Furosemide ay ang pangalang ibinigay sa isang loop diuretic. Ang gamot ay may diuretiko na epekto at ginagamit para sa edema o altapresyon.
Ano ang furosemide?
Ang aktibong sangkap furosemide kabilang sa pangkat ng gamot ng loop diuretics. Ang mga ito ay may-ari ng paglabas ng mas malaking dami ng likido sa tisyu mula sa katawan, na ginagawa sa pamamagitan ng pagbabawal ng isang protina sa transportasyon sa klase. Diuretiko gamot ginagamit na noong 1919 sa anyo ng nakakalason merkuryo mga compound Hanggang 1959 lamang na ang kumpanya ng Aleman na Hoechst ay nakabuo ng isang aktibong sangkap na tinawag furosemide iyon ay malaya sa merkuryo. Ang aplikasyon para sa furosemide patent ay nai-file noong 1962, at ang gamot ay malapit nang magamit. Hanggang ngayon, ang furosemide ay nananatiling isa sa pinaka-malakas na diuretiko gamot.
Pagkilos ng pharmacological
Ang Furosemide ay nagpapakita ng isang malakas at mabilis simula ng pagkilos. Nakamit ito sa pamamagitan ng pagharang sa transport protein Na-K-2Cl cotransporter sa loob ng klase o ang pataas na bahagi ng loop ng Henle. Dahil sa blockade, mayroong pagsugpo sa reabsorption ng tubig, klorido, sosa at potasa. Sa ganitong paraan, mas maraming ihi ang nabuo, na kung saan ay higit na pinalabas. Ito naman ay humahantong sa isang mabilis na pagbawas ng tubig pagpapanatili sa mga tisyu ng katawan. Nakasalalay sa dosis ginamit, ang furosemide ay maaaring pasiglahin ang kontrol ng hormonal sa paglabas ng ihi. Ang epektong ito ay mahalaga sa paggamot ng klase disfungsi. Ang Furosemide ay nakakapagbaba din altapresyon. Para sa hangaring ito, pinasisigla ng gamot ang paglabas ng karaniwang asin (sosa). Dahil ang furosemide ay nagpapalawak din ng dugo sasakyang-dagat, maaari itong magamit upang pasiglahin ang daloy ng dugo sa mga bato. Sa kaso ng kakulangan sa puso, ang furosemide ay nagbibigay ng kaluwagan para sa puso. Kaya, ang pagluwang ng mga ugat ay nakakamit ang pagbawas ng presyon, na may negatibong epekto sa puso. Kung ang furosemide ay pinangangasiwaan ng intravenously, maraming halaga ng tubig, hanggang sa 50 liters bawat araw, maaaring iwanan ang organismo. Mga dalawang-katlo ng loop diuretic ang hinihigop sa dugo sa pamamagitan ng bituka. Sa paligid ng 10 porsyento ng mga aktibong sangkap ay metabolised ng atay. Ang natitirang halaga ay pinapalabas ng katawan nang walang anumang mga pagbabago, na nagaganap sa dumi ng tao at ihi. Pagkatapos ng halos 60 minuto, halos 50 porsyento ng furosemide ang umalis sa katawan.
Paggamit at aplikasyon ng medikal
Kasama sa mga paggamit ng furosemide ang paggamot ng edema (pagpapanatili ng tubig sa mga tisyu) dahil sa puso sakit, altapresyon, atay sakit tulad ng cirrhosis, kidney Dysfunction, isang puno ng tubig na tiyan (ascites), o malubhang Burns. Bilang karagdagan, maaaring magamit ang furosemide upang gamutin baga edema dahil mabilis at mabisa ang pag-flush nito ng likido. Ang loop diuretic ay isinasaalang-alang din na kapaki-pakinabang sa pag-iwas sa matinding pagkabigo ng bato. Maaaring magamit ang Furosemide pareho sa maikling panahon at bilang bahagi ng pangmatagalang terapewtika. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay ibinibigay sa anyo ng tablets or capsules na naglalabas ng aktibong sahog na may pagkaantala. Posible din ang pagbubuhos. Ang tablets ay kinuha sa umaga sa isang walang laman tiyan may tubig. Ang mas mataas na mga dosis ay maaaring kumalat sa buong araw at kinuha ng maraming beses. Ang inirekumenda dosis nag-iiba sa pagitan ng 40 at 120 milligrams sa isang araw. Sa ilang mga kaso, gayunpaman, a dosis ng hanggang sa 500 milligrams ay maaaring naaangkop. Kung ang paggamot ay ibinibigay para sa mataas dugo ang presyon, furosemide ay karaniwang sinamahan ng iba pang antihypertensive gamot. Sa pamamagitan ng prosesong ito, tumaas ang pagiging epektibo at nabawasan ang mga epekto.
Mga panganib at epekto
Halos isa sa sampung mga pasyente ang nakakaranas ng masamang epekto pagkatapos ng pagkuha ng furosemide. Pangunahin na kasama dito ang pagkaantok, kawalang-interes, presyon ng dugo pagbabago-bago ng mga pagbabago sa posisyon ng katawan, pagkauhaw, walang gana kumain, nadagdagan ang pagdumi ng ihi, kahinaan ng kalamnan, puso arrhythmias, pagkasensitibo ng nerbiyos, bahagyang pagkalumpo, at pagkamagulo. Bukod dito, minarkahan balat pamamaga, pamumula, pantal, pagkasensitibo sa ilaw at pagkagulat ay maaaring mangyari. Sa mga bihirang kaso, pagkahilo, ulo presyon, pag-igting ng kalamnan, tuyo bibig, mga karamdaman sa pandinig, mga problema sa gastrointestinal, anemya, gota pag-atake (kung sakaling may mga dati nang kundisyon), pangangati, at pamamaga ng pancreas maaari ring mangyari. Sa pinakamasamang kaso, ang furosemide ay maaaring maging sanhi ng mababang dugo dami, pag-aalis ng tubig ng katawan, at pagguho ng paggalaw. Sa mga matatanda, ang pagpapaunlad ng trombosis pwede rin. Ang mga kontraindiksyon sa furosemide ay nagsasama ng matindi potasa pagkaubos ng dugo, minarkahan atay Dysfunction na nauugnay sa pagkawala ng kamalayan, Dysfunction ng bato kung saan mayroong kakulangan ng paggawa ng ihi, at sobrang pagkasensitibo sa gamot o mga sangkap na nauugnay sa kemikal tulad ng trimethoprim o sulfonamides. Kung ang pasyente ay naghihirap mula gota, dyabetis mellitus (diabetes), pinipilit coronary arteries, kakulangan ng protina, mga karamdaman sa pag-agos ng ihi, sakit sa sirkulasyon ng tserebral sasakyang-dagat, Dysfunction ng bato, at pag-urong ng atay, dapat siyang mag-ingat nang espesyal sa panahon ng furosemide terapewtika. Sa kaso ng sagabal sa pag-agos ng ihi, dapat tiyakin ang libreng pag-agos ng ihi, kung hindi man ay may panganib na labis na distansya ng ihi pantog. Habang pagbubuntis, inirerekumenda na kumuha lamang ng furosemide sa mga pambihirang kaso. Ang paggamot ay hindi dapat pahabain. Sa mga pag-aaral ng hayop, halimbawa, ang furosemide ay nagdulot ng pinsala sa mga embryo. Dahil ang aktibong sahog ay may negatibong epekto sa suplay ng dugo sa inunan at matris, ang mga karamdaman sa paglaki ng bata ay hindi maaaring tanggihan. Ang Furosemide ay hindi dapat kunin habang nagpapasuso, habang pumapasok ang gamot gatas ng ina, na siya namang sanhi ng pinsala sa sanggol. Sa mga wala sa panahon na mga kapanganakan, may panganib na mabuo ang bato sa bato sa bata dahil sa pangangasiwa ng furosemide. Para sa kadahilanang ito, ang mga bato ay dapat na regular na suriin ng ultratunog pagsusuri ng doktor.
