ng pasyente. Gayunpaman, ang mga epekto ng amrinone ay maaari ding magkaroon ng isang negatibong epekto, kaya't ang mga kontraindiksyon ng gamot ay nagsasama ng matindi puso arrhythmias, na dapat gamutin nang hiwalay ng antiarrhythmic gamot. Matindi kakulangan sa bato kabilang din sa mga kontraindiksyon, pati na rin pagbubuntis sa panahon ng pangangasiwa ng amrinone ay hindi maipapayo. Samakatuwid dapat itong mapalitan ng ibang ahente kung ang gamot ay dapat na inumin para sa isang matagal na panahon.
Paggamit ng gamot at aplikasyon
Ang Amrinone ay pinangangasiwaan alinman bilang isang iniksyon o sa form ng tablet; ang parehong mga variant ay karaniwan sa panahon ng pagkakaroon ng gamot. Ang normal pangangasiwa form ay nagmula sa ampoules ng 20 milliliters bawat isa. Ginagamit ng eksklusibo ang Amrinone para sa paggamot ng nabanggit pagpalya ng puso; walang ibang gamit sa labas ng label. Karaniwan ito ay isang panandaliang gamot na maaaring makagawa ng isang mabilis na epekto at napakabihirang pangasiwaan pangmatagalan dahil sa madalas na mga epekto Ang sabay na pangangasiwa ng dobutamine maaaring mapahusay ang epekto ng PDE-5 inhibitors. Iba't ibang mga pag-aaral ang nagpapatunay sa gamot na isang average na epekto, sa mga doktor ang gamot ay hindi hindi kontrobersyal. Sa isang mas maliit na pag-aaral na may 15 mga pasyente, walang epekto sa pag-urong ng kalamnan ng puso na napansin sa dalawang-katlo ng mga kandidato sa pagsubok, kahit na ito ay dapat na isang pangunahing mga lugar ng aplikasyon ng Amrinon. Wala sa mga pag-aaral na isinagawa ang nag-ulat ng anumang mga pangmatagalang benepisyo na sanhi ng amrinone. Gayunpaman, angkop ito bilang gamot na ibibigay sa mga pasyente na hindi tumutugon sa mga kilalang paghahanda (tulad ng digitalis o tiyak Ang mga inhibitor ng ACE). Ang isa pang kaso ng paggamit ay sa panahon ng puso-ment paglipat, ngunit narito rin, ang gamot ay natagpuan ngayon na mas epektibo gamot.
Mga panganib at epekto
Ang amrinone ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas ng gastrointestinal, na kasama (karaniwang kasama) alibadbad at, bilang resulta, pagsusuka. Bukod dito, ang amrinone ay maaaring maging sanhi ng banayad tiyan sakit at pangangati din ng pakiramdam ng lasa. Kasama ang mga bihirang epekto lagnat at posibleng pamamaga ng pali. ang atay maaaring magambala sa paggana nito. Si Amrinone ay mayroon ding pagbaba ng presyon ng dugo bilang isang layunin, ngunit sa parehong oras masyadong mataas ang isang drop ng presyon ng dugo ay isang hindi kanais-nais na epekto ng gamot. Ang puso ay maaari ding maapektuhan ng tachycardia at paulit-ulit ventricular fibrillation, sa mga kasong ito, kinakailangan ng agarang pag-abiso ng doktor. Malyalgias, sakit nagmula sa ilang mga kalamnan, kabilang din sa napakabihirang mga epekto ng Amrinon. Pagbawas sa platelets sa dugo ay napagmasdan din, ngunit maaari itong baligtarin.
