Ureter: Istraktura, Pag-andar at Mga Karamdaman

Ang yuriter nagsisilbing isang nagdudugtong na muscular tube sa pagitan ng pelvis ng bato at ang ihi pantog upang magdala ng ihi. Tiyan o sakit sa paligid, pagpapanatili ng ihi, at lagnat ay mga palatandaan na ang yuriter ay hindi gumagana nang maayos.

Ano ang ureter?

Ang diagram ng Skematika na nagpapakita ng anatomya at istraktura ng ihi pantog. Mag-click upang palakihin. Ang yuriter, o ureter, ay isang ipares na muscular-tubular na guwang na organ na humigit-kumulang 25 hanggang 30 cm ang haba at mga 4 hanggang 7 mm ang lapad, na kumokonekta sa kani-kanilang pelvis ng bato (pelvis renalis) sa ihi pantog. Sa radiologically, ang guwang na organ ay maaaring nahahati sa isang itaas na seksyon na umaabot mula sa pelvis ng bato sa itaas na gilid ng sekrum (Os sacum), isang gitnang seksyon na umaabot sa ibabang dulo ng Os sakram, at isang mas mababang seksyon ng ureter, na kasunod na nagsasama sa pantog sa ihi. Sa kurso nito sa pamamagitan ng lukab ng tiyan at pelvic, ang ureter ay dumadaan sa tatlong mga istriktong physiologic, sa lugar kung saan ang mga bato sa bato o ureteral o pamamaga nakararami mahayag.

Anatomy at istraktura

Ang ureter ay tumatakbo sa likod ng tiyan kasama ang panloob na mga kalamnan ng likod papunta sa pelvic cavity, kung saan ito bubukas mula sa likuran patungo sa pantog sa ihi. Sa cross-section, ang ureter ay may katangian na istraktura ng isang lamad na muscular tube. Ang pinakaloob na layer ay ang tinaguriang tunica mauhog (din ang mucosa o mucosal layer), ang gitnang layer ay ang tunica muscularis, isang muscular layer ng makinis na kalamnan, habang ang pinakalabas na layer, ang tunica adventitia, bilang isang uugnay tissue layer ng pag-angkla, nag-uugnay sa ureter sa mga nakapaligid na istraktura. Ang ureter ay may mga siksik na pisyolohikal sa tatlong mga lugar. Ang mga ito ay matatagpuan sa paglipat ng hugis ng funnel mula sa pelvis renalis papunta sa ureter, sa tawiran ng ureter gamit ang iliac o pelvic malaking ugat (Arteria iliaca communis) at sa uretero-vesical transition (Ostium ureteris), kung saan ang ureter ay bubukas nang pahilig sa urinary bladder. Bilang isang resulta, maaari itong mai-compress at sarado ng mga kalamnan ng pantog sa ihi, na pumipigil sa pag-agos ng ihi pabalik sa ureter.

Mga pagpapaandar at gawain

Ang pangunahing pagpapaandar ng ureter ay upang magdala ng ihi o ihi mula sa ipinares na pelvis ng bato sa pantog sa ihi. Sa prosesong ito, ang makinis na kalamnan ng tunica muscularis ay maaaring magkakontrata ng sunud-sunod sa panahon ng pagdadala (peristalsis), sa gayon tinitiyak na ang likido sa ihi ay dinadala din laban sa gradient patungo sa pantog sa ihi ng nagresultang peristaltic na alon, katulad ng isang linya ng pagpupulong. Ang peristaltic na alon na ito ay nabuo isang beses sa apat na beses sa isang minuto ng mga kalamnan ng yuriter at nagsisilbi din na palaging linisin ang sarili sa lumen sa guwang na organ. Bilang karagdagan, ang ureter ay umaabot pa rin para sa isang maikling seksyon sa pagitan ng mga kalamnan ng kalamnan ng pantog sa ihi, dahil wala itong mekanismo ng pagsara mismo. Sa panahon ng pag-alis ng laman ng pantog, ang mga layer ng kalamnan ng kontrata sa pantog sa ihi at nang sabay na awtomatikong isinasara ang pasukan sa ureter, upang ang ihi ay hindi maaaring dumaloy pabalik (kati) at maging sanhi ng pantog at pelvic ng bato pamamaga. Bilang karagdagan, kalamnan ng cramp- o pag-urong contraction (colic) pagtatangka upang alisin ang mga labi (hal. klase mga bato) natigil sa mga paghihigpit mula sa ureter.

Karamdaman

Ang ureter ay madalas na may mga malformation na mamuno sa kapansanan sa transportasyon ng ihi o kati. Ang mga ito naman ay maaaring maging sanhi ng hydroureter (ureteral dilation), paulit-ulit na impeksyon tulad ng talamak o talamak pyelonephritis (pamamaga ng pelvis sa bato), klase o pagbuo ng bato sa ihi, at kakulangan sa bato. Kung may permanente kati ng ihi mula sa urinary bladder papunta sa ureter, paulit-ulit na pamamaga ng ureter pati na rin ng pelvis ng bato at ang pantog sa ihi ay maaaring mahayag. Ang talamak na pamamaga ay maaari ding maging sanhi ng pagbuo ng mga kulay-abo na puting mga plake sa ureteral wall (malacoplakia) o ureteritis cystica (pamamaga na may vesicular mucosal flare-up). Naidulot ng bakterya na pamamaga ng ihi (kabilang ang coliform bakterya) ay maaari ring maging sanhi ng malakoplakia. Ang pinakakaraniwang mga karamdaman ay ang ureteral outlet stenosis, ureterocele (spherical ureteral dilation), ureteral ectopy, isang nabalisa na vesicoureteral junction pati na rin ang ureter duplex at ureter fissus .egaureter (congenital ureteral dilatation), retroiliac o retrocaval ureter, ureteral diverticula (protrusions) ang ureteral stenoses (ureteral strikta), ureteral valves (ureter na may mucosal folds) o isang extrarenal calyx system, sa kabilang banda, ay bihirang mga malformation ng ureter. Sa napakakaunting mga kaso, ang mga cell ng mga layer na lining sa ureter ay maaaring lumala at mamuno sa pagpapakita ng mga benign o malignant na ureteral tumor. Pantay na bihira ang mga traumatic ureteral injury na dulot ng tumagos na pinsala sa tiyan (putok ng baril, saksak sugat). Ang mga pinsala sa Iatrogenically pati na rin ang mga deposito ay maaaring maging sanhi ng paghihigpit ng ureteral. Ang Retroperitoneal fibrosis ay hindi maipaliwanag ang etiologically, na nagreresulta sa paglaganap ng uugnay tissue at pagkasira ng ureter.

Karaniwan at karaniwang sakit

  • Pagpapanatili ng ihi
  • Madalas na pag-ihi
  • Mababang pag-ihi
  • Batong Ureteral
  • Urethritis (pamamaga ng yuritra)
  • Kawalan ng pagpipigil (kawalan ng pagpipigil sa ihi)