Remifentanil: Mga Epekto, Gamit at Panganib

Remifentanil ay isang lubos na mabisang opioid, na partikular na ginagamit sa konteksto ng kawalan ng pakiramdam. Ang pampamanhid o pang-akit ay may isang epekto na halos 200 beses na mas malakas kaysa sa morpina.

Ano ang remifentanil?

Remifentanil ay isang lubos na makapangyarihang opioid na partikular na ginagamit sa kawalan ng pakiramdam. Remifentanil kabilang sa pangkat ng mga aktibong sangkap na madalas gamitin kung napatunayan morpina ay hindi nakakamit ng sapat na epekto sa kurso ng sakit paggamot o bilang isang pampamanhid. opyo ay ginagamit kapwa bilang a pang-akit at sa kurso ng kawalan ng pakiramdam, na kung saan ay bahagyang sanhi ng mahusay na pagkontrol ng aktibong sangkap. Sa pagsasagawa, samakatuwid, ang gamot ay madalas na ginagamit sa kurso ng operasyon. Ang isa sa mga pangunahing katangian ng gamot ay naglalaman ito ng glycine. Para sa kadahilanang ito, ang gamot ay hindi dapat gamitin sa kurso ng anesthesia ng gulugod. Ang Remifentanil ay hindi lamang ginagamit para sa anesthesia, ngunit madalas ding ginagamit sa pagsasanay para sa pagpapatahimik. Ang gamot ay ginagamit din nang mas madalas para sa respiratory depresyon. Dahil ang gamot ay nasira nang nakapag-iisa sa mga organo, hindi kinakailangan upang ayusin ang dosis ng remifentanil kung atay or klase ang function ay may kapansanan.

Mga epekto sa parmasyutiko

Ang aksyon ng remifentanil ay pangunahing nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang gamot ay may parehong analgesic at malakas pang-akit (tranquilizing) mga epekto. Bilang isang tinatawag na pumipili na µ-opioid agonist, ang epekto ay pangunahing binubuo sa ang katunayan na ang pagsisimula nito ay napakabilis at madaling makalkula. Karaniwan, ang nais na epekto ay nangyayari sa loob ng isang minuto pagkatapos pangangasiwa ng gamot Ang pantay na katangian ng epekto ay sa maikling panahon lamang nito. Ang kalahating buhay ay karaniwang ibinibigay sa pagitan ng dalawa at sampung minuto. Para sa kadahilanang ito, halimbawa sa kurso ng kawalan ng pakiramdam, mahalaga na ang aktibong sangkap ay patuloy na ibibigay. Ang epekto sa organismo ay maaaring baligtarin ng tinatawag na opiod antagonists, tulad ng Naloxone. Dahil sa inilarawang epekto, ang remifentanil ay madalas ding tinukoy bilang isang "malambot na gamot". Tungkol sa epekto, mahalagang tandaan na ang dosis ng remifentanil ay dapat na ganap na maiakma sa kani-kanilang edad ng pasyente.

Paglalapat at paggamit ng medikal

Ang opioid remifentanil ay ginagamit sa iba't ibang mga paraan sa pagsasanay. Kadalasan, ginagamit ito sa kurso ng anesthesia na ibinibigay na may kaugnayan sa mga pamamaraang pag-opera. Sa kontekstong ito, ang aktibong sangkap ay pangunahing ginagamit sa kabuuang intravenous anesthesia. Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ay isinama ito sa propofol. Bilang karagdagan, ang remifentanil ay ginagamit din kung ang analgesia ay ipagpatuloy sa kurso ng isang agarang postoperative period. Sa anumang kaso, ang remifentanil ay madalas na ginagamit para sa analgesia pati na rin para sa pagpapatahimik sa konteksto ng masinsinang pangangalaga. Dahil sa medyo maikling kalahating buhay na nabanggit na, ang opioid ay karaniwang ibinibigay sa pamamagitan ng tinatawag na syringe pump. Ang isang bentahe ng maikling tagal ng pagkilos na ito ay karaniwang walang labis na epekto. Lalo na dahil sa napakahusay na pagkontrol na ito, ang remifentanil ay laganap ngayon, lalo na sa larangan ng pang-anesthesia ng outpatient, at madalas na ginagamit. Gayunpaman, ang remifentanil ay maaari ding gamitin para sa medyo hindi gaanong masakit na mga pamamaraan, tulad ng lithotripsy (paggamot ng pantog at klase mga bato).

Mga panganib at epekto

Dahil ang remifentanil ay isang mabisa at naka-target na ahente, maaaring mangyari ang mga epekto pagkatapos pangangasiwa sa ibang Pagkakataon. Pangunahin, ito ang mga epekto na sa pangkalahatan ay napaka tipikal ng opioids. Dapat pansinin na ang tigas ng thoracic ay maaaring mas malinaw, lalo na kung ihinahambing sa marami pang iba opioids. Karaniwan, halimbawa, paghinga depresyon, pagkahilo, alibadbad, pagsusuka, at pagkadumi ay kabilang sa mga tipikal na epekto na maaaring mangyari pagkatapos ng remifentanil pangangasiwa. Ang iba pang mga posibleng epekto ng remifentanil ay kasama rin hypotension o tigas ng kalamnan. Ang dumadating na manggagamot ay maaaring magbigay ng impormasyon sa lahat ng mga posibleng epekto.