Doxorubicin: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Doxorubicin ay isang gamot na kabilang sa pangkat ng mga sangkap ng antracycline, na ginagamit sa chemotherapy as mga cytostatics upang matrato ang iba`t ibang uri ng kanser. Ang aktibong sangkap ay kabilang sa mga intercalant.

Ano ang doxorubicin?

Doxorubicin ay isang gamot na cytostatic. Cytostatic gamot ay mga sangkap na pumipigil sa paghahati ng cell at / o paglago ng cell. Samakatuwid, higit sa lahat sila ay ginagamit para sa paggamot ng kanser or autoimmune sakit. Doxorubicin ay isang tinaguriang hydroxy derivative ng natural antibyotiko daunorubicin, na ginawa ng bakterya Streptomyces peuceticus at Streptomyces coeruleorubidus. Dahil ang epekto ng gamot na cytostatic ay batay sa intercalation ng molecule sa DNA, ang doxorubicin ay inuri bilang isang intercalant. Ang sangkap ay ibinibigay sa katawan ng intravenously o intra-arterally, ibig sabihin, sa pamamagitan ng pagbubuhos o pag-iniksyon, para sa paggamot ng mga bukol tulad ng breast carcinoma o bronchial carcinoma.

Pagkilos sa parmasyutiko

Ang Doxorubicin ay nagbubuklod sa DNA ng mga selyula ng katawan, kung saan pinipigilan nito ang mga polymerase, na siyang nagsisilbing kopya ng materyal na genetiko, mula sa pagbubuklod. Sa pamamagitan ng pagkagambala na ito, hinadlangan ng gamot ang parehong pagbubuo ng DNA at ang pagbubuo ng RNA, sa gayon pinipigilan ang paghati ng cell at sa huli ay sanhi ng pagkamatay ng cell. Sa partikular, ang mga cell ng katawan sa bahagi ng S ay napaka-sensitibo sa sangkap. Ang S-phase ay ang yugto ng pagtitiklop ng siklo ng cell, kung saan naganap ang bagong pagbubuo ng DNA. Dahil ang mga cell ng tumor ay mas madalas na naghahati, sila ay apektado ng nakakalason na epekto ng gamot nang mas madalas kaysa sa malusog na mga selula ng katawan.

Paglalapat at paggamit ng medikal

Ang Doxorubicin ay may medyo mababang rate ng lumalaban na mga bukol at samakatuwid ay ginagamit sa iba pang mga intercalant para sa halos lahat ng mga solidong bukol. Kasama rito, halimbawa, ang mga kanser ng babaeng sistemang dibdib o bronchial. Ang Lymphomas ay kabilang din sa mga tipikal na indikasyon para sa doxorubicin. Sa mga pasyente na hindi makaya ang pinagsamang lakas chemotherapy, ang doxorubicin ay angkop din bilang isang monotherapy. Para sa mas simple sakit sa bukol, ang gamot ay ibinibigay ng intravenously, ibig sabihin, sa a ugat. Sa kaibahan, ang hepatocellular carcinoma (HCC), isang malignant kanser ng atay cells, nangangailangan ng intra-arterial application bilang bahagi ng transarterial chemoembolization (TACE). Dito, ang paggamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na sistema ng catheter sa pamamagitan ng mga arterya. Sa ganitong paraan, ang aktibong sangkap ay maaaring mailapat nang direkta sa mga iyon sasakyang-dagat na nagbibigay ng bukol. Ang mga ahente ng chemotherapeutic tulad ng doxorubicin ay pansamantalang binubuya yodo-naglalaman ng mga langis o mga partikulo ng almirol upang pahabain ang epekto ng mga therapeutic na ahente sa bukol. Ang mga embolization agents ay nagbabawas ng dugo supply sa tumor at payagan ang chemotherapy gamot na manatili sa cancer nang mas matagal.

Mga panganib at epekto

Kabilang sa mga pinaka makabuluhang epekto ay utak ng buto depresyon. Dito normal dugo pagbuo sa utak ng buto, tinawag na hematopoiesis, humihinto. Nagreresulta ito sa isang kakulangan ng pula dugo mga cell, puting mga selula ng dugo, at platelets. Bilang isang resulta, ang immune system ay makabuluhang humina, upang ang mga apektado ay mas madalas maghirap mula sa mga impeksyon. Thrombocytopenia, ang kawalan ng dugo platelets, nagreresulta sa isang mas mataas na peligro ng dumudugo. Ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng matinding pagdurugo kahit na mula sa menor de edad na pinsala. Karaniwang sintomas ng anemya isama ang pagbawas ng pagganap at mabilis pagkapagod. Anumang utak ng buto depresyon potensyal na nagbabanta sa buhay. Ang Doxorubicin ay maaaring parehong nephrotoxic at cardiotoxic. Napinsala ng mga nefrotoxin ang mga cell ng klase at maaaring maging sanhi glomerulonephritis. Sa ganitong bilateral form ng klase pamamaga, apektado muna ang mga corpuscle sa bato. Glomerulonephritis ay isa sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng talamak pagkabigo ng bato. Ang mga ahente ng Cardiotoxic, sa kabilang banda, ay puminsala sa puso kalamnan Maaari itong magresulta sa cardiomyopathy. Ang nasabing doxorubicin-sapilitan cardiomyopathy maaaring kontract kahit na buwan pagkatapos ng una pangangasiwa sa pangangasiwa ng dexrazoxane. Ang ahente na ito ay maaaring mabawasan ang epekto ng cytotoxic ng doxorubicin. Ang ulserasyon ay kabilang din sa mga potensyal na epekto ng doxorubicin. Ang mga depekto ng malalim na sangkap ng balat or mauhog ay tinatawag ding ulser. Walang scarless paggaling ng mga masakit balat hindi posible ang mga pagpapakita. Sa pinakapangit na kaso, dapat na maputol ang matinding apektadong mga paa't kamay.Bukas na sugat ang mga impeksyon ay kabilang din sa mga potensyal na komplikasyon.