Dengue Fever: Mga Sintomas, Reklamo, Palatandaan

Ang mga sumusunod na sintomas at reklamo ay maaaring magpahiwatig ng dengue fever:

sintomas ng dengue fever mula sa banayad trangkaso-mga sintomas sa malubhang komplikasyon tulad ng hemorrhages (dumudugo) o malubha pagkabigla sindrom Mga sintomas ng klasikong dengue fever (DF).

  • Mataas lagnat (hanggang sa 40 ° C, 48-96 na oras) na may isang maikling pagbagsak ng lagnat sa araw 3-4 (madalas, ngunit hindi palaging, biphasic / "na nagpapatuloy sa dalawang yugto").
  • Erythema (malawak na pamumula ng balat), lalo na sa mukha at dibdib, na maaaring maitulak; madalas na may puting dermographism (balat nakikita ang reaksyon ng ilang segundo hanggang minuto pagkatapos ng katamtamang malakas na pangangati ng mekanikal (hal., ng isang kahoy na spatula))
  • Exanthema (balat ng balat), maculopapular (patchy at may papules, ibig sabihin, vesicle):
    • Simula sa dorsum ng mga kamay at paa at pagkatapos ay kumakalat sa proximal extremities at trunk (truncal), pinipigilan ang mukha [50% ng mga pasyente na mayroon ito pagkatapos ng transient defever].
    • Ang mga nappes-claires na recess na hindi apektado balat ("Mga isla ng puti sa isang dagat ng pula") ay katangian.
  • Mga banayad na senyales ng dumudugo (petechiae/ magbutas ng hemorrhages sa balat, dumudugo mula sa mabutas mga site).
  • panginginig
  • Sakit ng ulo (frontal at retroorbital ("sa likod ng socket ng mata") sakit ng ulo / retrobulbar sakit).
  • Conjunctivitis (conjunctivitis)
  • Photophobia (photophobia)
  • Sakit sa likod
  • Myalgia (sakit ng kalamnan) at arthralgia (magkasamang sakit; "aspeto ng pagdurog ng buto"; "breakbone fever" / bone-crushing fever)
  • Pangkalahatang lymphadenopathy (lymph pagpapalaki ng node) (esp. nuchal / sa leeg rehiyon).
  • Splenomegaly (splenomegaly).
  • Conjunctivitis (conjunctivitis)
  • Bradycardia - masyadong mabagal na tibok ng puso: <60 beats per minute.
  • Hypotension - mababang presyon ng dugo
  • Pagtaas ng transaminase - pagtaas sa atay enzymes [katamtamang nadagdagan].
  • Thrombocytopenia - pagbawas sa platelets (thrombosit) sa dugo.
  • Lymphopenia - bumaba sa lymphocytes (maputi dugo ang mga cell, na nahahati sa T at B lymphocytes) sa dugo.

Karaniwan nang maraming linggo ang pagkakatatag. Mga sintomas ng banayad na hindi tipiko dengue fever.

  • Katulad ng klasiko dengge lagnat, ngunit mas banayad at maikling tagal ng tatlong (hanggang limang) araw na maximum.

Sa mga bihirang kaso, hemorrhages (dumudugo) at pagkabigla ay maaaring mangyari bilang mga komplikasyon na nasa isang unang impeksyon - o sa isang pangalawang impeksyon (mayroong 4 dengge mga serotypes). Sintomas ng dengge hemorrhagic lagnat (DHS).

  • Mabilis na pagtaas ng lagnat
  • Sakit ng ulo
  • Pagduduwal / pagsusuka
  • Dyspnea (igsi ng paghinga)
  • Petechiae - mabutas ang pagdurugo ng balat.
  • Purpura - maliit na lugar maliliit na ugat dumudugo sa balat, subcutis o mauhog lamad (hemorrhage sa balat).
  • Epistaxis (nosebleed)
  • Gastrointestinal dumudugo (gastrointestinal dumudugo).
  • Mga pagdurugo ng tserebral
  • Pneumonia (pamamaga ng baga)
  • Thrombocytopenia (pagbawas sa platelets; pagbaba ng platelet sa <100,000 / µl → kinakailangan ng pagpasok ng inpatient).

Mga sintomas ng matinding lagnat na dengue.

  • Dengue fever +
    • Capillary leak syndrome (kasingkahulugan: Clarkson's syndrome) - matinding sakit na may pangkalahatang edema dahil sa pagtaas ng permeability ng mga capillary vessel; pagkatapos, paglitaw ng matinding hypovolemic shock (dami ng kakulangan ng pagkabigla) na nauugnay sa arterial hypotension (mataas na presyon ng dugo) na may hemoconcentration (pampalapot ng dugo)
    • Dengge pagkabigla syndrome (DSS; tingnan sa ibaba).
    • Adult (Acute) Respiratory Distress Syndrome (ARDS) - matinding pagkabigo sa paghinga sa isang dati ment-malusog na indibidwal.
    • Mga Epusyon
    • O matinding pagdurugo
    • O disfungsi ng organ (hal., Transaminases> 1,000 IU / l; puso kabiguan; may kapansanan sa kamalayan).

Mga sintomas ng dengue shock syndrome (DSS; kasingkahulugan: dengue vascular permeability syndrome (DVPS)) [ika-2 yugto]

  • Lahat ng pamantayan ng DHS (tingnan sa itaas) + mga palatandaan ng pagkabigla:
    • Mabilis, mahina na pulso na may maliit na amplitude ng pulso (<20 mmHg).
    • O hypotension (mababang presyon ng dugo)
    • Cold sweats
    • Balisa
  • Dumudugo
  • Ang pagkabigo sa cardiovascular
  • Laboratoryo: pagtaas sa hematocrit (proporsyon ng pula dugo cells (RBCs) sa dami ng dugo), thrombocytopenia (nabawasan na numero (<150,000 / µl) ng platelets (thrombosit) sa dugo), at hypoproteinemia (nabawasan walang halo ng kabuuang protina sa plasma ng dugo (<60 g / L)).

Ang nakamamatay (dami ng namamatay na may kaugnayan sa kabuuang bilang ng mga taong nagdurusa sa sakit) ay hanggang sa 44%. Mga simtomas ng pag-convales [ika-3 yugto].

Mga palatandaan ng babala (pulang watawat)

Mga palatandaan ng babala ng isang posibleng kumplikadong kurso ay:

  • Mucosal dumudugo
  • Sakit ng tiyan (sakit sa tiyan)
  • Patuloy na pagsusuka
  • Hepatomegaly (pagpapalaki ng atay)
  • Edema (pagpapanatili ng tubig)
  • Proteinuria (nadagdagan ang paglabas ng protina sa ihi).
  • Pagkatahimik at hindi mapakali