Hydroxycarbamide: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Hydroxycarbamide ay isang gamot na cytostatic. Ginagamit ito sa paggamot ng malignant dugo sakit tulad ng lukemya. Ginagamit din ito sa mga impeksyon sa HIV bilang bahagi ng paggamot na antiretroviral.

Ano ang hydroxycarbamide?

Hydroxycarbamide ay isa sa mga gamot na may aktibidad na cytostatic. Ginagamit ito lalo na sa talamak na myeloid lukemya (CML). Paminsan-minsan din itong ginagamit sa paggamot ng sickle cell anemya (pagbuo ng abnormal pula ng dugo) at sa impeksyon sa HIV para sa paggamot ng antiretroviral. Komersyal, hydroxycarbamide ay magagamit sa anyo ng capsules. Ito ay isang hydroxylated yurya, na umiiral bilang isang puti at mala-kristal na hydroscopic pulbos at natutunaw sa tubig. Ang Hydroxycarbamide ay kilala rin bilang hydroxyurea o hydroxyurea.

Mga epekto sa parmasyutiko sa katawan at organo

Ang eksaktong mode ng pagkilos ng hydroxycarbamide ay hindi pa lubos na nauunawaan. Bilang isang ahente ng cytostatic, ang aktibong sangkap mismo ay pumipigil sa paglago at paghahati ng cell pati na rin paglaganap. Nakagagambala ito sa pagbubuo ng DNA. Ang Hydroxycarbamide ay sinasabing makagambala sa pagbubuo ng mga indibidwal na nucleotide. Ang aktibong sangkap ay lilitaw upang harangan ang enzyme na responsable para sa pag-convert ribose sa deoxyribose. Bilang karagdagan, ang hydroxycarbamide ay maaaring mag-ambag sa isang pagkagambala ng pagsasama ng mga thymine nucleotide sa kadena ng DNA. Ang epekto sa paggamot ng sickle cell anemya ay hindi pa rin malinaw. Dito, marahil ay may isang pagtaas sa walang halo of pula ng dugo tulad ng sa isang hindi pa isinisilang na bata. Pinipigilan nito ang pagbuo ng hibla ng abnormal pula ng dugo at sa gayon ang kurbada ng pula dugo mga cell Walang clumping dahil ang dugo nananatiling mas likido sa pangkalahatan.

Paggamit at paggamit ng medikal para sa paggamot at pag-iwas.

Ginagamit ang Hydroxycarbamide sa paggamot ng talamak na myeloid lukemya (CML para sa maikli, nailalarawan sa pamamagitan ng matinding paglaganap ng puting mga selula ng dugo at granulocytes), mahahalagang thrombocythemia (matinding paglaganap ng platelets sa dugo), polycythaemia vera (paglaganap ng lahat ng tatlong serye ng selula ng dugo sa dugo), sickle cell anemya, at thalassemia pangunahing (hindi sapat na paggawa ng normal na HbA1). Bihirang, ginagamit din ito sa antiretroviral terapewtika para sa impeksyon sa HIV. Ang Hydroxycarbamide ay dapat laging makuha alinsunod sa mga tagubilin ng doktor. Sa paggamot ng CML, ang paunang dosis para sa mga may sapat na gulang ay 40 mg / kg timbang ng katawan bawat araw. Ang dosis pagkatapos ay isinaayos nang paisa-isa depende sa bilang ng puting selula ng dugo. Para sa paggamot ng polycythaemia vera, ang paunang araw-araw dosis ay 15 hanggang 20 mg / kg na bigat ng katawan. Muli, ang indibidwal na pagsasaayos ay ginawa, laging nakasalalay sa bilang ng selula ng dugo. Ang dosis para sa mahahalagang thrombocythemia ay 15 mg / kg timbang ng katawan araw-araw at isa-isa na nababagay depende sa bilang ng selula ng dugo. Ang epekto sa mga matatandang pasyente ay maaaring mas malakas, kaya't ang dosis ay karaniwang mas mababa. Ang paggamit ng hydroxycarbamide ay hindi ipinahiwatig sa mga kaso ng sobrang pagkasensitibo sa aktibong sangkap, malubha utak ng buto mga karamdaman sa hematopoiesis, kakulangan ng platelet at puting dugo, at anemia. Sa kaso ng nakaraan terapewtika ng parehong uri, atay or klase Dysfunction, at kasabay na paggamot na may cytostatic gamot mula sa antimetabolite subgroup, dapat maingat na timbangin ng manggagamot ang mga benepisyo at peligro ng paggamit ng hydroxycarbamide. Ang Hydroxycarbamide ay hindi din dapat gamitin sa panahon pagbubuntis at paggagatas. Posible ang paggamot sa mga bata sa gamot, ngunit bihira ito dahil ang karamihan sa mga kondisyong ito ay hindi nangyayari sa mga bata.

Mga panganib at epekto

Ang Hydroxycarbamide ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga epekto. Maaari silang maging napakabihirang sa karaniwan, ngunit hindi nila ito dapat. Kasama sa mga karaniwang epekto ang mga kaguluhan sa utak ng buto pagbuo, kakulangan ng puting selula ng dugo, pagbuo ng megaloblast, at pagkadumi or pagdudumi. Paminsan-minsan, alibadbad at pagsusuka, karamdaman, panginginig, anemia, isang kakulangan ng platelets, pamumula ng balat sa mga binti at braso, pamumula ng mukha, o pantal na pantal-blistery ay maaaring mangyari habang kumukuha ng hydroxycarbamide. Pagtaas ng dugo yurya mga antas, atay antas ng enzyme, dugo bilirubin mga antas, dugo uric acid mga antas, at dugo tagalikha ang mga antas ay hindi rin bihira. Sa mga bihirang kaso, sakit ng ulo, buhok pagkawala, pagkahilo, lagnat, igsi ng hininga, pagkalito, maling akala, pagpapanatili ng ihi, tubig pagpapanatili sa baga, at alerdyi alveolitis ay nangyayari. Napaka-bihirang mga epekto ay nagsasama ng kapansanan klase pagpapaandar Kung ang hydroxycarbamide ay kinuha kasama ng antiviral agents, atay pinsala o pamamaga ng pancreas maaring mangyari. Kung magkakasama o naunahan ng kasabay na cytostatic terapewtika o radiation therapy, ilang mga epekto (hal. utak ng buto disfungsi, sintomas ng gastrointestinal, balat maaaring mapalala ang flushing).