Ang terminong demensya (kasingkahulugan: Senile demensya; arteriosclerotic demensya; demensya; demensya senilis; demensya sa utak pagkasayang; karamdaman sa pagkilala; presbyophrenia; senile demensya; ICD-10-GM F00 - ICD-10-GM F03 (tingnan sa ibaba); Ang ICD-10-GM G31.82: Lewy body disease) ay tumutukoy sa pagkawala ng dating nakuha na mga kasanayang intelektwal, na maaaring may iba`t ibang mga sanhi. Dahil ang karamihan ng mga taong naghihirap mula sa demensya ay higit sa 65 taong gulang, ito rin ay colloqually tinukoy bilang senile demensya. Karagdagan sa memorya, may kapansanan sa mga pagpapaandar na kasama ang wika, aritmetika at paghatol. Bilang panuntunan, demensya ay naunahan ng a mild nagbibigay-malay pagpapahina (MCI). Pangunahing mga pangkat ng demensya na isinasaalang-alang ang ICD-10-GM:
- Alzheimer-type dementia (DAT) (50-70- (80)%; ICD-10-GM F00.-) - pinakakaraniwang sanhi ng demensya sa Kanlurang mundo; Tingnan din Sakit na Alzheimer.
- Vascular dementia (VD; 15-25- (35)%; ICD-10-GM F01.-) - resulta ng infarction (Latin: infarcere, "to clog") ng utak na pangalawa sa vaskular disease (vaskular disease), kasama ang cerebrovascular hypertension (utak ng dugo hypertension); ay nahahati sa:
- Multi-infarct dementia (ICD-10-GM F01.1): nagsisimula nang unti-unti, pagkatapos ng maraming pansamantalang ischemic episodes (TIA; biglaang pagkagambala ng daloy ng dugo sa utak, na nagreresulta sa mga kaguluhan ng neurologic na nalulutas sa loob ng 24 na oras) na sanhi ng akumulasyon ng infarcts sa tisyu ng utak
- Subcortical vascular dementia (ICD-10-GM F01.2): arteriosclerotic encephalopathy /arteriosclerosis-nag-ugnay utak sakit (SAE; Binswanger's disease; F01.2): mga kaso na may kasaysayan ng hypertension (mataas na presyon ng dugo) at ischemic foci (mga seksyon ng tisyu ng utak na nangyari bilang isang resulta ng pinababang daloy ng dugo (ischemia)) sa medullary camp ng ang hemispheres
- Ang demensya sa mga sakit na inuri sa ibang lugar (ICD-10-GM F02.-).
- Hindi tinukoy na demensya (ICD-10-GM F03).
- Iba pang mga anyo ng demensya:
- Dementia sa pangunahin Karamdaman ni Parkinson (PDD) (<10%; ICD-10-GM G20.-): isang demensya na bubuo sa panahon ng kurso ng Karamdaman ni Parkinson.
- Isinulat muli utak pagkasayang, frontotemporal dementia (ICD-10-GM G31.0, FTD; kasingkahulugan: Sakit ni Pick; Sakit ng pick; halos 10%; ICD-10-GM F02.0.-) - progresibong demensya na may pagsisimula sa gitnang edad (40- 60 taong gulang), nailalarawan ng maaga, dahan-dahang progresibong pagbabago ng pagkatao at pagkawala ng mga kasanayang panlipunan (pagkawala ng kontrol sa lipunan). Ang sakit ay sinusundan ng pagkasira ng talino, memorya, at mga pagpapaandar sa wika na may kawalang-interes, euphoria, at paminsan-minsang mga phenomena ng extrapyramidal. Kadalasang mas mabilis ang pag-unlad ng demensya sa FTD kaysa sa Alzheimer-type na demensya.
- Dementia ng Lewy disease (Lewy body dementia, LBD) (0.5-15- (30)%; ICD-10-GM G31.82) - nauugnay sa guni-guni; ang gitnang tampok ng LBD ay ang demensya na nauugnay sa mga limitasyon sa pagganap sa pang-araw-araw na pamumuhay. Memorya Ang pagpapaandar ay medyo napapanatili sa pagsisimula ng sakit. Ang mga kakulangan sa pansin, kapansanan sa ehekutibo at visuoperceptual na mga pagpapaandar ay pangkaraniwan; ang form na ito ay madalas na nangyayari sa sakit na Parkinson
- Mixed dementia - kumbinasyon ng pagkakaroon ng Alzheimer patolohiya at iba pang mga pathological pagbabago na magkakasama sanhi ng demensya.
Bukod dito, maaaring makilala ng isa ang:
- Pangunahing demensya - ang demensya ay isang sakit sa sarili nitong karapatan.
- Pangalawang demensya - ang demensya ay isang bunga ng isa pang sakit (neurological)
Bilang karagdagan, ang dementia syndrome ay maaaring mangyari sa iba't ibang mga sakit. Ratio sa kasarian: demensya ng Alzheimer uri: kalalakihan sa kababaihan ay 1: 3 (sa pangkat na higit sa 85 taon). Dementia ng vaskular: ang mga kalalakihan sa kababaihan ay 2: 1. Pataas na insidente: Ang sakit ay nangyayari nang higit sa lahat sa mas matandang edad (> 75 taon). Ang maagang pagsisimula (kasalukuyan) na demensya ay tinukoy bilang simula bago ang edad na 65.
Humigit-kumulang 20% ng mga taong may demensya bago ang edad na 65 ay may frontotemporal demensya. Ang pagkalat (dalas ng sakit) para sa demensya ng Alzheimer ang uri ay 5% sa pangkat na higit sa 70 taong gulang (sa kanlurang mundo). Sa higit sa 85 pangkat ng edad, ang pagkalat ay 20-40%. Ang pagkalat para sa vascular dementia ay 1.5% ng populasyon (sa Alemanya). Sa 85+ na pangkat ng edad, ang pagkalat ay humigit-kumulang na 14%. Ang pagkalat para sa Lewy body dementia ay iniulat na lubos na variable na may 0-5% sa pangkalahatan populasyon at 0-30.5% sa loob ng mga pasyente na demensya. Ang insidente ng demensya ay patuloy na tataas dahil sa pag-iipon ng kalakaran. Sa ospital, ang mga specialty na may pinakamataas na pagkalat ng demensya ay ang panloob na gamot at operasyon sa trauma. Ang insidente (dalas ng mga bagong kaso) para sa vascular dementia ay humigit-kumulang 6-28 na mga kaso bawat 1,000 mga naninirahan bawat taon (sa Alemanya). Kurso at pagbabala: Lahat ng neurodegenerative dementias (Dementia ng Alzheimer, frontotemporal dementia, Levy body demementia, Parkinson's dementia) ay mga progresibong sakit na may mga kurso sa loob ng maraming taon. Sinamahan sila ng isang pagbawas sa pagganap ng nagbibigay-malay, isang pagkawala ng pang-araw-araw na kakayahan at isang pagkasira ng pagkatao, at nagtatapos sa isang pangangailangan para sa pangangalaga at isang pinababang pag-asa sa buhay. Wala sa mga sakit ang magagamot. Sa konteksto ng vascular dementia, posible ang unti-unting pag-unlad na may mahabang yugto na walang pag-unlad at kahit na mga yugto ng bahagyang pagpapabuti. Tandaan: Sa maagang pagsisimula (pagkakaroon) ng demensya, ang latency ng diagnosis ay halos apat at kalahating taon! Mga Comorbidity: Malnutrisyon ay ang pinakamahalagang comorbidity ng demensya. Bukod dito, ang demensya ay lalong nauugnay Alta-presyon (36%), depresyon (21%), mga sakit sa musculoskeletal (18%), carcinoma (17%), puso pagkabigo (15%), dyabetis mellitus (14%), coronary puso sakit (CHD; coronary artery disease) (12%), apoplexy (atake serebral) (5%), at talamak na nakahahawang sakit sa baga (COPD) (4%). Ang isa pang comorbidity ay ang depressive disorder.
